#ndm1

[skandyx]

NDM-1 or New Delhi ‘superbug’ spread can be tamed: Know how If you are concerned about NDM-1 (New Delhi Metallo-beta-lactamase-1) or simply New Delhi 'superbug' that spreads in hospital settings and is resistant to all available antibiotics, here comes some promising news.

[halleydarigan]

‘Superbugs’ Kill India’s Babies and Pose an Overseas Threat

“Reducing newborn deaths in India is one of the most important public health priorities in the world, and this will require treating an increasing number of neonates who have sepsis and pneumonia,” said Dr. Vinod Paul, chief of pediatrics at the All India Institute of Medical Sciences and the leader of the study. “But if resistant infections keep growing, that progress could slow, stop or even reverse itself. And that would be a disaster for not only India but the entire world.”

[meandrosdojornalismoregional]

NDM-1, a enzima que derrota os antibióticos (parte 2)

"A descoberta e confirmação da dispersão da NDM-1 entre várias espécies de bactérias que nos causam doenças é alarmante uma vez que representa um novo mecanismo de resistência muito eficaz", refere António Piedade. Aliado a outros mecanismos, "podemos vir a estar numa situação semelhante à que existia antes da descoberta e desenvolvimento dos antibióticos", alerta António Piedade.

Basta um viajante…

Por enquanto, ainda não há casos confirmados da NDM-1 em Portugal. Mas basta uma pessoa e uma viagem para alterar isso. "Os viajantes quando se deslocam para zonas onde há destes organismos funcionam como uma espécie de correio, podem trazer os microrganismos que existem por onde passam", refere Saraiva da Cunha. Elaine Pina é mais contundente. "Dada a globalização no mundo de hoje, é provável que já existam em Portugal bactérias com este mecanismo específico de resistência pois já estão presentes bactérias com outro tipo de resistência aos antibióticos", sublinha.

Prevenção e higiene são a palavra de ordem, sobretudo no meio hospitalar. "O PNCI tem como objetivo promover as medidas de boas práticas que permitam evitar a transmissão entre doentes: a higiene das mãos, o uso correto de luvas e outro equipamento de proteção individual", avança Elaine Pina. E, ao mesmo tempo, "desenvolveu sistemas de registo que permitem conhecer a frequência e o tipo de infeções em populações de maior risco (unidades de cuidados intensivos, cirurgias) e também o tipo de bactérias que provocam as infeções".

E o que pode fazer o cidadão comum? "A população em geral pouco mais pode fazer do que ter alguns cuidados de higiene pessoal e alimentar, evitando adoecer em viagem. Neste momento não há outras formas de prevenção, disponíveis e generalizadas para a população", conta Saraiva da Cunha. Elaine Pina acrescenta outras medidas. "Não devem tomar antibióticos sem que sejam prescritos pelo médico, devendo cumprir rigorosamente as prescrições, bem como regras básicas de higiene pessoal e do ambiente no seu dia-a-dia". Em viagem "deve-se ter cuidado com os alimentos (principalmente as saladas e frutas) que consomem e a água que bebem", resume.

O facto de serem bactérias transmitidas por contacto acaba por tornar esta questão menos visível. "Normalmente tudo o que se transmite por via aérea tem uma transmissão mais fácil e mais rápida, num curto espaço de tempo atinge mais pessoas. Isso põe toda a gente de alerta. Esta é uma situação mais latente", conta Saraiva da Cunha.

Para Elaine Pina, a questão não é relevante. "Para ser honesta, não sei se a atenção por parte dos media é um fator positivo ou negativo", sublinha. "O que é preciso é conseguirmos que todos os profissionais que prescrevem e prestam cuidados de saúde estejam cientes dos riscos de infecção, que conheçam as medidas básicas essenciais para assegurar a prevenção de transmissão cruzada e que existam, na prestação de cuidados, as condições necessárias para que sejam sempre cumpridas", conclui.

(continua amanhã)

Por Marco Roque,  publicado  in Revista C (12/05/2011)

[meandrosdojornalismoregional]

NDM-1, a enzima que derrota os antibióticos (parte 1)

Em 2009, um sueco visitou a Índia. Entretanto, contraiu uma infeção que os antibióticos não conseguiram combater. E o Mundo ficou a conhecer um novo mecanismo de resistência aos antibióticos  

  "Superbactéria" acaba por ser o termo mais mediático, mas a NDM-1 não é uma bactéria."É uma enzima capaz de destruir antibióticos, mesmo potentes", revela Elaine Pina, coordenadora do Programa Nacional de Controlo de Infeção (PNCI). "Estas enzimas localizam-se no ADN das bactérias e podem ser transferidas para outros tipos de bactérias", completa a coordenadora.

Ou seja, mais do que uma bactéria multirresistente, estamos perante um mecanismo de resistência que pode entrar na constituição de bactérias responsáveis por infeções. E o gene que codifica a NDM-1 não opera sozinho."Este gene faz parte de um determinado elemento genético do cromossoma circular bacteriano que contém outros genes que amplificam e facilitam o 'trabalho' da enzima", destaca António Piedade, bioquímico e investigador no Centro de Física Computacional da Universidade de Coimbra. Estamos perante genes que facilitam a rápida disseminação desta resistência. O resultado é que "os antibióticos de última geração e até de uso restrito hospitalar, tornam-se ‘subitamente’ ineficazes no tratamento de doenças causadas por bactérias que adquiriram o gene", refere.

Recentemente, a NDM-1 foi encontrada pela primeira vez fora dos hospitais, em depósitos de água na Índia. "A partir do momento em que há descrição da bactéria em meio ambiente, torna-se difícil travar a sua disseminação", sublinha Saraiva da Cunha, diretor do serviço de doenças infecciosas dos HUC. "Enquanto ela está acantonada apenas a uma pessoa, o risco é a transmissão de doente a doente.

Nesse caso são as medidas de controle de infeção que funcionam como barreira à transmissão", refere. "Quando passa para o meio ambiente, torna-se muito mais difícil de controlar", informa Saraiva da Cunha. É uma bomba relógio prestes a explodir? "Nós não estamos perante uma bomba relógio, ela já explodiu mesmo. O problema da resistência aos antibióticos é tão grande que a Organização Mundial de Saúde viu-se quase na obrigação de dedicar o Dia Mundial da Saúde ao tema. É um problema complicadíssimo", responde Saraiva da Cunha.

continua amanhã

Por Marco Roque  publicado  in Revista C (12/05/2011)