Suy giãn tĩnh mạch chi dưới: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị
Suy giãn tĩnh mạch chi dưới đang ngày càng trở nên báo động do mức độ phổ biến và độ tuổi mắc bệnh dần trẻ hóa hơn. Bệnh diễn biến âm thầm, có thể gây các biến chứng huyết khối tĩnh mạch nông và sâu gây đau, phù nề hai chân. Nếu không được điều trị sớm, bệnh có thể gây chảy máu, loét chân không lành…,ảnh hưởng đến chất lượng sống người bệnh.
Theo thống kê thì có tới 35% người trưởng thành, 50% người nghỉ hưu mắc phải bệnh này, tỷ lệ mắc bệnh ở nữ giói cao gấp 3 lần nam giới. Nguyên nhân phổ biến như: đặc thù công việc phải đứng lâu hay ngồi nhiều, ít vận động và hoạt động thể chất, dư thừa cân nặng, thường xuyên đi giày cao gót, hay di truyền…
Giãn tĩnh mạch chi dưới là gì?
Suy giãn tĩnh mạch chi dưới là tình trạng các tĩnh mạch nông ở chi dưới bị biến dạng, giãn ra, làm suy giảm chức năng đưa máu trở về tim dẫn đến hiện tượng máu ứ đọng ở chi dưới gây ra các biến động về huyết động và làm biến dạng các tổ chức mô xung quanh.
Nguyên nhân gây giãn tĩnh mạch chi dưới
Dưới đây là một số nguyên nhân thường gặp gây ra suy giãn tĩnh mạch ở chân:
Đặc thù công việc: ít vận động, ngồi lâu hoặc đứng lâu một chỗ, hay phải mang vác nặng…
Những người mắc bệnh béo phì, chế độ ăn uống thiếu chất xơ, vitamin.
Thường xuyên đi giày cao gót cũng có nguy cơ gây tình trạng suy giãn tĩnh mạch.
Phụ nữ mang thai nhiều lần cũng dễ gặp phải bệnh lý này.
Quá trình thoái hoá tuổi già là nguyên nhân hay gặp nhất gây suy giãn tĩnh mạch chi dưới.
Thống kê ở người trưởng thành, khoảng 73% nữ giới và 56% nam giới bị suy giãn tĩnh mạch chân. Nữ giới có tỷ lệ mắc cao hơn, nguyên nhân được xác định là do ảnh hưởng của nội tiết tố nữ, thai nghén gây chèn ép cản trở máu tĩnh mạch.
Triệu chứng suy giãn tĩnh mạch chi dưới
Tĩnh mạch giãn lớn, nổi ngoằn ngoèo sát bề mặt da, có màu xanh hoặc đỏ, nhỏ như sợi tóc đến lớn như chiếc đũa.
Đau nhức, nặng và mỏi chân
Cảm giác nóng, ngứa, và co cứng hay chuột rút về đêm
Tê rần, châm chích, cảm giác như kiến bò vùng cẳng chân
Phù chân thường xuất hiện vào buổi chiều hay sau khi đứng một lúc…
Các phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch chân
Điều trị bằng tiêm xơ tĩnh mạch
Nguyên lý chung của phương pháp này là tiêm một chất gây xơ vào trong hệ thống tĩnh mạch nông chi dưới, có thể là hiển lớn hoặc hiển nhỏ. Chất này sẽ làm tổn thương nội mạc tĩnh mạch và thành phần lân cận của lớp trung mạc, dẫn đến hình thành huyết khối làm tắc lòng tĩnh mạch bị suy. Từ đó máu sẽ không bị ứ trệ tại tĩnh mạch bị suy giãn.
Chỉ định: Giãn tĩnh mạch mạng nhện hoặc suy thân tĩnh mạch hiển, với điều kiện tĩnh mạch giãn nhẹ, không quá 1 cm, tốt nhất dưới 3mm.
Hiệu quả: Làm mất trên 90% tĩnh mạch bị giãn cũng như các triệu chứng đau nhức, khó chịu giúp cải thiện đáng kể cả thẩm mỹ và chất lượng cuộc sống người bệnh.
Ưu điểm: Đây là phương pháp điều trị đơn giản, nhanh chóng, an toàn, tiết kiệm chi phí, ít xâm lấn, không gây đau và phục hồi nhanh, người bệnh có thể xuất viện ngay sau khi điều trị.
2. Điều trị bằng Laser/RF
Điều trị bằng phương pháp Laser và RF là dùng nhiệt ánh sáng Laser hoặc nhiệt sóng RF để làm teo tĩnh mạch bị giãn, bác sĩ sẽ luồn một que đốt laser hoặc dây RF vào trong lòng tĩnh mạch bị giãn nở rộng (catheter, gọi là ống thông tĩnh mạch trung tâm), Khi catheter được rút ra, nhiệt ở đầu ống sẽ đốt và bịt kín tĩnh mạch lại.
Ưu điểm:
Hơn 95% trường hợp, những triệu chứng khó chịu do bệnh suy giãn tĩnh mạch sẽ biến mất hoàn toàn, người bệnh cũng không cần phải mang vớ y khoa.
Không ảnh hưởng về mặt thẩm mỹ, không để lại sẹo, thời gian hồi phục ngắn, không đau sau can thiệp và người bệnh không cần nghỉ làm việc ngày hôm sau
Chỉ định:
Bệnh nhân suy giãn tĩnh mạch chi dưới có biểu hiện lâm sàng theo CEAP từ C2 đến C6;
Xuất hiện dòng trào ngược khi siaau âm Doppler;
Các phương pháp điều trị nội khoa không có hiệu quả.
Chống chỉ định:
Bệnh nhân không có hoặc mất hoàn toàn khả năng đi lại;
Phụ nữ mang thai;
Huyết khối tĩnh mạch hình thành sâu ở chi dưới.
3. Điều trị bằng keo sinh học
Là phương pháp điều trị suy giãn tĩnh mạch hiệu quả nhất hiện nay, Nghiên cứu đa quốc gia mới nhất ở Hoa Kỳ, Châu Âu cho thấy tỷ lệ điều trị thành công sau 1 năm là 96.8%, sau 2 năm là 95,3%, sau 3 năm là 94,4%.
Ưu điểm:
Hiệu quả cao nhất trong 3 phương pháp điều trị, đi cùng với đó là chi phí cũng cao nhất.
Có thể điều trị hai hoặc nhiều tĩnh mạch cùng một lúc.
Bệnh nhân không cần phải mang vớ y khoa và có thể hoạt động bình thường ngay sau khi điều trị.
Không phải sử dụng thuốc giảm đau và không cần tái khám nhiều lần sau khi điều trị.
Các bước thực hiện: Nhờ hỗ trợ của máy siêu âm, sau khi xác định tĩnh mạch bị giãn và vị trí đặt keo, bác sĩ sẽ truyền một lượng nhỏ keo sinh học VenaSeal dọc theo chiều dài của tĩnh mạch bị bệnh thông qua một ống thông nhỏ và một bộ dụng cụ chuyên môn. Chất keo được nén chặt cho đến khi các thành mạch bị giãn gắn kết lại với nhau và máu lập tức được chuyển hướng lưu thông qua các tĩnh mạch khỏe mạnh khác ở chân.
Chỉ định:
Suy tĩnh mạch chi dưới mạn tính có triệu chứng
Phân loại trên lâm sàng theo phân loại CEAP từ C2 đến
Có dòng trào ngược tĩnh mạch hiển phát hiện trên siêu âm
Đáp ứng kém với điều trị nội
Chống chỉ định tuyệt đối:
Người bệnh dị ứng với Cyanoacrylate
Có thai
Huyết khối tĩnh mạch sâu chi dưới, với tuần hoàn bàng hệ nghèo nàn
Dị dạng động tĩnh mạch
Chống chỉ định tương đối:
Suy tĩnh mạch sâu chi dưới
Kích thước tĩnh mạch quá nhỏ.
Nguồn bài viết: https://trigiantinhmach.vn/suy-gian-tinh-mach-chi-duoi/
