Sobre o uso da budesonida em cães e gatos com Doença Inflamatória Intestinal...
Em geral a budesonida tem sido relatada na literatura como um corticoide de ação mais local, com pouca absorção sistêmica e raros sinais clínicos de hipercortisolismo (Síndrome de Cushing), quando comparada à prednisona, fármaco mais usado rotineiramente no controle da Doença Inflamatória Intestinal (DII).
Um relato de caso publicado na Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia do CRMV-SP mostra o uso da budesonida para controle da DII em um cão como alternativa à prednisona, porém aparentemente sem expressar tantos efeitos locais quanto previsto na literatura.
Vale a pena ressaltar que nesse caso o paciente já estava em estado muito avançado de DII e sofrendo com efeitos colaterais da prednisona, o que possivelmente fez com que a corticoterapia com a budesonida não fosse tão efetiva assim.
Entretanto, podemos ver uma conclusão interessante sobre o uso dessa droga na DII:
De acordo com o que foi visto no caso relatado, é mais provável que a budesonida deva ser utilizada quando há controle prévio da DII em cães, não como opção única no tratamento da doença e, sim, com cautela quanto aos seus reduzidos efeitos adversos em comparação aos corticosteroides comumente utilizados na rotina (ex.: prednisolona).
Leia o seguinte relato descrito na íntegra: https://www.revistamvezcrmvsp.com.br/index.php/recmvz/article/view/302
Já em relação aos gatos com DII, a budesonida é indicada como corticoide de ação local quando a doença tem se manifestado de maneira mais leve e inicial na dose de 3,0 mg por gato, SID, PO, manipulado em cápsulas resistentes ao suco gástrico (ALLEN, 2010 apud DEUS, 2022). Caso não haja a resposta de melhora (diminuição das paredes das alças) pode-se trocar a budesonida pela prednisolona, sendo ambos os fármacos associados com uma nova dieta a base de rações hipoalergênicas que não induzem tanto a resposta antigênica (DEUS, 2022).
Referências:
Insucesso no controle da doença inflamatória intestinal com uso da budesonida – Relato de caso. Palacios Jr, R. J. G.; Aoki, G. G.; Tristão, A. P. P. A.; Adams, F. K.; Rondelli, M. C. H.; Tinucci-Costa, M. Revista de Educação Continuada em Medicina Veterinária e Zootecnia do CRMV-SP, v. 10, n. 1, p. 63-63, 11.
ALLEN, H. S. Therapeutic approach to cats with chronic diarrhea. Consultations in feline internal medicine. 6th ed. St Louis: Saunders Elsevier, p. 240-247, 2010.
DEUS, Caroline de. RELATÓRIO DE ESTÁGIO CURRICULAR OBRIGATÓRIO EM CLÍNICA MÉDICA E CIRÚRGICA DE FELINOS. 20 dez. 2022.
