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#ANTIDEPRESSIVA #Clomipramin #MAO-Hemmer

Beim Wechsel von MAO-Hemmern zu einem anderen Antidepressivum sollten mindestens 14 Tage vergehen, bevor die neue Behandlung beginnt. Ansonsten kann sich ein Serotonin-Syndrom entwickeln. Die ersten Fälle dieses Syndroms wurden in den 1960er Jahren beschrieben, als Patienten MAO-Hemmer zusammen mit Tryptophan einnahmen. Die Patienten zeigten Symptome wie Fieber, Verwirrtheit, vermehrtes Schwitzen, Muskelsteifheit, Krampfanfälle, Probleme mit Leber oder Niere sowie Schwankungen des Herzrhythmus und des Blutdrucks.

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Wechselwirkungen zwischen Lebensmitteln und Arzneistoffen gibt es viele. Eine Besonderheit gibt es bei MAO-Hemmern, die gehen mit und ohne Käse.

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MAO-Hemmer haben Wechselwirkungen mit zahlreichen Medikamenten und Lebensmitteln. Zum Beispiel sollte man sie nicht mit anderen Antidepressiva kombinieren, da es sonst zu einem Serotonin-Syndrom ko…

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Unter dem Begriff „Arzneimittelinteraktionen“ wurden lange Zeit nur Wechselwirkungen zwischen verschiedenen Arzneistoffen verstanden, während Interaktionen zwischen Arznei- und Nahrungsmitteln weitgehend unbeachtet blieben. Im Einzelfall können jedoch auch diese über Erfolg und Misserfolg der Pharmakotherapie entscheiden und das Risiko schwerwiegender unerwünschter Arzneimittelwirkungen massiv verstärken.

Der folgende Artikel ist der erste Teil einer Serie zu Wechselwirkungen zwischen Arznei- und Lebensmitteln. Diese soll dazu dienen, anhand ausgewählter Beispiele den Überblick über dieses Themengebiet zu behalten, das trotz der großen Relevanz im klinischen Alltag durch eine erstaunlich dünne wissenschaftliche Datenlage einerseits und eine Vielzahl aus tradiertem Erfahrungswissen geborener, aber nicht ausreichend belegter Empfehlungen andererseits gekennzeichnet ist. | Von Julia Podlogar und Martin Smollich

#Cheese-Effekt #MAO-Hemmer

Folgende Lebensmittel können im Zusammenhang mit MAO-Hemmern zu gefährlichen Wechselwirkungen führen. Bitte beachten Sie, dass diese Aufzählung keinen Anspruch auf Vollständigkeit erhebt.

FLEISCH: Rinder- und Hühnerleber, fermentierte Würste (Peperoni und Salami), Speck, Hot Dogs, Bouillonwürfel oder Brühe, die mit Fleischextrakten hergestellt wurde sowie Fleischalternativen auf Sojabasis.

MILCH UND MILCHPRODUKTE: Gereifte, reife oder harte Käsesorten (gereifter Cheddar, Parmesan, Blauschimmelkäse, Camembert).

PFLANZLICHE NAHRUNGSMITTEL: Überreife Früchte, Trockenfrüchte, Avocados, Ackerbohnen, italienische grüne Bohnen, Edamame, Zuckererbsen und Feigen in Dosen.

ALKOHOL: Bestimmte fermentierte alkoholische Getränke, einschließlich Rotwein und Chianti, Wermut, Sherry und Bier, das Hefe enthält (insbesondere selbst gebrautes oder gezapftes Bier).

GETREIDE: Hausgemachtes Hefebrot, Sauerteigbrot, alle Lebensmittel, die mit konzentrierten Hefeprodukten oder Bierhefe hergestellt werden, wie Miso, Teriyaki, fermentierter Tofu oder Bohnenquark und Sojasauce.

EINGELEGTE ODER FERMENTIERTE PRODUKTE: Kimchi, Sauerkraut, Gurken, Kefir, Tofu, Tempeh, Kombucha.

SONSTIGES: Kaffee (kann in geringer Menge genossen werden), Eiscreme auf Sojabasis, Joghurt oder Milchalternativen, Würzmittel auf Basis von Hefeextrakt.

Sie müssen auch alle Kombinationen von Snacks und Mahlzeiten, die mit den zu vermeidenden Lebensmitteln zubereitet werden, sorgfältig prüfen. Zum Beispiel sollten Sie keine Pizza oder Lasagne essen, die mit Käse zubereitet wurden, oder Mahlzeiten wie ein Wok-Gericht, das mit Sojasauce zubereitet wurde.

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Unser "Drogen ABC" bietet Informationen zur Wirkung, den Risiken und dem "Safer Use" von berauschenden und/oder leistungssteigernden Substanzen. Hier das Thema Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer).

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Wenn Ihnen ein MAO-Hemmer gegen Depressionen, Angstzustände oder eine andere Erkrankung verschrieben wurde, wird von ärztlicher Seite wahrscheinlich auch das Thema Ernährung angesprochen werden. Während der Einnahme mancher MAO-Hemmer sind einige Lebensmittel und Getränke zu meiden, da die Möglichkeit einer ernsten Wechselwirkung besteht.

Tyramin ist eine organische Verbindung, die den Blutdruck beeinflusst. Es wird durch das Enzym MAO reguliert und abgebaut. MAO-Hemmer schränken die Aktivität des MAO-Enzyms ein, um Symptome von Depressionen und Angstzuständen zu reduzieren. Dadurch kann es allerdings zu gefährlich hohen Tyramin-Werten im Körper kommen. Das kann dazu führen, dass sich die Blutgefäße verengen und der Blutdruck steigt. Da Tyramin in zahlreichen Lebensmitteln enthalten ist, ist während einer Behandlung mit MAO-Hemmern ein besonderes Augenmerk auf die Ernährung zu richten.

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Die MAO-Hemmer zählen zur Gruppe der Antidepressiva. Sie werden bei unterschiedlichen Störungen eingesetzt beispielsweise bei Depressionen oder Parkinson.

#MAO-Hemmer

Viele MAO-Hemmer mit starken Nebenwirkungen sind heute auf dem deutschen Markt nicht mehr erhältlich. Zu den Wirkstoffen, die zur Behandlung von Depressionen noch im Einsatz sind, zählen Isocarboxazid und Tranylcypromin.

In den USA wird auch Selegilin zur Behandlung von Depressionen eingesetzt, in Deutschland gibt es jedoch für diese Anwendung keine Zulassung.

#MAO-Hemmer

In den 50er-Jahren des 20. Jahrhunderts entdeckte der New Yorker Psychiater Nathan Kline bei der Behandlung von Tuberkulose-Kranken, dass das Medikament Iproniazid die Stimmung der behandelten Patienten deutlich besserte. Das Medikament gehört zur Wirkstoffgruppe der Monoaminooxidase-Hemmer (MAO-Hemmer). Seine antidepressive Wirkung ist ähnlich lang bekannt wie die der TZA.

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MAO-Hemmer lindern Depressionen, indem sie auf Botenstoffe im zentralen Nervensystem Einfluss nehmen. Vor allem geht es dabei um Noradrenalin, Serotonin und Dopamin. Ein Enzym namens MAO hat die Aufgabe, diese Botenstoffe abzubauen. Bei manchen Menschen erfolgt der Abbau zu schnell oder ihr Körper schüttet nicht genügend Botenstoffe aus. Daraus kann sich eine Depression entwickeln. MAO-Hemmer bremsen den Abbau, wodurch sich die Symptome bei vielen Patienten bessern.

MAO-Hemmer wirken auch auf andere Botenstoffe, und zwar nicht nur im Gehirn, sondern auch im Verdauungssystem. Das führt zwar zu Nebenwirkungen, eröffnet aber auch Chancen für andere Anwendungen, zum Beispiel bei Parkinson.

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Monoaminooxidase-Hemmer – kurz MAO-Hemmer– gehören in erster Linie zur Gruppe der Antidepressiva. Einige von ihnen werden jedoch auch bei Morbus Parkinson angewendet. Bei der Einnahme ist einiges zu beachten. Ein Überblick.

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MAO-Hemmer waren die ersten Antidepressiva überhaupt. Sie sind zwar wirksam, wurden aber zum größten Teil durch andere Wirkstoffe ersetzt, die sicherer sind und nicht so viele Nebenwirkungen haben. Sie kommen nur noch in wenigen Fällen zum Einsatz, zum Beispiel bei schweren und atypischen Depressionen, wenn andere Antidepressiva versagt haben.

Wie alle Antidepressiva sind auch diese nur auf Rezept erhältlich. Wer einen MAO-Hemmer kaufen möchte, benötigt also eine Verordnung vom Arzt. Da es sich dabei nicht um ein Betäubungsmittel handelt, genügt ein einfaches Rezept. Im Internet gibt es einige Shops, die MAO-Hemmer rezeptfrei anbieten. Aufgrund der fehlenden Beratung durch einen Arzt ist das jedoch nicht ratsam.

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Monoaminoxidase-Inhibitoren (MAO-Hemmer, MAO-Inhibitoren) hemmen die Aktivität eines oder beider Monoaminoxidaseenzyme MAO-A und MAO-B. Sie werden angewendet zur Behandlung von Depressionen, Panikstörungen, sozialer Phobie, Parkinson und Alzheimer.

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