#DéfiChampollion

C'est pas que les médecins écrivent mal, c'est juste que les autres n'arrivent pas à nous relire

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Défi #31 -- 23 mars 2016

Il s’agit de l’interprétation d’une polygraphie ventilatoire nocturne (examen du sommeil)

[et donc aucun rapport avec une soi-disant cystite débutante]

Certains ont même voulu y voir totalement autre chose :

On m’a en effet proposé “Monseigneur (Mgr) ayant déboulé sur départementale de la nuit”

MOTIF DE LA DEMANDE : Recherche de syndrome d’apnées du sommeil (SAS). Bilan obésité.

QUALITÉ TECHNIQUE : moyen, capteur débranché sur dernière portion de la nuit

CONCLUSION : Présence d’un SAS très discret, index apnées-hypopnées (IAH) à 7,3 / h sans désaturation

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Défi #30 -- 14 mars 2016

Défi soumis par @DocteurC_

Il s’agit d’une demande de radiographie thoracique

[alors qu’on aurait pu croire qu’il y avait là-dessous une histoire de fellation, mais non]

Foyer sommet droit ?

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Défi #29 -- 7 mars 2016

Il s’agit d’une interprétation de polysomnographie ventilatoire (examen du sommeil)

[et au risque de vous décevoir, nulle part il n’est fait mention d’un “hobbit connu”]

Recherche de syndrome d’apnées du sommeil (SAS).

Insomnie. Réveils avec sensation d’étouffement.

A noter que la patiente a dormi de 16 à 18h00.

Architecture du sommeil globalement conservée.

Anomalies de la microstructure avec nombreux micro-éveils.

Présence d’un SAS modéré avec index apnées-hypopnées (IAH) à 14,8/h peu désaturant.

Absence de mouvements périodiques des jambes (MPJ).

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Défi #28 -- 25 février 2016

Défi soumis par @DocteurC_

Il s’agit d’une ordonnance

[mais existentialiste]

Échographie œsophago-gastro-duodénale

[reste à savoir comment on pratique une telle échographie...]

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Défi #27 -- 15 février 2016

Défi soumis par @mimiryudo 

Il s’agit d’une ordonnance, écrite en vieil elfique selon certains

[disclaimer : cette ordonnance ne contient aucune histoire de pubis]

9/2/2016

Merci à @rifampicine pour l’image ;-)

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Défi #26 -- 12 février 2016

Ceci est une demande d’explorations fonctionnelles respiratoires (EFR) agrémentée d’une petite précision pratique

[sachez que je vous vois venir]

[la réponse est non, ceci n’est pas une pipe]

Fibrose bi-apicale non évolutive

Arabophone : sera accompagné par sa belle-fille radiologue

[...et donc ni “Rodolph” ni “radioslip”]

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Défi #25 -- 9 février 2016

Défi soumis par @Kinagrume

Il s’agit d’une ordonnance

[non, ce n’était pas de la semence qui était préconisée pour ces genoux]

=> Prescription de séances de rééducation des genoux sur dysplasie

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Défi #24 -- 3 février 2016

Il s’agit d’une demande d’explorations fonctionnelles respiratoires (EFR)

[l’interne a confondu une maladie rare avec une autre...]

Evaluation histiocytose X (barré)

                  bérylliose

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Rattrapages piochés sur twitter

Le hashtag #DéfiChampollion fait son petit bonhomme de chemin, à ma grande fierté. Que le chemin de tous ceux ayant posté avec soit couvert de pétales de roses !

(et leurs assiettes remplies de foie gras, s’ils sont comme moi plus sensible à la cause de leurs papilles qu’à la cause animale)

Voici donc quelques défis à côté desquels j’étais passé :

Défi du 7 octobre 2015 soumis par @qffwffq (demande d’électroencéphalogramme)

Défi du 4 novembre 2015 soumis par @PresqueRire (ordonnance)

Défi du 7 décembre 2015 soumis par @NBLorine (ordonnance)

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Alors, on y va progressivement :

Patient de 87 ans hospitalisé pour crise d’épilepsie sur séquelle d’accident ischémqiue cérébral (AIC) sylvien gauche (clonies du membre supérieur droit, déviation de la tête et des yeux vers la droite, troubles de la vigilance)

Persistance de troubles de la vigilance avec déviation des yeux vers la droite et pauses respiratoires après 48 heures de traitement par Keppra

Célestène : 110 gouttes le matin

Pneumorel : 1 cuillère à café x 1 / jour

Sérum physiologique unidose : 1 boîte

1) Tiorfan 100

2) Trimébutine 200

Coproculture

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Défi #23 -- 27 janvier 2016

Défi soumis par @qffwffq 

Il s’agit d’un extrait d’une observation médicale

[un défi “très love”]

Cliniquement dernière crise il y a 15 jours : crise versive avec bras levé + verbalisation sans perte de connaissance (PC) puis retour à la normale en 15 minutes.

URBANYL 15 jours : 1/2 - 0 - 1/2

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Défi #22 -- 25 janvier 2016

Défi soumis par @laurebeu en ayant lu mon carnet (oui, c’est mon écriture)

Il s’agit des extraits d’une réunion de travail autour des maladies bronchiques

[ceci n’est pas un kebab]

Ventilation non invasive (VNI), réhab(ilitation), éducation thérapeutique, dépression et état cognitif (+/- vie sexuelle), nouveaux outils EFR, microbiote, pronostic des insuffisances respiratoires chroniques obstructives (IRCO), nouveaux traitements bronchodilatateurs, nouveaux traitements de la muco(vicidose), pollution

[très objectivement, je n’écris pas si mal que ça]

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Défi #21 -- 19 janvier 2016

Il s’agit de l’interprétation d’une polygraphie ventilatoire nocturne (examen du sommeil)

[rien à voir avec une pathologie anale donc]

Motif de la demande :

Hypertension artérielle (HTA) résistante

Insuffisance rénale chronique

Cardiomyopathie dilatée (FEVG = 25%)

Qualité technique : bonne

Conclusion :

Très discret syndrome d’apnées obstructives du sommeil (SAOS), index apnées-hypopnées (IAH) = 6,8 / heure, peu désaturant

Absence de respiration de Cheyne-Stokes

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Défi #20 -- 15 janvier 2016

Il s’agit d’une demande d’explorations fonctionnelles respiratoires (EFR)

[”L’enfer c’est la deuxième ligne” Jean-Paul Sartre à peu près]

Recherche d’un syndrome restrictif

Suspicion de shrinking lung syndrome

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Défi #19 -- 1er octobre 2015

Défi soumis par @RadioactiveJib

Il s’agit d’une demande d’examen de médecine nucléaire

Scintigraphie osseuse squelette complet :

Ostéopathie déminéralisante + fractures périphériques et vertébrale(s).

By-pass en 2007.

Bilan lésionnel devant possible ostéoporose (OP) axiale [? et encore on n’est même pas sûr]

modif du traitement (tt) sous biphosphonates

[cette solution est soumise à modification car toute l’équipe des traducteurs n’a pas acquis une certitude totale sur un ou deux mots]

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Défi #18 -- 21 septembre 2015

Il s’agit d’une demande d’explorations fonctionnelles respiratoires (EFR)

[et non pas d’un tract politique qui se terminerait par “Only Tsipras”]

@panjidrama a laissé parler ses bas instincts : « Bouteille (Btl) de millésime à Lens Pinte + BPCO (?) pour regroupement au stade IRL Vin only + spiritueux »

Certains ont également vu (sans surprise) des bites et des cons

Mais la vérité je vous la livre :

Bilan de surveillance à 6 mois d’une pneumopathie interstitielle diffuse (PID) + broncho-pneumopathie chronique obstructive (BPCO) post-tabagique + syndrome d’apnées du sommeil (SAS) au stade d’insuffisance respiratoire chronique (IRC), traité par Onbrez et Spiriva

[vous noterez que l’exécution était de bonne qualité]

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Bic Champollion (recommandé par les patients et les pharmaciens)

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Défi #17 -- 17 septembre 2016

Défi soumis -involontairement- par @grangeblanche

Il s’agit d’une fiche d’évaluation de stage d’interne

[et visiblement, c’est une bonne interne !]

.

Excellente interne. Acquisition parfaite des connaissances théoriques et de l’empathie nécessaires aux soins des patients.

[puis un gribouillis qui n’a étrangement rien à voir avec le prénom et le nom du signataire]

[sinon l’histoire ne dit pas si cette appréciation a été extorquée grâce à une corruption active aux chouquettes #OuPas]