Cirugia de Urgencias: ¿que es la peritonitis de una apendicitis?
Igual que apendicitis significa inflamación del apendice, peritonitis es la inflamación del peritoneo que es una capa que rodea todos los organos del abdomen.
La inflamación del apendice es producida por la impactación de material fecal en el cuello del apendice lo que la ocluye y desencadena toda la inflamación.
Cuando se produce una inflamación en el interior del abdomen el organismo reacciona intentando aislar el resto del abdomen de la infeccion original (plastron, en este caso apendicular). Para entenderlo podemos acudir a una comparación como son las medidas antiincendios. Cuado se origina un incendio en un edificio una de las medidas más efectivas para ganar tiempo son las puertas cortafuegos que lo contienen hasta
que llegan los medios para poder apagarlo. En el organismo el incendio seria el apendicitis y la puerta antiincendios serian otras partes del intestino delgado, colon o grasa intrabdominal que son las que componen el plastron. El objetivo es precisamente evitar la propagación de la infección al resto del abdomen (peritonitis), infección grave y con consecuencias fatales si no se trata.
Por lo tanto una peritonitis apendicular es una infección generalizada dentro del abdomen que puede ser por pus o heces y que requiere un tratamiento rápido y agresivo para evitar complicaciones graves.
El factor más importante para que una apendicitis se complique con peritonitis es el tiempo de evolución. Es de gran importancia consultar en los momentos iniciales del dolor abdominal dado que si bien una apendicitis simple tiene una recuperación rápida y es una cirugía sencilla, cuando se asocia a peritonitis la recuperación será más larga y no estará exenta de nuevas complicaciones.
Y por ultimo recordar que el tratamiento de la apendicitis aguda con o sin peritonitis es la extirpación del apéndice preferiblemente por laparoscopia.
