Thông tin cần biết về bệnh U vú birads 4A
Trong các tổn thương BI-RADS 4A, tỷ lệ ác tính từ 2% đến 10% đã được phát hiện. Nhiều bệnh nhân tránh sinh thiết mặc dù sinh thiết được khuyến cáo vì tỷ lệ ác tính thấp. Mục đích của nghiên cứu này là khảo sát nhu cầu sinh thiết của bệnh nhân có tổn thương BI-RADS 4A. Vật liệu và Phương pháp: 392 bệnh nhân được phân loại là BI-RADS 4A tại bệnh viện của chúng tôi từ tháng 1 năm 2011 đến tháng 12 năm 2019 đã được phân tích hồi cứu. Các đặc điểm lâm sàng và nhân khẩu học của bệnh nhân, khiếu nại, kết quả khám sức khỏe, USG (siêu âm), MMG (chụp nhũ ảnh) và chụp cộng hưởng từ (MRI), quy trình phẫu thuật xâm lấn hoặc thủ thuật không xâm lấn được thực hiện, kết quả bệnh lý được phân tích.
Kết quả: Tuổi trung bình là 44,29 tuổi (khoảng 15–93 tuổi). Khiếu nại phổ biến nhất là khối lượng sờ thấy được (36,5%). Trong khi 88. 5% bệnh lý được khám được đánh giá là tổn thương lành tính, 7,1% là ác tính. Tỷ lệ ác tính tăng theo tuổi, và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p = .000). Độ ác tính tăng theo kích thước tổn thương nhưng không có ý nghĩa thống kê (p = 0,052). Khối có thể sờ thấy phổ biến hơn ở các tổn thương ác tính (55,2%) (p = 0,014).
So sánh các đánh giá X quang của tổn thương BI-RADS 4A với kết quả giải phẫu bệnh sau sinh thiết, sự gia tăng kích thước, nhiều hơn ba lỗ, bất thường đường viền và vùng nang không tạo ra sự khác biệt có ý nghĩa thống kê về bệnh lý lành tính, tiền ác tính và ác tính; tuy nhiên, khu trú trong ống dẫn trứng được quan sát thấy thường xuyên hơn ở các tổn thương lành tính và tiền ác tính so với các tổn thương ác tính, và sự khác biệt này có ý nghĩa thống kê (p = 0,003). Sự kết luận: Chúng tôi dự đoán rằng các tiêu chí được phát triển với nghiên cứu này (hơn ba lỗ thông, bất thường ở biên giới, vùng nang và vị trí trong ống dẫn trứng), áp dụng cho nhiều bệnh nhân, có thể là nguồn cho các nghiên cứu trong tương lai và có thể được sử dụng an toàn ở các phòng khám khác. Do đó, chúng tôi đặc biệt khuyến nghị sinh thiết cho bệnh nhân sau mãn kinh và có thể sờ thấy khối u nếu các tiêu chí chúng tôi sử dụng để phát hiện u vú BI-RADS 4A cũng có mặt.