¿Sirve de algo la radiografía del tórax en la evaluación preoperatoria? Los exámenes preoperatorios se realizan antes de los procedimientos quirúrgicos con la finalidad de estratificar el riesgo del paciente, seleccionar la mejor opción de anestesia y orientar en el manejo postoperatorio, pero a menudo se realizan más por protocolo que por necesidad médica. La decisión de ordenar las diferentes pruebas preoperatorias debe estar guiada por la historia clínica del paciente, sus comorbilidades, y los hallazgos del examen físico y no por seguir una rutina. Los pacientes con signos o síntomas de la enfermedad cardiovascular activa deben ser evaluados con las pruebas apropiadas, independientemente de su estado preoperatorio. El concepto de las pruebas de rutina se arraigó en la práctica médica en el siglo 20, con el desarrollo de tecnologías que podían detectar anomalías, de otro modo no sospechadas, asociadas con un aumento de la morbilidad o la mortalidad y la necesidad potencial de alterar la gestión clínica. De este modo, la radiografía del tórax se convirtió en una práctica habitual de los programas de detección temprana, ideados para identificar a los portadores de tuberculosis sintomáticos. La radiografía del tórax de rutina fue cuestionada en la década de 1970, aunque se mantuvo como parte de una batería de pruebas de rutina en la década de 1980 y hasta nuestros días. Numerosos estudios desde la década de 1980 han cuestionado el uso de varias pruebas de rutina, incluyendo la radiografía del tórax. Leanme en elestimulo.com #radiografiadetorax #preoperatoria (en Medicina Preventiva Santa Fe, Caracas)
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