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穿刺場所の考察①
最近、初めて間もない方に良くお会いする事が多く、ご自身で突けるように頑張っておられるのを見て、少しでも参考になればと書いてみました。
ほとんどが、前腕掌側(肘の内側)の橈側皮静脈、前腕正中皮静脈、尺側皮静脈のどれかを穿刺ポイントとされておられ、いろんなサイトでも穿刺ポイントとして紹介されており、最も穿刺しやすい場所でもあります。(撓側:橈骨(拇指側の前腕の骨)側、尺側:尺骨(小指側の前腕の骨)側)
一般に最も採血しやすいのは尺側正中皮静脈で、ついで橈側前腕皮静脈、側皮静脈などです。
ただ、橈側正中皮静脈の付近には、かなり太い神経が走っているため、この静脈を狙って深く刺し過ぎると、誤って神経を刺し、手先まで響くような痛みを訴えることがあるので注意が必要です。
平面上の静脈の場所は駆血すれば皮膚上からでも触察してもよくわかると思いますし、いろいろな方がUPされているので、そちらを参考にしていただければと思います。
今回は垂直方向はどうなっているのか考察してみたいと思います。
まずは肘正中皮静脈について、
これは、自分の肘正中皮静脈のエコー(超音波)画像です。
皮膚表面に近い黒っぽい空洞が静脈、下の赤いラインが駆血しても血液の流れがある場所(動脈)になります。
まず皮膚表面から静脈最までの距離(薄い部分):3Dist=1.8mm
同上(厚い部分):4Dist=3.1mm
同静脈の血管内径(広いところ):5Dist=3.9mm
同上(狭いところ):6Dist=2.7mm
穿入距離(参考):7・8Dist=12.7mm/10.3mm
※穿入距離については角度などにより変わります。
下のエコー画像は橈側正中皮静脈のエコー画像です。皮膚表面からの距離については画像内の〇Distの数値をご確認ください。
自分の腕のエコー画像ですので、皮下の静脈までの厚さや血管の内径などは人それぞれですので、あくまで参考値としてくださいね。
もし、ご自身の状態が知りたいなら、近畿圏なら変態ついでにエコー持参で計測もできますよ(^^;)
なかなか、垂直方面の情報がなかったので、とりあえずブログって見ました。
ご参考までに。
【注射採血のコツ】成功率が上がる4つの血管
何もしなくても種漏らすのヤバいよな
生でみたい人いたら、メッセージください
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