Год терапевтом в поликлинике👩⚕️
Получилось так, что после выпуска из мед. университета я не стала поступать в ординатуру. Денег на то, что я хотела, не было (пол миллиона). А поступать, лишь бы поступить куда угодно, вообще для меня непонятная тема. Было принято волевое решение пойти терапевтишкой в поликлинику😢.
И вот, я с нулевым опытом работы после универа устраиваюсь в поликлинику. Тогда сразу стало понятно, что будет жопа🍑. Во первых, после учебы ты вообще не приспособлен к реальной работе, и приходится все схватывать налету, попутно получая люлей. Во вторых, когда ты тупишь, а за дверью стоят 20 человек, психика не выдерживает. В третьих, если ты " энергетический донор", готовься к тяжелым денькам...
Помню, как я боялась идти на работу. Мое сердце бешено билось, а ноги становились ватными, когда приближалась к корпусу. Страх того, что ты кого-то убьешь своим неверным лечением, страх возмущения, скандала, жалобы заведующему, не покидал меня. Я приходила абсолютно опустошенная домой и ложилась в пенную ванну с солью, потому что только там могла нормально поплакать и прийти в себя.
За каждый косяк получала звонок от зава с просьбой зайти к нему в кабинет. Были моменты, когда я вздрагивала от каждого звонка.
Что могло еще такого произойти, чтобы я поседела к хренам и стала психически нестабильной? Пандемия. Честно, даже не помню зиму, потому что все происходило как в бреду. Куча заболевших, никто не знает, что Это такое и как лечить. Помню только, как сидела поздно вечером в кабинете и забивала карты больных. Дальше — провал.
Но время шло и я поняла слова своего бывшего преподавателя:
«Люди живучие. Чтобы убить человека, это нужно постараться. Даже вам...😐»
Ну, вы понимаете его веру в нас😂.
Мне повезло с коллективом. Очень важно найти врача, который бы стал Наставником на твоем усеянном 💩 пути. Я всегда могла обратиться по любым тупым вопросам (а поначалу они только такие), никогда мне не отказывали. Гиперответственность и отзывчивость быстро расположила ко мне коллег и пациентов. Но, хочу сказать, что не все было так радужно😕.
Были вещи, которые выводили меня из себя. Сейчас я говорю со стороны работника, хотя, уверенна, что пациентам тоже будет на что пожаловаться.
Чтобы вы понимали, я приходила на работу в 7:00 утра. Мой рабочий день начинался с 8:00. Я жаворонок, поэтому все "недоделки" решала до начала приема, чтобы потом быстро собрать вещички и шлёпать домой. Каково же было моё удивление, когда ко мне ломились пациенты в начале восьмого утра. "Можно?", не дожидаясь ответа, нагло заходили в кабинет под моим удивленным взором👀. А если бы я в пять утра приходила? Или тот же самый вопрос "Можно?", только в ходе приёма, когда передо мной сидит другой пациент. Хотите на коленки сесть?
То же самое можно было сказать об обеденном перерыве🥪☕. На дверях огромными буквами написаны часы работы и время перерыва. Сижу я с булкой во рту, жую, "Можно?". Как вспомню, начинает трясти😂. Один раз меня вывел пациент, что я уже просто не выдержала, народу было куча, приняла всех по записи до обеда (считая неотложных). Тут лезет в 12 часов мужчина откуда ни возьмись. У меня уже из глаз льётся, что просто бомбанула «А МОЖНО я хотя бы пописаю схожу в своей законный перерыв? Можно?» . И каждый день одно и то же. Конечно, уже просто закрывалась в кабинете, но это дергание бедной ручки двери бесил не меньше😢.
Звонки на телефон. Имея стационарный телефон в своем кабинете, я пару раз совершила оплошность. Дала сотовый номер пациенту📞. Как люди не могут понять, что ты тоже ЧЕЛОВЕК? Я не хочу работать в выходные. Я хочу Отдыхать. Не нужно мне писать вечером в воскресенье, названивать. В конце концов, я уже просто перестала брать трубки от незнакомых номеров.
Наглость. Мой прием шел по записи. Определенное количество пациентов в день плюс неотложно принять тех, кто заболел. Но "прославившись" как абсолютно безотказный кисель, ко мне начали ломиться пациенты, которые не посчитали нужным записаться😐. Напоминаю, разгар сраной пандемии. Полная запись людей, а сверху не меньше больных пациентов, которых ты обязан принять. Не знаю, как даже описать мое состояние тогда. Я понимаю, у человека есть проблема и он хочет решить ее за счет меня. Но почему я должна тратить время на него (не больного и не по записи), если у меня гора пациентов и без этого? Если у меня есть время, никогда не отказываю (хотя имею на это право). Но ты видишь, что я уже в истерике, у меня за дверью орда, разрывается телефон от регистратуры с просьбой принять еще больных, и ты всё равно лезешь. Меня так пару раз доводили до слез. Я была измотана, задолблена и опустошена. Получив "своё" такие пациенты довольные выходили из кабинета, а я сидела в говно. И тогда я поняла, что каждый сам за себя.
Безответственность. Это меня всегда поражало. Я хоть и быстро принимала людей, но все равно какое-то время заразные пациенты сидели под дверью. На мои логичные вопросы "Почему вы с температурой 40 пришли в больницу, а не вызвали скорую", получала невнятную кашу из слов. У нас ходят беременные женщины, пенсионеры, которые и так еле дышат, и ты пришел с температурой 40 и с "теми самыми" симптомами. Молодец👏. Хотя call-центр сообщал, что с температурой не надо приходить в больницу, нужно позвонить в скорую.
"Свободное время". Частенько случалось так, что включала режим "турбо". Т.к. я не бабуля 70 лет, дела с компьютером у меня обстояли хорошо. Если я знала, что с пациентом делать, лечение и дальнейшую тактику, то времени на приём требовалось немного (учитывая, что я ещё каждого осмотрю со всех сторон). Со временем я ещё больше усовершенствовала время приёма. Ненавижу растягивать работу, поэтому специально выделяла себе время на доп. бумажную работу. Сидишь ты вся в этих бумажках, и тут начальнику приспичило получить выписку о смерти лично от тебя, или делаешь заключение на основании обследований и анализов по платным картам. Тук - тук. "Можно? У вас же все равно никого нет". Если у врача нет пациента в кабинете, это не значит, что он Не Занят. Ну и в 90% случаев такие люди просто в наглую садились, не обращая внимания на мои замечания. Хоть в лоб, хоть по лбу.
Ну это вообще отдельная тема. На самом деле, поработав терапевтишкой, мне стало страшно за страну. Были откровенно недалекие люди (огромное количество), которым я объясняла все медленно и по нескольку раз. А потом, когда заходили адекватные пациенты, всегда прилетал вопрос «Вы так объясняете, как для дебилов, я все понял с первого раза» . А всё, уже сформировалась привычка😂.
Категория моих пациентов делилась на:
🧓 Пенсионеры. Божьи одуванчики, которым вообще не важно, что ты там назначил. Главное, это выслушать, относиться с добром и терпением, не раздражаться и проявить участие. От этого они уже счастливые выходят из кабинета, попутно желая тебе здоровья, любовь и счастье. Т.к. я работала в профильной поликлинике, "пенсионный фонд России" у меня был небольшой. Но встречались и откровенные змеюки, которые переходили от врача к врачу, жалуясь на предыдущего. Но таких единицы.
🙇♀️Истерички и мнительные мужчины. Вот тут нужно запастись терпением и обладать особым складом характера. Имея суперспособность располагать к себе людей, я быстро успокаивала таких пациентов. У каждого человека бывают проблемы, иногда в жизни всё наслаивается и идет по одному месту. Я старалась не усугублять положение и не накалять обстановку. Но не все ж такие. Врачи с другим темпераментом тут же выходили из себя и получался скандал и истерики. А далее жалобы, выговор, ты на "ковре" у зава. Возможно, даже пишешь объяснительную.
👨🎓 Студенты. Будучи сама недавно студенткой я всегда жалела их. Даже если видела, что его "Болезнь" не так страшна, отправляла на больничный. Помню времена, когда мне хотелось просто сдохнуть на парах, но было нельзя. Студенты тоже устают, пропустишь пары - уже тысяча отработок. Хоть на каких-то парах больничный все же прокатывал. Но хочу сказать, инфантильных студентов полно. Не знаю, как они вообще выходят из универа во взрослую жизнь. Прям страшно за ребят.
🙆♂️Благодарные пациенты. Любимая категория😂. Отнесся хорошо, оказал услугу, принял не по записи - сидишь с дома и пьешь чай с конфетками. Я на всю жизнь наелась рафаэлок, ферреро раше и прочих сладостей. Каждую неделю приносила стабильно "улов" несколько пачек хороших конфет, шоколадок. Конечно, приятно, когда видишь благодарность за свою работу, даже не в виде каких-то презентов, а просто человеческий отклик.
👨💼 Начальники. Не очень любила эту категорию, т.к. их всегда заводили без очереди, и ты чувствовал себя мелкой букашкой. Но я ко всем категориям старалась относиться одинаково хорошо, поэтому сильного "облизывани" не было с моей стороны. Вот, кстати, эти люди никогда ничего не дарили. Старички, студенты, у которых денег "в обрез", тратились, чтобы отблагодарить врача. А люди, которые имеют статус и деньги, всё принимают как должное. Вечное шестерничество и заглядывание в глаза. Вот так.
Вывод: в каждой категории есть как 💩, так и адекватные хорошие люди🌼. Когда я увольнялась, мои больные очень расстраивались и спрашивали, куда за мной идти. Какой-то пациент даже написал письмо начальнику нашей организации о том, какой же я прекрасный доктор. Вы понимаете? Я доктор без опыта, который просто по человечески относился к людям. Много ли нужно.
Надеюсь, мои слова никого не задели. Просто за год накопилось столько раздражения, потому что я была не на своём месте и всё принимала близко к сердцу. В моей практике были и совершенно прекрасные люди, которые заставили меня о много задуматься и не потерять веру в добро и человечность. Это был просто крик души, которая наконец-то уволилась🙏. Я поняла, что это абсолютно не моё место и мне морально тяжело справляться с такой нагрузкой. Приходить каждый день выжатая как лимон, с грустью и тоской думать о предстоящей рабочей неделе. Не смогла я больше себя мучить😐.
Итак, выводы за мой плодотворный год работы:
1. "Свети другим, сгорая сам" - полная чушь. Добрый безотказный доктор долго не выдержит на этой работе. Люди имеют свойство наглеть (опять же, не все), и ты сгоришь как эта самая свеча очень быстро. Ты должен быть эгоистом без чувства вины, оставь милосердие для своих близких, если хочешь работать в поликлинике. Это не значит, что нужно всем хамить и быть сволочью. Просто ты должен уметь выстраивать личные границы. Не хочет лечиться, принимать препараты, никто не будет уговаривать.
2. Вытекает из предыдущего. Здоровье пациента зависит от самого пациента в том числе! Ты можешь быть самым прекрасным доктором, но если человек не заинтересован, не выполняет рекомендации, это его выбор. Оставь его в покое и не трать свои нервы и энергию.
3. Умей говорить "Нет". Пациентов много, а ты один. Загнуться можно в два счета. Опять же, личные границы. И имей второй телефон для пациентов, чтобы в отпуске и на выходных просто отключать его.
4. Относись ко всем одинаково хорошо. Даже если ты после института и пока не шаришь, тебя спасет только твое хорошее отношение к пациентам. Никогда не груби, а если чувствуешь, что сорвешься, расплачешься, посиди минуты три в кабинете никого не принимая. Срывы бывают у всех. Мы люди, а не роботы.
5. Страх проходит. Неизвестность всегда пугает. Но вскоре ты обретешь новые навыки и работать станет легче, поверь!
6. Найди "своего" врача, который сможет тебе подсказывать. Один ты таких дров наломаешь, лучше спросить совсем "не лишний" раз, сказать пациенту с важным видом "Я сейчас проконсультируюсь с заведующей по вашему вопросу", чем потом разгребать косяки.
7. Подружись с коллегами. У нас было несколько молодых врачей, и мы все собирались после приема в моем кабинете на минут 10, чтобы обсудить, что же было "бесячего" в нашем дне и интересные случаи. Поверь, разделив "горе" в такими же страдающими коллегами, тебе станет легче. Ты не один гребешь в этой лодке.
8. Оставляй работу на работе. Первое время мне было тяжело с этим, в голове постоянно крутились пациенты, я переживала за свои косяки, чем мотала себе нервы. Это беспокойство ничего не даст, кроме истощенной психики.
9. Забей на косяки. Нет, сделай выводы и потом забей. У всех бывают промахи, даже у опытных врачей. Что уж говорить про нас. Я всегда болезненно переживала такие моменты, но потом просто перестала мотать себе нервы. Ну что теперь сделать, убиться головой о стену?
10. По спорным вопросам отправляй пациента к заведующему. Не нужно доводить до скандала, стоит спокойно сказать "Давайте мы сейчас подойдем к заведующему (Или Я подойду к заву) и проконсультируемся по вашему вопросу. Если он даст добро, я без проблем все сделаю". Ты показываешь, что на стороне пациента, но в то же время и не можешь ослушаться своего начальника, потому что являешься всего лишь подчиненным.
Однозначно я благодарна за такой опыт поликлинике. Она дала мне уверенность в себе, показала мои выигрышные качества в работе с людьми и дала осознание, чего я на самом деле хочу от жизни. Когда ты не знаешь, чего хочешь, то в итоге оказываешься там, где не хотел бы находиться. Вот это и произошло со мной. Не сказать бы, что меня как-то закалила эта работа. Я все такая же добрая размазня, которая не может отказать пациенту. Но за свое личное время все же научилась бороться.
P. S. Есть те, кто учатся в меде? Вы готовы к тому, что места в ординатуру сократили, чтобы больше терапевтов шло на участки? Вот я не очень была готова, но жизнь заставила😂