#rinitisalergica

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Rinitis alérgica: se caracteriza por la inflamación de la mucosa nasal a causa de la exposición a un antígeno alergénico que induce una reacción inmune de hipersensibilidad, generalmente de tipo IgE. El contacto con un alérgeno induce la síntesis de IgE de alta afinidad, la cual, en una segunda exposición al alérgeno, inducirá la estimulación de mastocitos, basófilos y eosinófilos, con la consecuente liberación del contenido granular

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Signos y síntomas:

Picazón localizada en el área nasal, paladar o garganta

Congestión nasal y posterior goteo nasal

Epifora

Tos

Fatiga

Inflamación cutánea

Cambios en la tonalidad cutánea 

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Diagnóstico:

Test cutáneo: es una prueba que permite saber si se está o no sensibilizado a ciertas sustancias, alérgenos ambientales, a ciertos alimentos, fármacos y látex, entre otros.

Elevación de las IgE: su elevación indica el reconocimiento de agentes alérgicos.

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Tratamiento: Se recomienda evitar el alérgeno, cuando esto no es posible se recomienda el uso de medicamentos dependiendo de la gravedad de los síntomas del pacientes, estos pueden ser: 

Antihistamínicos: son los agentes de primera línea para el tratamiento de rinitis alérgica, actúan bloqueando competitivamente y reversible a los receptores de H1 de la histamina.

Corticosteroides: tienen acción antiinflamatoria por lo que se les considera eficaces en el tratamiento de esta patología

Descongestionantes nasales: reducen eficazmente la congestión nasal

Estabilizadores de la membrana de los mastocitos: actúan sobre los mastocitos sensibilizados previniendo la liberación de los mediadores de la respuesta alérgica y la inflamación

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Reacción inmunológica: En la fase inicial se produce una primera exposición del antígeno (alérgeno) a células presentadoras de antígenos, los linfocitos CD4 (subtipo Th2). En esta exposición los linfocitos Th2 generan citoquinas Th2 (por ejemplo IL4, IL 2 e IL 13) las cuales se unen a receptores de linfocitos B y T estimulando un isotipo determinado de linfocito B que sintetiza Ig E específicas. Las IgE producidas durante la fase de sensibilización o primer contacto con el alergeno se fijan sobre receptores de los mastocitos en los tejidos y los basófilos circundantes.

En la fase clínica es el momento de un nuevo contacto con el alérgeno éste se fija sobre las IgE específicas de los mastocitos.

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