PIERCING ET TATOUAGES: UNE MODE A RISQUE ?
PHENOMENE DE MODE OU RÉSURGENCE DE RITES INITIATIQUES ANCESTRAUX, LES PRATIQUES LIES AU PIERCING ET AU TATOUAGE N'EN COMPORTENT PAS MOINS DES RISQUES MÉDICAUX ET PSYCHOLOGIQUES . ENQUÊTE SUR UN CORPS SUBLIMÉ ET PARFOIS MEURTRI.
Questions au Dr Samuel Lepastier,psychiatre
Que signifie cette mode du piercing et du tatouage sur le plan socio-culturel ?
Dr Samuel Lepastier: Cette mode s'inscrit aujourd'hui dans un mouvement de contestation,ou de provocation sociale;les candidats au piercing ou au tatouage se reconnaissent entre eux et développent ainsi un sentiment d'appartenance à un groupe.Ces pratiques du piercing et du tatouage évoquent les rites initiatiques des sociétés primitives qui marquent le passage de l'adolescence au statut d'adulte.Mais en occident,ces pratiques ne constituent qu'une forme dégradée de ces rites tribaux,car les codes symboliques qui s'y rattachent habituellement ne sont pas ici fixés. Ils ne représentent en fait le plus souvent,pour les candidats à ces pratiques,qu'une transgression par rapport aux codes sociaux établis et un signe de ralliement adressé aux autres de la bande.
Existe-il une psychopathologie associée à ces pratiques ?
Non,pas forcément car la banalisation de ces pratiques par le phénomène de mode permet de recruter des jeunes qui cherchent simplement à se diffèrencier,sans pour autant présenter une psychopathologie particulière.Il existe une dimension sadomasochiste et fètichiste à cette prafique à laquelle est associée une connotation érotique,certains piercings,comme ceux de la langue ou des parties génitales,ayant la réputation d'accroître l'excitation sexuelle.Enfin,certaines personnalités,proches d'un état psychotique,peuvent éprouver du plaisir ou du réconfort à modifier leur schéma corporel,à se créer un nouvel orifice et ainsi s'attribuer,pensent-ils,un supplément d'identité.
Lorsqu'un médecin découvre lors de l'examen clinique un piercing,sur la langue,par exemple,ou un tatouage,doit-il passer sous silence sa surprise ou en parler ?
Vouloir provoquer et ne pas être vu favorise une escalade dans la provocation.Le silence du médecin peut être interprété aussi comme le signe d'un malaise de sa part,comme une peur d'en parler.Le médecin peut demander sans trop de risque le pourquoi de cette marque et donner ainsi à son patient l'occasion de s'exprimer sur ce qui l'a conduit à cette pratique.En revanche,le médecin doit s'abstenir de tout jugement moral qui risque de compromettre la relation thérapeutique.
Docteur Jean-Pierre Rageau: FMC-Hebdo,Impact-Medecin
LES COMPLICATIONS MEDICALES
L'effraction cutanée que constitue la pratique du piercing et du tatouage est parfois associée à un certain certain nombre decomplications cutanées.Une réaction inflammatoire locale est normale dans les jours qui suivent l'intervention si elle n'excède pas une durée de quinze jours. Mais des irritations cutanées qui persistent,associées à un prurit et à un eczéma,doivent faire évoquer des complications de type allergique dues le plus souvent aux produits ou aux instruments métalliques utilisés durant l'intervention.
Plus à distance,peuvent apparaître des phénomènes inflammatoires et infectieux en regard des régions traitées,conséquences le plus souvent de fautes d'asepsie durant l'effraction cutanée et la cicatrisation.Ces complications prennent la forme d'abcès, d'impétigo, d'érysipèle,ou simplement de surinfection superficielle.
Des phénomènes plus graves de nécrose ainsi que des cicatrices hypertrophiques de type chéloïde sont parfois observés après un tatouage.Ces chéloïdes sont particulièrement fréquentes dans les régions du thorax, des épaules et des faces latérales du cou.Elles peuvent aussi être retrouvées à l'intérieur de la bouche pour les piercing de la joue ou des lèvres.Compte tenu du risque infectieux de ces pratiques, les antécédents de diabète, d'insuffisance rénale, de cardiopathies valvulaires ou de maladies auto-immunes constituent des contre-indications au piercing et au tatouage.
Plus graves en terme de pronostic,les pratiques de piercing et de tatouage peuvent se compliquer d'infections virales type hépatites B et C,ou HIV. La possibilité de transmission du VHC(hepatite C) et du VHB(hepatite B) a clairement été authentifiée par plusieurs études sur le tatouage et le piercing,la transmission du virus HIV étant plus sujette à caution. Certains cas auraient été rapportés chez des prisonniers pour lesquels aucune précaution n'avait été prise en termes d'hygiène et d'asepsie des instruments utilisés.
Alors comment prévenir ces complications potentielles ? Bien sûr,le respect des règles élémentaires d'hygiène et d'asepsie est un préalable à la prévention de ces complications.L'utilisation de pigments peu allergènes ou de métaux précieux préviendra risques de réactions allergiques locales.Certains produits antiseptiques, comme l'alcool, l'eau oxygénée ou certaines pommades sont à éviter,car ils ralentissent la cicatrisation.
Pour le piercing, toute macération peut favoriser la survenue de surinfections et il est préférable de ne pas utiliser de pommade ou de pansements occlusifs.Les complications inflammatoires pourront être soulagées par la prescription d'anti-oedémateux. Pendant la toilette quotidienne,le piercing ne doit pas être nettoyé avec un savon classique, mais avec un savon antiseptique pour la peau ou pour les muqueuses.Il faut ensuite bien rincer et faire tourner l'anneau (ou coulisser la barrette) pour ôter les impuretés collées sur le bijou à l'intérieur des chairs.
Docteur Jean-Pierre Rageau
Les différents types de piercing
4 types de piercing: visage,ventre,organes génitaux féminins et masculins
6 variétés de piercing du visage: arcade(partie inférieure du sourcil),bridge(entre les deux sourcils),langue(sillon médian),lèvre(contour),nez(narine), oreille(pavillon)
2 variétés de piercing corporels: nombril,tétons
4 variétés de piercing génitaux féminins: capuchon du clitoris,clitoris,fourchette,lèvres
7 variétés de piercing génitaux masculins: Ampallang(traverse le gland),Dydoe(rebord de la base du gland),Frein(base du gland),Guiche(entre les bourses et l'anus), hafada(sac scrotal),Prépuce,Prince Albert(au bout du gland à travers l'urètre)
Lu et Approuvé par Snakifine Dom
