WALLFLOWER;

Este blog es parte del curso de Psicología Infantil. Su objetivo es desarrollar el tema de Psicoterapia Gestalt aplicada a adolescentes.

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Wallflower: es un sustantivo en inglés que hace referencia a “las cosas que se ven, guardas y entiendes”

Punto y coma: este símbolo indica una pausa en una oración, pero no significa el final.

“Sometimes it seems like you may have stopped, but you choose to continue on”.

- Unknown author

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Psicoterapia Gestalt aplicada a adolescentes

Esta línea de la psicoterapia se enfoca en el abordaje con adolescentes, ya que como afirma Loretta Cornejo (2008) “Actualmente son más y más los adolescentes que acuden a terapia de un modo voluntario, sin la presión de sus padres; aunque lo usual, es que sea el colegio, o los propios padres, los que soliciten la intervención terapéutica”.

Loretta (2008) en su colaboración con la revista digital enfocada en salud mental Bondíng comenta que algunos de los motivos de consulta más comunes son: no estudia, se escapa de casa, se enfrenta a nosotros, no hace nada por nadie, no lo/la puedo controlar, me trata mal o nos trata mal, etc.

Así mismo agrega que el papel del terapeuta ha cambiado con los años, antes el enfoque era de establecer una alianza con los adolescentes, y se tenía un compromiso con padres. En la actualidad “…nos encontramos, por lo general, con que el problema es más bien al revés, los padres se sitúan en ese papel y somos los terapeutas comprometidos con nuestros jóvenes…”

Parte de la función es lograr que los jóvenes se comprometan con el proceso, así como los padres. “…no sólo sesiones con los jóvenes, sino las sesiones mensuales con los padres, donde asuman un compromiso conjunto de ayudar en esta última etapa del hijo a estructurarse en bien de sí mismo, en función de su futuro…” Tener sesiones con los padres, no implica contar todo sobre lo que el joven hace o deja de hacer, sino “para colaborar a un mejor entendimiento y acercamiento. Pero también tendemos que trabajar mucho en la sesión con los padres, que éstos recuperen su sitio, o que lo ocupen sino lo hicieron nunca” (Loretta Cornejo, 2008)

Para Claudio Naranjo (S.F) la Gestalt es una filosofía y una forma de vida “relacionada con la búsqueda espiritual, con el reencuentro con la libertad y la naturaleza de uno mismo”. El tratamiento no se rodea en el pasado o en lo que podía ser, sino en el aquí y ahora.

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Modelo de trabajo y proceso terapéutico

Definición o conceptualización 

Según Claudio Naranjo (1990), la terapia Gestalt  “no es un conjunto de técnicas, sino la transmisión de una actitud. Una forma de estar en la vida”. Naranjo (2016) citando a Perls en la entrevista "La gestalt Una fuerza revolucionaria" agrega que este autor (Perls) creía que “la gestalt era una fuerza revolucionaria en la sociedad, es una forma de devolverle a 

 la gente su naturaleza”.

 Según Violeta Oaklander (S.F)  “Mi objetivo es ayudar al niño a darse cuenta de sí mismo y de su existencia en su mundo. Cada terapeuta encontrará su propio estilo para lograr el frágil equilibrio entre dirigir y guiar la sesión, por una parte, e ir con y seguir la línea del niño, por la otra.”

Baranchuk  refiere qué es “un tratamiento basado en la filosofía existencial, que se ocupa del hombre en tanto fuerza finita que obra por su cuenta  y riesgo en la relación consigo mismo, con los demás y con las cosas”.

Información relevante del tema 

Según Guacajol M.(2017)  Hace mención que  el modelo de la psicoterapia gestalt de Violet Oaklander, explica los tipos de dibujo:

Dibujos de familia, se dice al adolescente  que dibuje a su familia como animales o símbolos, posterior a ello, se le pide que describa de manera general el dibujo,  y que describa  a cada persona, en el caso en el  que no   haya hecho una descripción general, puesto que para los adolescentes  es más sencillo habló con su familia de ese modo.  Este tipo de dibujo se le pueden llevar a cabo cada mes para poder conocer a fondo los sentimientos que tiene el adolescente, para lograr comprender y solucionar sus problemas.

Dibujos en grupo, los cuales se pueden realizar con los padres, y junto al terapeuta, para poder manejar el espacio y crear una historia en grupo.

Dibujo libre, se le permite al adolescente expresar abiertamente, lo que promueve que pueda existir un diálogo entre las figuras o símbolos.

Claudio Naranjo (S.F), habla sobre los preceptos esenciales de la Psicoterapia Gestáltica, los cuale son:

El vivir  ahora, en pocas palabras, preocuparte solamente del presente.

Vivir aquí, es decir, no relacionarse con su pasado

Evitar los pensamientos constante y en su lugar sienta y observe

Deje  su imaginación.

Hágase responsable  sus acciones, pensamientos y sentimientos

Aceptese como es

No apruebes,  los  debería  o tendría en su vocabulario.

Papel del terapeuta

La función del terapeuta será disponer a la persona a enfrentar cosas desagradables, es decir ayudarle para que adquiera un buen contacto con su realidad. Por otro lado Zinker (S.F) quien es citado por Baranchuk en su trabajo Terapia Gestalt Atención Aquí y Ahora indica que “su tarea como terapeuta gestáltico, a través de una dinámica en la cual el grupo sólo ocasionalmente actúa como fondo, y la alternancia figura-fondo es rica, variada y permanente”.

Baranchuk (S. F) agrega que “Nuestro rol como terapeutas gestálticos, es el de acompañantes del proceso, inductores de experiencias, proveedores de pautas elementales y guías de los que llamarnos "trabajos". Así los ayudamos a distinguir entre sensación o sentimiento por un lado, y pensamiento, juicio y fantasía por otro”. Esta misma autora hace hincapié también en “Les alentamos también a asumir responsabilidad plena frente a lo que sienten, sin atribuírselo a los demás, y menos aún a imaginar que no son ellos mismos los que están sintiendo”.

 Rol e importancia de la participación de los padres en el proceso terapéutico

Según Oaklander (s.f) el objetivo es que los padres como los adolescentes tengan un espacio en donde puedan  hablar sobre sus angustias, miedos, ambivalencias y sus fantasías o de cualquier otra conducta que les preocupe de su hijo /a. 

Por otro lado puede los padres pueden ayudar a interpretar lo que su hijo/a no quiere decir con palabras, sino que lo manifiesta por medio de sus actitudes y de igual forma ayuda al terapeuta a conocer más a fondo a los padres, es decir, que el terapeuta puede darse cuenta de la magnitud del problema, por el cual fue llevado a terapia. 

Según Gómez Arango, A. (2006) en su trabajo Los padres en la psicoterapia de los niños “Incluir a los padres en las sesiones puede ser una opción para abordar las dificultades de la relación, que se considera están jugando un papel fundamental en la sintomatología del niño”

 En los temas donde aplique el uso de técnicas o estrategias incluir técnicas

Según Guacajol M, (2017) hace referencia que Violet Oaklander, implemente diferentes  técnicas:

El Rosal,  es  un ejercicio de  interiorizar  el inconsciente, se le pide al adolescentes que cierre los ojos y  se le dan sugerencias de como puede imaginarse un rosal, posterior a ella se le puede que cuando ya tenga la imagen del rosal  o los rosales , abra los ojos, empiece a dibujarlos, el cual va  poder pintar, dibujar con mejor le parezca. Finalmente se le harán preguntas sobre  su o sus dibujos.

El Garabateo, en este caso, el ejercicio  corporal, para lograra que el adolescente logre exteriorizar lo que dice su interior.

Técnica de la Silla Vacía, Fritz Perls (S.F), su creador, tuvo como objetivo que esta técnica tuviese como  objetivo principalmente proyectar,  ya que permite a la persona es poder exteriorizar o proyectar fuera el contenido interno (mental y sobre todo emocional) que de otro modo sería fácilmente bloqueado por las defensas psicológicas que cada uno posee. Sus principales es usos son para: 

Establecer un diálogo entre aspectos de nuestra personalidad que son rechazados o polarizados. 

Establecer diálogo con una situación o acontecimiento concreto.

Trabajar aspectos inconclusos con personas ausentes o no disponibles.

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Papel del terapeuta y encuadre de las sesiones

Definición o conceptualización

Según Loretta Cornejo (2009) el encuadre es “una serie de normas,reglas, mínimos acuerdos y marcos teóricos y prácticos que nos garanticen el buen desenvolvimiento de este proceso. Son de alguna manera lo que va a poner ciertos límites, pero no como prohibiciones o falta de libertad, sino como un modo de tener una estructura básica, cierto sostén y soporte que pueda garantizar un buen trabajo y una buena relación emocional entre terapeuta y paciente.” Así mismo agrega que “el encuadre tiene mucho que ver con el ajuste a la realidad. Un encuadre, por más humanista que sea el marco teórico que se utilice (la persona por la persona), necesita trabajo de realidad”.

“La fase contractual de la psicoterapia es condición indispensable para el desarrollo del proceso terapéutico. En ella se negocian los aspectos cognitivos e interpersonales a trabajar”. (Almudena González, S.F).

Para Ana Rivera en el trabajo  Abordaje de la Conflictiva Adolecente Hoy Homenaje a Otto Kerberg  de Morande, G., Bayo, C., Paolini, E., & Garay, V. (S.f) comenta que  marcar el encuadre ayuda en la protección del tratamiento, así como que este  inicia desde la llamada de los padres. 

 “El objetivo final de esta fase contractual es buscar una actitud de colaboración, motivación y compromiso hacia el tratamiento. Invertir tiempo en trabajar estos aspectos es fundamental ya que nos puede ayudar en gran medida en las posteriores etapas del tratamiento. “ (Almudena González , S.F).

 Información relevante del tema

Según Guajacol M (2017) hace mención que Violet Oaklander, utiliza los dibujos, con el objetivo de ayudar al niño a darse cuenta por sí mismo y de su existencia en su mundo. Así mismo, el dibujar se enfoca que el adolescente puede establecer su identidad y sea una vía para expresar sus sentimientos. Para lograr lo mencionado es indispensable seguir los siguientes  pasos:

hacer que el niño comparta la experiencias de dibujar, en el cual expresa sus sentimientos al momento de realizar la tarea, es decir, el proceso de dibujo.

Hacer que el niño comente el dibujo mismo, describiendo a su manera, en pocas palabras, logré  decirle al terapeuta cómo es su yo.

Estimular al niño, a que se auto descubran, pidiéndole que explique a detalle su dibujo, en otras palabras, que describa las figuras, formas, colores que utilizó para su elaboración. 

Pedirle al niño que describa el dibujo, como si fuera él, utilizando la palabra “yo”

Escoger partes específicas para que el adolescente para que comenta con cuales se identifica.

hacerle preguntas al adolescente, para ayudarlo en el proceso

 Concentrar su atención en el adolescentes para que por medio de la exageración de partes del dibujo pueda tomar conciencia. 

Hacer que el niño establezca un diálogo con dos partes de su dibujo ya sean de contacto o opuestos.

Incitar al adolescente a que le preste atención a los colores. 

Presentar atención al tono de voz, postura, expresión facial y corporal, respiración y silencio del niño.

Cultivar la identificación, ayudando a que reconoce lo que dice de cada parte del dibujo.

Dejar a un lado el dibujo , darle importancia a la vida del niño.

Estar atento/ a  las partes faltantes de los dibujos

Enfocar su atención en su propio fuente 

Segun Ramírez C (2011) hace mención que en la entrevista que se le hizo a Claudio  Naranjo, hace mención que su modelo de trabajo se enfoca en el aquí y ahora, para que la persona comience a experimentar con su vida. 

Papel del terapeuta

Paolini E., Echegaray García M., Cristobal López P. y Machado Fraile L. (S.F)  definen qué “el terapeuta  es un mediador muy valioso entre padres e hijos, ayuda a desbloquear y facilitar la comunicación en ambos sentidos, siempre y cuando los pacientes tengan la transferencia positiva necesaria y suficiente con él y en el secreto grupal y profesional”.

“La labor del terapeuta se orienta a llevar al paciente de un estadio en que no juega, a otro en que sí es posible hacerlo” (Catalina Ante, S. F).

Rol e importancia de la participación de los padres en el proceso terapéutico

Morande, G., Bayo, C., Paolini, E., & Garay, V. (S.f) citando a Ana Rivera en su trabajo Abordaje de la Conflictiva Adolecente Hoy Homenaje a Otto Kerberg afirma que “considerar e integrar a los padres como partícipes en un segundo plano de la psicoterapia del adolescente. Permite el encuadre familiar y asegura la permanencia”.

“La comunicación del terapeuta con los padres es esencial ya que éstos ayudan a que el tratamiento sea más eficaz, Se hace hincapié en que los padres sean con él igual de consistentes que lo somos en el hospital, porque si no se estaría produciendo un reforzamiento intermitente”. (Angel Villaseñor , S.f)

 En los temas donde aplique el uso de técnicas o estrategias incluir técnicas desde al menos dos autores

Según Cornejo, L ( s,f) hace referencia que utiliza la técnica de dibujo de lo que vaya surgiendo, pero de modo abstracto, que se puede expresar por medio del folio. 

También se puede utilizar la siguiente consigna para llevar a cabo un ejercicio: “Dibuja cómo representarías tu relación conmigo a lo largo del tiempo que nos conocemos ¿ Cuál crees que ha sido mi papel este tiempo”. 

A lo largo del proceso terapéutico  es importante según comentó Violet hacer el siguiente ejercicio: “ Si( el nombre del terapeuta) me fallara ¿ cómo me fallaría? Según Oaklander( 1988) hace mención que la implementación del ejercicio de arcilla, es muy útil para que el adolescente puede explorar lo que negativo que ve de si mismos  y que incremente su autoaceptación y autoestima.

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Temas importantes a trabajar y propuesta de técnicas a utilizar

Definición o conceptualización 

Loretta Cornejo (2000) señala que “no sé si trabajarás frente a frente, o con cojines en el suelo o con diván, pero sea cual sea la técnica que escojas, cuida y pon amor en los detalles del despacho, ya que lo a séptico no debe estar reñido con lo acogedor”. También hace énfasis, en la calidez con la que se debe trabajar en la  clínica a  lo largo de del proceso terapéutico del paciente. Así mismo afirma “...no hay una técnica psicoterapéutica por excelencia que sea la mejor…”

“Toda técnica puede ser utilizada hábilmente o, por el contrario, de forma torpe y errónea. A veces, lo bueno o lo malo que se puede decir de una técnica, no depende de ésta sino de la persona que la utiliza y por la forma en que la utiliza” (Martín Ángeles, 2008).

Información relevante del tema 

Según Cornejo( 2014) es importante trabajar los límites, porque desde allí se puede ver con claridad el concepto que tiene el, así mismo, lo que lo limita, en el área emocional, social. De igual forma  se puede conocer a profundidad si el adolescente presenta resistencia al cambio o porque se comporta de determinada manera. 

Según Méndez( s.f) hace mención que es importante hablarle  a los adolescentes sobre los cambios biológicos  que pueden ocurrirle en su cuerpo, así mismo,  explicarles que es diferente para hombres como los mujeres. Y por último que ellos son dueños de su cuerpo y ellos deciden que quieren hacer con él. 

 Papel del terapeuta

Fagan y Shepherd (1973) describen una serie de características que deben tener los terapeutas ya que les ayudarán a que su trabajo no se vea afectado o se convierta en una forma de manipulación de la persona que  acude a él en busca de ayuda, esta son: 

Pautamiento

Control

Potencia

Humanidad

Compromiso

Según Martín Ángeles (2008) “la función principal del terapeuta gestaltista consiste en ver de qué manera el individuo interrumpe este proceso de formación y eliminación de gestalts. Qué es lo que está evitando y qué es lo que espera -qué siente, qué quiere con su conducta evitativo-fóbica”.

Rol e importancia de la participación de los padres en el proceso terapéutico

Morande, G., Bayo, C., Paolini, E., & Garay, V. (S.f) citando a Ana Rivera  comenta que  a los padres les cuesta el distinguir entre síntomas y las conductas propias de un adolescente en su lucha por diferenciarse. Por lo que resulta útil “roporcionar información sobre la adolescencia, sus características y las transformaciones psíquicas ayuda a una mejor comprensión. Se trataría de dar un lugar a los padres como grupo de apoyo. De ese modo, prevenir retiradas cuando el cambio producido pueda provocar alteraciones en el funcionamiento familiar”.

 Bogoña Sagasti (S.f) refiere que la “intervención familiar- psicoeducación en los padres- favorecer un clima de mayor contención afectiva- conocer y apoyar a su hijo en sus dificultades reales, así como estimular mejor vinculación parento filial”.

En los temas donde aplique el uso de técnicas o estrategias incluir técnicas desde al menos dos autores

Según Cornejo ( 2014) hace mención que un ejercicio para trabajar los límites es el siguiente: “ Con la cesta de colores le pido que cierres los ojos, respire profundamente una o dos veces  y se imagine lo que para él significarán los límites, o que me represente  de manera abstracta lo primero que se le venga a la menta cuando le menciono la palabra límite”.

Según Gioconda (s.f) Hace mención que podrían implementar ejercicios al paciente como colocar en una hoja todas las dudas que pueden tener sobre los cambios que van a sufrir o que  están sufriendo, para luego resolver sus dudas,

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REFERENCIAS

Naranjo, C. (1990). La vieja y novísima Gestalt (9.a ed.). Santiago , Chile : Editorial Cuatro Vientos .

Gestaltvivamex09. (2016). «La gestalt Una fuerza revolucionaria» Claudio Naranjo. [Archivo de vídeo]. Recuperado de https://www.youtube.com/watch?v=SHgJ859zbvQ

Allegard, M. (2007). Piedra Libre. Apuntes Sobre Terapia Gestaltica . Buenos Aires, Argentina: Omeba.

Baranchuk, J. (s. f.). Terapia Gestalt Atención Aquí y Ahora. Recuperado de https://www.academia.edu/16484523/Terapia_Gestalt_Atenci%C3%B3n_Aqu%C3%AD_y_Ahora-_Julia_Z._de_Baranchuk

Molina, D. J. G. (2017). Modelo de Psicoterapia Gestáltica de Violet Oaklander. Recuperado 29 de abril de 2020, de https://es.slideshare.net/DiegoGuacajol/modelo-de-psicoterapia-gestltica-de-violet-oaklander

Gómez Arango, A. (2006). Los padres en la psicoterapia de los niños. Pensamiento Psicológico, vol. 2, 103-113. Recuperado de https://www.redalyc.org/pdf/801/80100609.pdf

Ángeles, M. (2008). Manual Práctico de Psicoterapia Gestalt. Recuperado 29 de abril, 2020, de http://datelobueno.com/wp-content/uploads/2014/05/Manual-pr%C3%A1ctico-de-psicoterapia-Gestalt.pdf

Castañeda, M. (2012). Manual de la Materia Gestalt III. Recuperado 29 de abril, 2020, de https://psiquemc.files.wordpress.com/2014/08/manual-gestalt.pdf

Cornejo, L. (2009). Manual De Terapia Gestáltica Aplicada A Los Adolescentes. Malaga, España: Desclée de Brouwer.

Parolini, L. Z. C. (1996). Manual de terapia infantil gestáltica. Malaga, España: Desclée de Brouwer.

Parolini, L. Z. C. (2009). Manual de terapia gestáltica aplicada a los adolescentes (3.a ed.). Malaga, España: Desclée De Brouwer.

Ramírez , I. (2011, abril 1). La Terapia Gestalt y la presencia terapéutica de Fritz Perls: una entrevista a Claudio Naranjo. Recuperado 30 de abril de 2020, de https://www.redalyc.org/pdf/647/64719284021.pdf

Morande, G., Bayo, C., Paolini, E., & Garay, V. (S.F). Abordaje de la Conflictiva Adolecente Hoy Homenaje a Otto Kerberg (1.a ed.). Madrid , España: Sin Editorial .

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Cornejo, L. (2008, julio 1). El trabajo con adolescentes en la terapia Gestalt. Revista Bonding. Recuperado de http://bonding.es