Mecanismos fisiopatológicos de la resorción radicular después de un traumatismo dental: una revisión sistemática del alcance
<h3>Protocolo</h3>Se eligió la forma de revisión de alcance porque este tipo de revisión ofrece una herramienta innovadora para delinear una pregunta de investigación amplia de manera sistemática y, por lo tanto, permite una evaluación del conocimiento válido, las lagunas de conocimiento y las necesidades de investigaciones futuras [21]. El protocolo no se publicó ni se registró prospectivamente en PROSPERO (Registro prospectivo internacional de revisiones sistemáticas) [22] ya que el enfoque de este estudio en la ciencia básica y la naturaleza más exploratoria de esta revisión de alcance no se ajustan del todo a los objetivos de PROSPERO que apuntan a resultados de relevancia clínica o para el paciente directo. Además, PROSPERO negó el registro de revisiones de alcance o escaneos de literatura en el momento en que se realizó el estudio. Este trabajo se alineó inicialmente con los aspectos aplicables de PRISMA [23]. Tan pronto como estuvo disponible la extensión PRISMA para Scoping Reviews (PRISMA-ScR), que se adaptaba mejor a las necesidades de este estudio, se adaptó el formato [24]. Puede encontrar una lista de verificación de los elementos preferidos según PRISMA-ScR en el archivo adicional 1.
<img style="clear:ambos; float:left; padding:10px 10px 10px 0px;border:0px; max-width: 360px;" src="https://thumbs.dreamstime.com/z/traumatologist- Taking-care-patient-91292913.jpg" alt="El traumatólogo cuida al paciente Imagen de archivo - Imagen de ..." loading="lazy"><div style="clear:both;"></div><h3>Búsqueda de literatura y gestión de datos</h3>La búsqueda incluyó informes sobre aspectos clínicos y mecanismos fisiopatológicos de la reabsorción radicular después de un trauma dental en las bases de datos bibliográficas enumeradas en la Tabla 1. La última actualización de la búsqueda se realizó el 9 de febrero de 2021. Las estrategias de búsqueda se basaron en los dos conceptos “trauma dental” y “resorción radicular” que se combinaron con el operador booleano “AND”. No se aplicaron límites ni filtros de búsqueda. Un bibliotecario médico (HK) desarrolló las estrategias de búsqueda en estrecha colaboración con los expertos en el campo. Para cada uno de los conceptos, se compiló una amplia gama de sinónimos y términos temáticos relevantes de los tesauros de las bases de datos. Si bien la estrategia de búsqueda no fue revisada por pares, el estudio se realizó siguiendo la lista de verificación PRESS [25]. Las estrategias de búsqueda electrónica completas que permiten la replicación de búsquedas se pueden encontrar en el archivo adicional 2.
<b></b>Las búsquedas en las bases de datos se complementaron con búsquedas manuales. Para ampliar la búsqueda, se examinaron las listas de referencias de los libros y artículos considerados más relevantes. En la revisión de otros textos se comprobaron los textos completos de las referencias consideradas como potencialmente relevantes, así como los artículos especificados como lecturas recomendadas. Esto fue modificado mediante búsquedas ad hoc en Google Scholar para aspectos específicos. Los registros de las búsquedas se transfirieron a un software de gestión de referencias (Citavi 6, Swiss Academic Software GmbH, Wädenswil, Suiza) para la deduplicación, la selección de títulos/resúmenes y la posterior selección de estudios basada en el texto completo.
<h3>Criterios de elegibilidad</h3>Si bien no empleamos ningún filtro de idioma en las búsquedas en la base de datos, los manuscritos seleccionados para la revisión se limitaron a los idiomas inglés y alemán para hacer frente a la gran cantidad de resultados (Tabla 2). Se excluyeron los artículos no relacionados con la fisiopatología de la reabsorción en hueso y dientes, no relacionados con la traumatología dental o relacionados con implantes protésicos o medicina veterinaria. Las reabsorciones radiculares inducidas por ortodoncia no se excluyeron a priori, pero se excluyeron si no estaban relacionadas con mecanismos fisiopatológicos. Se excluyeron los casos clínicos de traumatismo dental no relacionados con la reabsorción radicular, así como los artículos que claramente ya no estaban actualizados, habían sido publicados repetidamente o tenían sucesores. Se incluyeron artículos que contenían aspectos fisiológicos, histológicos, anatómicos y clínicos de la resorción radicular, así como publicaciones que no se centraron principalmente en la resorción radicular inducida por traumatismos, pero que informaron información detallada sobre los procesos de resorción en general. Así, se incluyeron numerosos estudios sobre la reabsorción radicular inducida ortodóncica o en dientes temporales, junto con material sobre la biología, fisiología e histología del hueso.
<b></b><h3>Extracción de datos y síntesis cualitativa</h3>La información se extrajo de los artículos identificados como relevantes después de una inspección exhaustiva y se clasificó en las siguientes categorías según su contenido principal: (1) anatomía e histología, (2) regulación y patogénesis y (3) etiología. Durante este proceso, se perfeccionó y complementó el esquema de este manuscrito. Se identificaron declaraciones controvertidas y cuestiones pendientes que se señalan en la sección de resultados. Numerosas publicaciones parecían ser similares en cuanto a contenido y fuentes de referencia. En ese caso, los hallazgos se informaron citando únicamente obras representativas. La sección de resultados comprende la información extraída de todos los artículos incluidos en un resumen compactado.