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@primeirosdentinhos
Cuidados com a dieta infantil
Equilíbrio é tudo!
- Dar somente leite materno até os 6 meses, sem oferecer água, chás ou quaisquer outros alimentos;
- A partir dos 6 meses, introduzir de maneira lenta e gradual outros alimentos, mantendo o leite materno até os 2 anos ou mais;
- Após os 6 meses, dar alimentos complementares (cereais, tubérculos, carnes, leguminosas, frutas e legumes), três vezes ao dia, se a criança receber leite materno, e cinco vezes ao dia, se estiver desmamada;
- Oferecer à criança diferentes alimentos no decorrer do dia. Uma alimentação variada e bem colorida;
- Estimular o consumo diário de frutas, verduras e legumes nas refeições. É necessário realizar a higiene bucal após ingerir frutas também, pois elas tem seu açucar natural.
- Evitar açúcar, café, enlatados, frituras, refrigerantes, balas, salgadinhos e outras guloseimas nos primeiros anos de vida. Usar sal com moderação;
- Cuidar da higiene no preparo e no manuseio dos alimentos, e garantir o armazenamento e a conservação adequados;
Perda de dentes precoce
É possível que a criança perca um dente de leite precocemente (antes que o dente permanente esteja pronto para nascer) devido a algum trauma, cárie, hábitos, fatores ambientais ou ainda alterações hormonais, sendo que esta última causa vem se tornando mais comum com o tempo. Perder um dente precocemente pode gerar grandes sequelas quando não acompanhado, por isso, fazer o acompanhamento com profissional especializado nesta fase é tão importante, ele está apto a avaliar cada situação e se for o caso, indicar o melhor tratamento. Visite um odontopediatra regularmente!
Erosão Ácida e Sensibilidade dentária
É a ingestão de substâncias ácidas e a presença de suco gástrico na cavidade bucal do paciente. O que ocasiona com o passar o tempo desgaste nos dentes.
Uma dica importante para combater a erosão é, após a refeição, aguardar pelo menos 30 minutos para fazer a higiene oral, evitando que aconteça o atrito da escova entre o dente na presença de um pH ácido que possa favorecer seu desgaste. Além disso, é importante manter uma dieta saudável e diminuir a ingestão de bebidas ácidas ou fazer o uso de canudos para evitar o contato desses líquidos com a estrutura dental. Usar creme dentais indicados pelo seu dentista para sensibilidade. Visite regularmente seu dentista!
Fluorose
É uma anomalia causada pelo uso excessivo e prolongado de fluoreto durante a infância. Tem como característica coloração que varia desde branco para castanho devido à destruição do esmalte dos dentes. Esta condição pode apresentar-se como leve, moderada ou grave e pode ocorrer tanto em dentes decíduos e permanentes. Uma vez que o fluoreto é parte de esmalte, não pode ser removido.
Embora ele seja o principal vilão para o surgimento da fluorose, não é o único produto que traz flúor em sua composição. A água e alguns alimentos também podem conter a substância. A fluoretação artificial da água, que existe em algumas regiões, principalmente no sudeste do país, embora importante no controle da cárie da população, merece atenção.
Tratamentos estéticos podem ser feitos como clareamento ou aplicação do Icon, que é uma resina transparente e altamente fluida, que penetra no esmalte do dente, suavizando o aspecto esbranquiçado.
Bruxismo Infantil
Bruxismo é o ato de ranger e pressionar os dentes por um longo período. Os dentes foram feitos para estarem em contato somente durante a mastigação, após isso é hiperfunção. O bruxismo infantil é bastante comum, atingindo cerca de 40% das crianças em todo o mundo, segundo o Journal of Dentistry for Children. Os sintomas são: ranger ou apertar os dentes durante o dia ou enquanto dorme; dores na bochecha ou na região do maxilar; zumbido no ouvido; dores em todo o rosto; sensibilidade nos dentes ao comer alimentos quentes ou gelados.
Com o devido acompanhamento com o odontopediatra, ele vai avaliar o grau de desgaste e quais as causas (má oclusão, sedentarismo, problemas respiratórios, entre outros. A partir do momento em que este desgaste se torna muito severo ou nos primeiros dentes permanentes (incisivos e primeiros molares) entram em oclusão, os dentes devem ser protegidos para que esse desgaste não possa evoluir.
Cárie Mamadeira ou rampante
Cárie rampante ou de mamadeira é uma forma específica de cárie severa, em dentes de leite, causada por hábitos inapropriados de alimentação. Causada pela ingestão frequente e por longos períodos de líquidos açucarados, principalmente durante a noite, como fórmulas, suco de frutas e de soja, achocolatados, água de coco e até mesmo o leite materno. Representa a forma mais comum de cárie em crianças com idade inferior a 3 anos.
O tratamento vai depender do estágio em que se encontra a cárie, em casos mais graves até extração dentária (lá no começo do blog tem um post explicando a importância de manter os dentes de leite). Seu diagnóstico e tratamento deverá ser feito por profissional capacitado e especialista em crianças, o Odontopediatra. Dica: Substituir o suco, a fórmula ou o leite por água na mamadeira do bebê e sempre higienizar a boca do seu bebê após ingestão de alimentos.
Foto: www.floridahealth.gov
Cárie e placa bacteriana
A cárie é a doença mais predominante na fase infantil. Por diversos fatores: acúmulo de placa bacteriana, higienização deficiente, dieta rica em açúcar.
As bactéria na nossa boca se alimentam de restos de alimentos, o que gera na região ácidos que vão desgastando o esmalte do dente e depois ele fica tão fraco que se lasca, formando as cavidade “buraquinhos”. Mesmo sendo dentes de leite, precisamos ficar de olho no risco de cáries e tratá-las o quanto antes. Precisamos prezá-los, porque se o dente de leite tem comunicação muito próxima ao permanente e ele por sua vez pode nascer com alguma má formação ou manchas. Resultados do Projeto Saúde Bucal Brasil 2010 (SB Brasil), último inquérito nacional, revelaram que quase 56,0% das crianças brasileiras de 12 anos de idade apresentam pelo menos um dente permanente com experiência de cárie dentária, enquanto no penúltimo levantamento nacional, a prevalência de cárie era de 70,0% no mesmo grupo etário.
ALMEIDA, Tatiana Frederico de et al . Condições de saúde bucal em crianças, adolescentes e adultos cadastrados em Unidades de Saúde da Família do Município de Salvador, Estado da Bahia, Brasil, em 2005. Epidemiol. Serv. Saúde, Brasília , v. 21, n. 1, p. 109-118, mar. 2012 . Disponível em <http://scielo.iec.gov.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1679-49742012000100011&lng=pt&nrm=iso>. acessos em 09 set. 2021. http://dx.doi.org/10.5123/S1679-49742012000100011.
Problemas mais frequentes nos dentes de leite?
- Cárie, placa bacteriana e gengivite
- Bruxismo
- Fluorose
- Erosão Ácida e Sensibilidade dentária
- Perda de dentes precoce
Como aliviar os sintomas quando os dentes estão nascendo?
SIM! PODE FAZER
- Oferecer alimentos gelados para os bebês ajuda muito no alívio. Exemplo: picolé de leite materno, picolé de frutas feito em casa (sem açúcar) e frutinhas congeladas;
- Toalhinhas de boca molhadas e resfriadas para o bebê colocar na boca;
- Mordedores com água que podem ser levados ao refrigerador para gelar;
- Dedeiras de silicone para massagear a gengiva, além dos bebês adorarem, a massagem estimula o aumento da circulação sanguínea na região em que os dentinhos estão nascendo, com isso a erupção acontece com maior velocidade e os sintomas duram menos tempo.
- A partir do nascimento dos dentes, a criança começa a correr riscos de doenças bucais, por isso é muito importante a escovação. Usar uma compressa/gaze/fralda umidecida, dedeira espiculada e quando houver presença de dentes usar fio dental/forquilha e pequena escova extra macia já com uma pequena porção de dentífrico fluoretado (1000-1500 ppm) deverá ser efetuada desde o aparecimento do primeiro dente e na presença de um adulto até por volta dos 6 anos!
- Camomilina C e Camilia: São medicações homeopáticas que oferecem benefícios nos incômodos do nascimento dos primeiros dentes. O Camilia pode ser usado inclusive em crianças com APLV e intolerância à lactose. Mas como são fitoterápicos é necessário uma consulta com o profissional para indicar a dosagem e posologia correta para seu bebê
NÃO! NÃO FAÇA ISSO - Não use géis anestésicos do tipo Nenê Dent! Estes produtos já tem a venda proibida em outros países a muito tempo, pois podem causas muitas reações adversas, incluindo óbito!
- Anti-inflamatórios e analgésicos também não são indicados nesta fase. Muitas vezes os pais medicam a criança, mas você pode estar mascarando o problema real.
Erupção dentária
Assista a evolução da erupção dentária nesse vídeo. Link: https://www.youtube.com/watch?v=LjH-hu3ml1k
Dentição decídua(de leite): nessa ordem incisivo central, incisivo lateral, canino, 1º molar e 2º molar
Dentição Permanente: incisivo central, incisivo lateral, canino, 1º pré-molar, 2º pré-molar, 1º molar, 2º molar e 3º molar ou dente do siso.
Quais sintomas da erupção dentária(dentes nascendo)?
Esse é um assunto que muitos pais ficam preocupados, pois é uma coisa nova pro seu bebê. E que causou até discussões entre pediatras e odontopediatras se realmente era problema. Como veremos mais pra frente, esse problema é uma realidade e comprovamos isso com os depoimentos dos pais. Quais são os sintomas?
Sintomas Locais
Vermelhidão ou erupções na pele, coceira, irritação local durante a erupção dentária, é consequência de uma inflamação, pois leva a liberação de histamina, causando assim sintomas da reação alérgica.
Sintomas Sistêmicos
Pode ser pelo fato das crianças ficarem mais imunodeprimidas por levarem objetos e as mãos à boca, que poderiam estar contaminados. Tais como, gengiva inchada, falta de apetite(rejeita alimentos mais sólidos), febre, diarreia, sono agitado, irritabilidade, aumento de secreção nasal. Também apresentam um aumento da salivação, a criança baba constantemente devido a maturação das glândulas salivares)
Em um estudo de 2017 realizado em São Paulo foram avaliados 503 prontuários. Neles foram identificadas 328 (65,3%) crianças que apresentaram manifestações locais e sistêmicas compatíveis com os sintomas de odontíase, já 175 (34,7%) não apresentaram nenhum sintoma.
Referência Científica 1)Simeão C. Q. et al. Erupção Dentária: Estudo de suas Manifestações Clínicas na Primeira Infância Segundo Cuidadores e Médicos Pediatras. Pesquisa Brasileira em Odontopediatria e Clínica Integrada [en linea] 2006, 6 (maio-setembro. en:<http://www.redalyc.org/articulo.oa?id=63760211> ISSN 1519-05 2) Barbosa, S. O., Aguiar, S. M. H. C. Ávila, & Hall, K. B. (2017). Distúrbios da erupção dentária: mito ou realidade?. ARCHIVES OF HEALTH INVESTIGATION, 6(3). https://doi.org/10.21270/archi.v6i3.1979
Como contamos os dentes de leite?
Dividindo eles por quadrantes, cada um irá representar um número, você deve começar a contar do centro até o ultimo dente. Os dentes de leite serão contados a partir da dezena 5 até a 8. Já que nos dentes permanentes já contamos de 1 a 4. Como está na foto. Geralmente entre 2 anos e meio e 3 anos os dentes já estão todos nos lugares.
Gostou? Da próxima vez você pode conversar com seu dentista usando a numeração dentária!
Pra que servem os dentes de leite?
- Mastigação: a partir dos 6 meses começa-se a introdução alimentar para desenvolvimento do bebê. - Fonação e respiração : desenvolvimento da fala que traz equilíbrio emocional das crianças ao se relacionarem com as demais - Manutenção dos espaço dentário: Se um dente de leite cai antes da hora, o espaço fecha-se e o dente permanente tem dificuldade nascer, ou as vezes não nasce. - Estética: ajuda no desenvolvimento da face e auxilia no convívio com outras crianças.
Vemos na imagem a dentição decídua completa. Todos os dentes de leite erupcionados(já nasceram).
O que é Dentição decídua?
A primeira dentição, mais conhecida como dentes de leite. O dente decíduo é menos mineralizado do que o dente permanente, por isso, o dente de Leite é mais branco. São compostos por 20 dentes no total, nessa dentição não há pré-molares e nem sisos. Temos 8 incisivos anteriores, 4 caninos e 6 molares. Os dentes começam sua calcificação em torno da 4ª semana de vida intra-uterina e começam a erupcionar(nascer) mais ou menos com 6 meses de idade e o ultimo aos 2 anos e meio de vida. Os dentes esquerdo e direito de uma pessoa são geralmente imagens espelhadas uns dos outros, o que significa que são idênticos em número e, geralmente, em tamanho e forma. Eles tem uma ordem e estimativa de quando vão erupcionar, mas vai depender de bebê para bebê. O mais importante é o acompanhamento odontológico com um especialista, o odontopediatra, um dentista especializado em crianças. SAADIA, A. M. Development of occlusion and oral function in children../. Clin. Pediatr. Dent., Birmingham, v.5, n.2, p.154-172, Winter, 1981.
Meus primeiros dentinhos. O que é dentição decídua? Veja no próximo post