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Qu’est-ce que les varices ?

Nous vous avons présenté comment prévenir et comment traiter les varices. Mais qu’est-ce qu'une varice au juste ?

La définition d’une varice est simple, c’est une dilatation anormale d’une veine au niveau des veines superficielles (de surface) des jambes. Cette dilatation est permanente, c’est-à-dire que sans intervention médicale, les varices ne disparaîtront pas d’elle-même.

Une exception peut être faite pour les femmes enceintes qui peuvent voir les varices se résorber quelques mois après l’accouchement. Dans ces cas-là, la dilatation de la veine est due à un afflux d’hormones qui s’estompe après l’accouchement et permet ce caractère non permanent.

Circulation veineuse dans le membre inférieur

Cette dilatation est souvent due à une mauvaise circulation du sang qui stagne dans ces veines. Les valvules, sorte de valves qui permette la remontée du sang jusqu’au cœur, sont détériorées et n’assure plus leur rôle d’étanchéité. Le sang s’accumule dans certains tronçons de veine, et cette dernière gonfle, se déforme, se tord. Ce dysfonctionnement est à surveiller de près puisque les cas les plus graves d’insuffisance veineuse peuvent conduire à la phlébite.

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Comment enlever les varices ?

Les varices sont le signe d’une insuffisance veineuse et doivent être contrôlées et traitées régulièrement. Pour cela, vous devez vous adresser à un phlébologue, médecin spécialiste des veines, afin qu’il fasse un bilan de votre réseau veineux via un écho-doppler. Cet examen de 15 à 30 minutes permet d’observer votre système veineux afin de détecter une éventuelle anomalie de forme ou perméabilité des veines. Une fois cet examen réalisé, il est possible de dresser une cartographie des réseaux veineux et d’identifier les veines variqueuses.

Plusieurs interventions vous permettent par la suite d’enlever les varices :

 Microsclérose : un produit est injecté dans la veine afin que les fibres de collagène se multiplient et se durcissent au niveau de la paroi de la veine pour que cette dernière se resserre et gagne en tonicité.

 Méthode CHIVA (Cure Hémodynamique de l’Insuffisance Veineuse) : les veines sont scellées à des endroits stratégiques afin de faire dériver le réseau veineux superficiel vers le réseau profond et ainsi permettre un meilleur retour veineux sans destruction des veines. 

 Cryochirurgie : une sonde est introduite dans la veine pour la refroidir. Une fois congelée, la veine pourra être retirée.

 Sclérothérapie : un produit est injecté dans la varice afin de la rétracter et finalement la scléroser et donc la détruire.

 Traitement par laser ou par radiofréquence : la veine est détruite et scellée de l’intérieur soit par un laser, soit par une sonde, générant une chaleur suffisamment élevée pour éliminer la veine qui disparaît ensuite d’elle-même environ 6 mois plus tard, sans avoir à l’extraire. A savoir que la radiofréquence est prise en charge par la Sécurité sociale alors que le laser ne l'est pas.

 Stripping : uniquement pour les varices étendues ou de gros diamètre, en deux étapes : un éveinage (extraction des veines), et une crossectomie (ablation d’une partie de la veine saphène interne). C’est une intervention réalisée sous anesthésie générale à choisir en dernier recours, lorsque de grosses varices sont sources de complications.

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Comment éviter les varices ?

Il est estimé que 30% des Français ont des varices. Les femmes sont 2 à 3 plus touchées que les hommes, ceux-ci étant tout de même concernés. Une fois présentes, les varices ne peuvent pas être guéries, mais bien souvent il est possible d'enlever les varices via différentes interventions. Nous allons voir dans cet article comment il est possible d’éviter les varices grâce à quelques gestes et habitudes de prévention simples à mettre en place dans la vie de tous les jours.

    Bien choisir ses vêtements :

Evitez les vêtements trop serrés. Rangez vos pantalons qui vous compriment le ventre et vous serrent les cuisses ! Optez plutôt pour des pantalons amples : non seulement vous serez plus à l’aise mais en plus vos veines vous remercieront.

Les talons hauts sont à éviter le plus possible, tout comme les talons trop plats. L’idéal étant un talon de 3-4 cm qui permettra aux muscles de vos mollets de travailler plus pour que vos veines soient plus efficaces pour remonter le sang vers le haut de la jambe.

Porter des bas de contention est la solution de référence préconisée par la Haute Autorité de Santé. Il existe des chaussettes, des bas et des collants de contention à choisir en fonction des endroits de la jambe où sont situées vos varices. Il est recommandé de porter des bas de classe 2 pour traiter les varices et de classe 1 ou du maintien pour de la prévention uniquement.

    Adopter une bonne hygiène de vie :

On nous répète très souvent à quel point il est important de manger équilibré. C’est également vrai pour prévenir les varices ! Essayez de limiter votre consommation de graisses et favorisez plutôt des fruits et des légumes qui vous apporterons un apport en fibres et en vitamines qui contribuent à une meilleure circulation sanguine. Pensez également aux aliments riches en antioxydants (amandes, aubergines, brocolis, café, carottes, oranges, etc.) qui protègeront vos vaisseaux sanguins.

Il est également important de bien s’hydrater tout au long de la journée : 1,5 à 2L par jour environ pour aider à éliminer les toxines de votre organisme.

Les deux points précédents y contribuent : il faut éviter le surpoids. Faire attention à son poids n’est pas toujours évident mais pas besoin de perdre 10kg d’un coup, même 1 ou 2 kg peuvent jouer pour soulager votre système veineux.

Les fumeurs sont également plus touchés par les varices, alors c’est une bonne raison de plus d’arrêter !

    Pratiquer une activité sportive, même modérée :

La gravité faisant descendre le sang vers les pieds, il ne faut pas rester debout trop longtemps pour permettre au sang de remonter plus facilement. L’inverse n’est pas bon non plus : rester assis trop longtemps ne permet pas à vos muscles d’être sollicités et cela altère le retour veineux.

Les sports doux comme la marche ou les sports aquatiques comme l’aquagym sont également bons pour éviter les varices. L’OMS (Organisation Mondiale de Santé) recommande de marcher 10 000 pas par jour (soit environ 1 heure de marche) et l’Inpes (Santé publique France) préconise de son côté au moins 30 minutes de marche. Si vous trouvez ce chiffre trop grand, essayez de suivre les différents conseils donnés par la Fédération Française de Cardiologie. Les sports à efforts violents comme le tennis, le foot, le rugby, etc. sont par contre à proscrire puisqu’ils risquent de détériorer les veines de vos jambes.

    Fuir la chaleur :

La chaleur est à éviter autant que possible : sauna, hammam, exposition prolongée au soleil, et même l’épilation à la cire sont déconseillés. Il est également recommandé de passer ses jambes sous l’eau froide soit en trempant ses pieds dans une bassine d’eau froide, soit en finissant sa douche à l’eau froide, en remontant le jet d’eau des chevilles jusqu’aux cuisses.

    Suivre quelques bonnes habitudes :

Pensez à surélever vos jambes dès que possible, que ce soit au travail ou même en surélevant les pieds de votre lit pour la nuit. Il faut également éviter de croiser les jambes afin de ne pas se couper la circulation.

Massez-vous (ou faites-vous masser) les jambes régulièrement pour aider le sang à circuler : du bas vers le haut, en partant des chevilles.

En complément de tout ce qui a été dit au-dessus, vous pouvez prendre des veinotoniques qui amélioreront votre tonus veineux.

    Sources :

http://www.bougersante.ch/site/ap/recommandations

http://www.topsante.com/

https://www.mes-jambes.com/

http://www.who.int/fr/

http://inpes.santepubliquefrance.fr/