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Neste Post publicamos a palestra de Flávia Fávero :
Responsável pela Hotelaria Hospitalar da Unimed Petrópolis-RJ
Presidente da Sociedade de Hotelaria do Estado do Rio de Janeiro
que palestrou com o tema:
GESTÃO DE LEITOS – COMO EU FAÇO?
Inicialmente, Flávia apresentou o Hospital.
Citou a missão do Hospital:
Prestar assistência em saúde com humanização, qualidade, segurança e efetividade aos clientes.
Na sequência mostrou o Hospital em números:
504 funcionários e mais 193 de empresas parceiras;
87 leitos, (67 internações gerais, 20 em UTI’s ),
média de permanência de 5,45 dias;
Realizamos em média por mês em 2018: 5223 atendimentos no pronto atendimento;
Para entrar no assunto de Gestão de leitos , Flávia citou 3 definições que para ela são importantíssima:
” É a utilização dos leitos disponíveis em sua capacidade máxima dentro dos critérios técnicos definidos pela instituição, visando a diminuição da espera para internação, transferências externas e satisfação de nossos clientes pacientes e clientes médicos. “
Alexandra Reis – Gerente Operacional da AACD
Vice Presidente da Sociedade Brasileira de Hotelaria Hospitalar
“O giro de leitos, seria mais eficiente se as altas fossem dadas antes das 10 horas.
Os equipamentos da assistência fossem retirados do quarto de imediato, para iniciar a terminal e os utensílios existentes no quarto fossem rapidamente consertados.”
Marcelo Boeger Presidente da Sociedade Latino Americana de Hotelaria Hospitalar
Sócio Diretor da Hospitalidade Consultoria para Meios de Hospedagem.
Coordenador e Professor da Pós Hotelaria Hospitalar do Einstein
E por último, apresentou a definição de seu profissional de linha de frente, um plantonista que em sua simplicidade descreveu bem a questão:
“ Se o médico der alta cedo e o paciente for embora, liberamos a nossa parte o mais rápido possível, para higiene limpar e em seguida a rouparia arrumar…assim o leito é liberado para o próximo paciente.”
Celso Gonçalves – Plantonista do setor de
manutenção do Hospital Unimed
Na sequencia , Flávia expôs todas as áreas e atividades ligadas diretamente na Gestão de leitos, e fez um breve relato de cada uma:
Ainda nesta descrição, salientou que para o bem estar e segurança do paciente, o processo de gestão de leitos tem que estar bem integrado com os seguintes profissionais diferentes no Hospital:
Depois falou um pouco sobre o processo em si:
Flávia, também mostrou o fluxo de liberação da Unidade de internação.ou
Baseado na figura ao lado, demonstrou a sequencia de atividades deste fluxo.
Que se inicia na recepção, que aciona Higiene, que antes de liberar realiza um checklist.
Checklist ok: Leito liberado
Checklist não ok: encaminha para providencias (Higiene ou Estrutura).
Anomalia resolvida: volta ao checklist .
Não resolvida: segue interdição do leito.
Flávia então entrou em detalhes de suas atividades na busca da melhoria continua em sua gestão de leitos. Detalhou as ações, atividades e conquistas, explicando ponto a ponto a lista a seguir:
Ênfase no foco no cliente e maior envolvimento da alta direção
Ter Política de Gestão de Leitos
Ter Procedimentos descritos e estruturados
Melhorar a interação e a comunicação das equipes
Ponto de partida em 2013…
Início do stand up final de 2014
Nova rodada de melhorias nos processos em 2015
Melhor apuração dos dados e ações de melhorias
Recertificação do Selo ONA I – 2017
Início da criação da Comissão de Gestão de Leitos – 2018
Medir, avaliar, discutir dados, indicadores e ações.
Flávia ainda detalhou o que cada área colaborou para o processo de Gestão de leitos:
Maior Envolvimento da equipe de enfermagem
Boletim três vezes em 24 horas do Pronto Atendimento
Boletim diário dos setores fechados
Definição de leitos / distribuição de Pacientes junto a equipe da internação
Envolvimento nos fluxos e criação de novos processos
Planos de ação para melhoria contínua
Comunicação / orientação aos pacientes e familiares
Gerenciamento de leitos de pacientes de longa permanência – Interface com SCIH
Envolvimento quanto a liberação das acomodações
Realização do Checklist de inspeção estrutural
Mensurar os subtempos referentes a manutenção imediata
Mensurar o subtempo referente a interdição da acomodação
Cancelamento/Liberação do Mapa Cirúrgico
Protocolo de agendamento de cirurgias
Boletim duas vezes em 24h informando os leitos disponíveis
Interação com o SCIH – Avaliando os Pacientes em Precaução
Mensageiro / Auxiliar de Hotelaria
Condução do cliente ao leito “Check in”, ao centro cirúrgico. Sinalização do cliente na SU e apoio a esse paciente.
Condução de acompanhantes após alta de setores fechados.
Verificação diária das altas e previsões, alinhada a recepção, higienização e manutenção.
Envolvimento com a equipe de higiene.
Maior interface com clientes internos e externo.
Equipe orientada e pró ativa em relação a gestão de leitos.
Mudança no fluxo de liberação da UI.
Remanejamento da equipe de apoio para terminais.
Indicadores – Com análise crítica e planos de ação definidos.
Auxílio do papel – Lançamento dos dados em Excel e a geração desses dados.
Como uma das atividades de engajamento, Flávia citou eventos internos com seus colaboradores, onde eles eram convidados para um café onde trocavam idéias de melhorias e coletava oportunidades a serem exploradas: A seguir fotos dos últimos cafés literários (2017/18):
Considerações finais da palestra:
A gestão adequada de leitos é um processo crítico para a garantia da sustentabilidade de qualquer Instituição hospitalar.
O desconhecimento do perfil assistencial/epidemiológico da Instituição, o pouco giro de leitos, o tempo médio de permanência alto, a super ocupação e consequente falta de leitos são problemas ainda muito comuns na maioria dos hospitais, trazendo como consequência o aumento do risco assistencial, a insatisfação dos clientes, sobrecarga e estresse para os funcionários e a perda financeira quando um leito fica parado.
O Gerenciamento de leitos é um processo complexo, e de responsabilidade multidisciplinar (Hotelaria, Administração, Médico, Enfermagem, Nutrição, etc).
resultado de uma pesquisa de satisfação:
Flávia disponibilizou para download a apresentação na integra a qual utilizou.
Contém além das informações do post, os resultados conquistados.
Gestão de leitos – Unimed Petrópolis Nosso Blog dá espaço para a divulgação de conhecimento, principalmente quando se trata da área de atuação de nossos clientes.