Βιογραφικό του ιατρού Μουσιώλη Δημήτριου, δημοσιεύσεις, σεμινάρια , μέλος εταιρειών.
Οι αιμορροΐδες είναι διατμημένες, στριμμένες (κιρσώδεις) φλέβες που βρίσκονται στο τοίχωμα του κάτω ορθού και του πρωκτού.
Οι πρησμένες φλέβες οφείλονται σε αύξηση της πίεσης.
Θρόμβοι σχηματίζονται μέσα ή έξω από τον πρωκτό, που μπορεί να προκαλέσουν πόνο ή αιμορραγία.
Η διάγνωση βασίζεται σε εξέταση του πρωκτού και του ορθού με ένα ανοσοσκόπιο, σιγμοειδοσκόπιο ή κολονοσκόπιο.
Τα περισσότερα συμπτώματα αιμορροΐδας εξαλείφονται χωρίς θεραπεία, αλλά οι ίνες, τα μαλακτικά σκευών και τα λουτρά sitz μπορούν να βοηθήσουν στην ανακούφισή τους.
Ορισμένες αιμορροΐδες αντιμετωπίζονται με μια διαδικασία ελαστικής ταινίας, σκληροθεραπεία έγχυσης ή υπέρυθρη φωτοπηξία ή μερικές φορές χειρουργική επέμβαση από ειδικό πρωκτολόγο.
Οι αιμορροΐδες εμφανίζονται όταν οι φλέβες στο κάτω μέρος του πρωκτού διευρυνθούν. Οι εσωτερικές αιμορροΐδες είναι αιμορροΐδες που σχηματίζονται πάνω από τη διασταύρωση μεταξύ του πρωκτού και του ορθού. Οι εξωτερικές αιμορροΐδες είναι αιμορροΐδες που σχηματίζονται κάτω από την ανορθολογική διασταύρωση. Τόσο η εσωτερικές όσο και η εξωτερικές αιμορροΐδες μπορεί να παραμείνουν στον πρωκτό ή να προεξέχουν έξω από τον πρωκτό.
Η αυξημένη πίεση στις φλέβες της ανορθολογικής περιοχής οδηγεί σε αιμορροΐδες. Αυτή η πίεση μπορεί να οφείλεται σε εγκυμοσύνη, συχνά ανύψωση βαρέων αντικειμένων ή επαναλαμβανόμενη τάνυση κατά τη διάρκεια των κινήσεων του εντέρου (αφαίμαξη). Η δυσκοιλιότητα μπορεί να συμβάλει στην τάνυση.
Οι εξωτερικές αιμορροΐδες σχηματίζουν ένα εξόγκωμα στον πρωκτό. Εάν σχηματιστεί θρόμβος αίματος (που ονομάζεται θρομβωμένη εξωτερική αιμορροΐδα), το εξόγκωμα γίνεται μεγαλύτερο και είναι πιο οδυνηρό και πιο πρησμένο από μια αιμορροΐδα που δεν θρομβώνεται.
Οι εσωτερικές αιμορροΐδες συχνά δεν προκαλούν ορατό όγκο ή πόνο, αλλά μπορούν να αιμορραγούν. Η αιμορραγία από εσωτερικές αιμορροΐδες συμβαίνει συνήθως ταυτόχρονα με τις κινήσεις του εντέρου. Ωστόσο, η ποσότητα του αίματος είναι συνήθως μικρή, και οι αιμορροΐδες σπάνια οδηγούν σε σοβαρή απώλεια αίματος ή αναιμία.
Οι αιμορροΐδες μπορούν να εκκενώσουν τη βλέννα και να δημιουργήσουν μια αίσθηση ότι το ορθό δεν εκκενώνεται εντελώς μετά από μια κίνηση του εντέρου. Η φαγούρα στην πρωκτική περιοχή (πρωκτικός κνησμός) δεν είναι συνήθως ένα σύμπτωμα των αιμορροΐδων, αλλά μπορεί να αναπτυχθεί κνησμός αν οι αιμορροΐδες εμποδίζουν τον κατάλληλο καθαρισμό της πρωκτικής περιοχής.
Μερικές φορές σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση
Ένας πρωκτολόγος μπορεί εύκολα να διαγνώσει πρησμένες, οδυνηρές αιμορροΐδες ελέγχοντας τον πρωκτό και το ορθό.
Μια εξέταση με ένα ανοσοσκόπιο γίνεται από τον πρωκτολόγο για να εκτιμηθούν οι ανώμαλες ή αιμορραγικές αιμορροΐδες. Οι άνθρωποι που έχουν αιμορραγία από το ορθό ενδέχεται να απαιτούν σιγμοειδοσκόπηση ή κολονοσκόπηση για να αποκλείσουν μια πιο σοβαρή κατάσταση, όπως ένας όγκος.
Μαλακτικά και λουτρά sitz
Για εξωτερικές θρομβωτικές αιμορροΐδες, απομάκρυνση θρόμβου αίματος
Για εσωτερικές αιμορροΐδες, σκληροθεραπεία έγχυσης, σύνδεση με ελαστική ταινία ή υπέρυθρη φωτοπηξία
Μερικές φορές χειρουργική αφαίρεση
Συνήθως, οι αιμορροΐδες δεν χρειάζονται θεραπεία εκτός εάν προκαλούν συμπτώματα. Η λήψη μαλακτικών σκευασμάτων ή η προσθήκη συμπληρωμάτων ινών, μπορεί να ανακουφίσει το τέντωμα του δέρματος κατά τις κινήσεις του εντέρου. Τα αιμορροϊδικά συμπτώματα μπορεί μερικές φορές να απαλλαγούν με την εμβάπτιση του πρωκτού σε ζεστό νερό, αυτό που είναι γνωστό ως λουτρό sitz.
Για εξωτερικές θρομβωτικές αιμορροΐδες, ειδικά εκείνες που προκαλούν έντονο πόνο, ένας πρωκτολόγος μπορεί να χρησιμοποιήσει ένα τοπικό αναισθητικό για μούδιασμα της περιοχής και να κόψει τον θρόμβο αίματος ή την αιμορροΐδα, που μερικές φορές ανακουφίζει τον πόνο ταχύτερα.
Η λήψη ακεταμινοφαίνης ή ενός μη στεροειδούς αντιφλεγμονώδους φαρμάκου μπορεί να βοηθήσει στην ανακούφιση του πόνου μιας θρομβωμένης αιμορροΐδας. Μπορούν επίσης να βοηθήσουν τοπικές αναισθητικές αλοιφές. Ο πόνος και η διόγκωση συνήθως μειώνονται μετά από λίγο και οι θρόμβοι εξαφανίζονται για 4 έως 6 εβδομάδες.
Για εσωτερικές αιμορροΐδες, ένας πρωκτολόγος μπορεί να ενέσει μια ουσία που προκαλεί ιστό ουλής για να καταστρέψει τις αιμορροΐδες. Αυτή η διαδικασία ονομάζεται σκληροθεραπεία έγχυσης. Μια εναλλακτική λύση που χρησιμοποιούν οι πρωκτολόγοι είναι η υπέρυθρη φωτοπηξία. Κατά τη διάρκεια αυτής της διαδικασίας, ένα υπέρυθρο φως χρησιμοποιείται για τη θεραπεία αιμορραγικών αιμορροΐδων.
Μεγάλες εσωτερικές αιμορροΐδες και αυτές που δεν ανταποκρίνονται στη σκληροθεραπεία με ένεση μπορούν να δεσμευτούν με ταινίες από καουτσούκ (μια διαδικασία που ονομάζεται σύνδεση με λαστιχένια ζώνη). Η ζώνη προκαλεί την αιμορραγία να μαραθεί και να πέσει ανώδυνα. Μια αιμορροΐδα αντιμετωπίζεται περίπου κάθε 2 εβδομάδες.
Χειρουργός πρωκτολόγος για την αφαίρεση των αιμορροΐδων μπορεί να χρειαστεί εάν άλλες θεραπείες δεν λειτουργούν. Ωστόσο, η χειρουργική επέμβαση αιμορροΐδας (που ονομάζεται αιμορροϊδεκτομή) μπορεί να προκαλέσει έντονο πόνο, καθώς και κατακράτηση ούρων και δυσκοιλιότητα. Μια άλλη τεχνική που χρησιμοποιούν οι χειρουργοί πρωκτολόγοι ονομάζεται περιφερική συρραμμένη αιμορροϊδοπεξία, στην οποία χρησιμοποιείται ένα κυκλικό χειρουργικό συρραπτικό. Αυτή η τεχνική προκαλεί λιγότερο πόνο μετά την πραγματοποίησή της, αλλά μπορεί να οδηγήσει σε υψηλότερο βαθμό επιπλοκών από τη συμβατική χειρουργική αιμορροϊδεκτομή και οι αιμορροΐδες μπορεί να επιστρέψουν.
Άλλες μέθοδοι που χρησιμοποιούν οι πρωκτολόγοι για την καταστροφή εσωτερικών αιμορροΐδων, όπως η καθοδηγούμενη από Doppler αιμορροϊδική αρτηριακή απολίνωση.. Σε αυτή τη μέθοδο, οι αιμορροϊδικές αρτηρίες αναγνωρίζονται χρησιμοποιώντας υπερηχογραφία και συνδέονται με ένα ράμμα, μειώνοντας έτσι την παροχή αίματος στις αιμορροΐδες.
Οι ελάχιστα επεμβατικές θεραπείες που χρησιμοποιούν οι χειρουργοί πρωκτολόγοι και αφορούν τη χρήση λέιζερ είναι οι τελευταίες, οι πιο γρήγορες, οι πιο ανώδυνες και αποδεικνύονται και οι πιο αποτελεσματικές τεχνικές.
Διαβάστε αναλυτικά για τις αιμορροΐδες
Δείτε πως γίνεται η θεραπεία με λέιζερ
Περιηγηθείτε στον ηλεκτρονικό μας οδηγό για τις αιμορροΐδες
pixelskylines
kianamaiart
vaporwave
prguitarman
discoholicmusic