INDUCCIÓN DE OVULACIÓN
Inducir la ovulación significa estimular al ovario con el fin de producir uno o más ovocitos maduros para que sean ovulados durante un ciclo determinado. La inducción de ovulación se realiza en mujeres que no ovulan por sí solas por diferentes causas, la más frecuente de ellas, el síndrome de ovarios poliquísticos.
Es importante distinguir entre inducción de ovulación y estimulación ovárica o hiperestimulación ovárica. La inducción de ovulación consiste en hacer ovular a mujeres que no están ovulando espontáneamente, en cambio, la hiperestimulación ovárica consiste en estimular al ovario para que produzca múltiples folículos, generalmente en el contexto de una Fertilización in Vitro en mujeres anovulatorias u ovulatorias.
Existen distintos fármacos utilizados para inducir la ovulación, a saber, el citrato de clomifeno (Serofene o Zimaquin), el letrozol (Femara) y el grupo de las gonadotrofinas inyectables, como la FSH (Puregon, Gonal-F y Follitrin) y la HMG (HMG Ferring). Todos estos fármacos se pueden utilizar en distintos esquemas para lograr la ovulación. El uso de estos tratamientos hormonales puede originar en algunas pacientes una ovulación múltiple con embarazos múltiples de alto riesgo para la paciente y los fetos en desarrollo. Es por esto que la utilización y manejo de estos fármacos deben ser guiados por un especialista en reproducción humana.
Una vez que el o los ovocitos están maduros, se utiliza una última inyección para inducir la ovulación propiamente tal. Esta inyección contiene una hormona llamada hCG (Pregnyl, Gonacor u Ovidrel) que imita el pick de LH necesario para producir la maduración final del ovocito y la ruptura del folículo, es decir, la ovulación.
La ovulación se produce 36 horas después de esta última inyección, y ése es el momento ideal para realizar la Inseminación Intrauterina en los casos en que ésta sea indicada.
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Escrito por Dr. Reinaldo González Ramos