Diagnose Querschnittlähmung – Was heißt das eigentlich auf Deutsch?
Wenn du im Spital liegst, werfen Ärzte oft mit lateinischen Kürzeln um sich. Dabei ist es eigentlich ganz logisch aufgebaut. Stell dir deine Wirbelsäule wie ein Hochhaus vor. Je weiter oben der Schaden ist, desto mehr Stockwerke darunter haben keinen Strom mehr. Mein einziger Vorteil bei einer Zombie-Apokalypse? Ich bin ‚Essen auf Rädern‘ (Meals on Wheels). Schwarzer Humor 😄✌🏻 Hier ist dein „Crashkurs Querschnitt“, damit du weißt, wovon die Weißkittel reden – ohne Mediziner-Latein, sondern Klartext. 1. Die Etagen: Wo sitzt das Problem? Das Wichtigste zuerst: Die Höhe der Verletzung entscheidet darüber, was noch funktioniert und was nicht. Man unterteilt Wenn du im Spital liegst, werfen Ärzte oft mit lateinischen Kürzeln um sich. Dabei ist es eigentlich ganz logisch aufgebaut. Stell dir deine Wirbelsäule wie ein Hochhaus vor. Je weiter oben der Schaden ist, desto mehr Stockwerke darunter haben keinen Strom mehr. Mein einziger Vorteil bei einer Zombie-Apokalypse? Ich bin ‚Essen auf Rädern‘ (Meals on Wheels). Schwarzer Humor 😄✌🏻 Hier ist dein „Crashkurs Querschnitt“, damit du weißt, wovon die Weißkittel reden – ohne Mediziner-Latein, sondern Klartext. 1. Die Etagen: Wo sitzt das Problem? Das Wichtigste zuerst: Die Höhe der Verletzung entscheidet darüber, was noch funktioniert und was nicht. Man unterteilt das grob in zwei Teams: Die Tetras und die Paras. Team Tetra (Tetraplegie) – „Halswirbelsäule“ Wenn die Verletzung im Halsbereich (Cervikal, C1 bis C8) liegt, bist du im „Team Tetra“. - Was bedeutet das? Es sind alle vier Gliedmaßen betroffen – also Beine UND Arme/Hände. - Der Alltag: Je höher die Verletzung, desto mehr Unterstützung brauchst du. - C1-C4: Hier ist oft auch die Atmung betroffen. Du steuerst deinen E-Rolli vielleicht mit dem Kinn. - C5-C7: Die „Klassiker“. Du kannst die Schultern und den Bizeps nutzen, oft auch die Handgelenke anheben. Aber die Fingerfunktion fehlt oder ist eingeschränkt. Das heißt: Zähneputzen geht oft selbst, aber für feine Dinge brauchst du Tricks oder Hilfsmittel. Team Para (Paraplegie) – „Brust- und Lendenwirbelsäule“ Sobald die Verletzung unterhalb des Halses (ab Th1 abwärts) liegt, bist du „Team Para“. - Was bedeutet das? Deine Arme und Hände funktionieren ganz normal! Das ist ein riesiger Vorteil für die Selbstständigkeit. Betroffen sind „nur“ die Beine und (je nach Höhe) die Rumpfstabilität. - Der Alltag: - Hohe Paraplegie (Th1-Th6): Du hast super Handkraft, aber wenig Balance im Sitzen, weil die Bauchmuskeln fehlen. - Tiefe Paraplegie (ab Th10/L1): Du sitzt stabil wie eine Eins, hast volle Rumpfkontrolle und bist im Alltag oft komplett autark. Manche können mit Orthesen sogar kurze Strecken gehen. 2. Der Kabelbruch: Komplett oder Inkomplett? Das ist die zweite wichtige Unterscheidung. Stell dir dein Rückenmark wie ein dickes Glasfaserkabel vor. A. Komplett (ASIA A) Das Kabel ist ganz durchtrennt oder so stark gequetscht, dass gar kein Signal mehr durchkommt. - Realität: Unterhalb der Verletzungsstelle spürst du nichts und kannst nichts bewegen. Nada. - Die Chance: Auch hier kann sich in den ersten Monaten noch was tun (wenn die Schwellung, der „Spinale Schock“, zurückgeht), aber die Prognose ist meist eindeutig. B. Inkomplett (ASIA B, C, D) Das Kabel ist beschädigt, aber ein paar Drähte sind noch heil. Es ist wie ein Wackelkontakt oder schlechtes WLAN. - Realität: Vielleicht kannst du den großen Zeh bewegen, spürst aber nichts. Oder du spürst Berührungen, kannst aber nichts bewegen. - Die Chance: Hier ist oft viel Musik drin! Durch hartes Training in der Reha können neue Verknüpfungen gebildet werden. Das Bild ist oft sehr diffus – manche „inkompletten“ Tetras können später wieder laufen, haben aber Probleme mit den Händen. 3. Was dir keiner sagt: Das „Unsichtbare“ Neben dem „Nicht-Laufen-Können“ gibt es Dinge, die man von außen nicht sieht, die dich aber im Alltag nerven können. - Blase & Darm: Egal ob Tetra oder Para – meistens ist die Steuerung der Toilette betroffen. Das Gute: Du lernst in der Reha ein Management (z.B. Katheterisieren), mit dem du das im Griff hast und keinen Unfall riskierst. - Die Temperatur: Viele Querschnittgelähmte schwitzen unterhalb der Läsion nicht mehr. Im Sommer droht Überhitzung, im Winter frierst du schneller. Du bist quasi ein wechselwarmes Tier geworden – Kleidung ist dein Thermostat! - Autonome Dysreflexie (Wichtig für Tetras!): Wenn du eine Verletzung oberhalb von Th6 hast, kann dein Blutdruck verrückt spielen, wenn etwas im Körper nicht stimmt (z.B. volle Blase). Das führt zu rasenden Kopfschmerzen. Das musst du kennen, es ist dein körpereigenes Warnsystem! 4. Jeder Querschnitt ist ein Fingerabdruck Ganz wichtig: Lass dich nicht von Tabellen verrückt machen. Zwei Leute mit der Diagnose „C6 inkomplett“ können völlig unterschiedliche Leben führen. Der eine fährt E-Rolli, der andere schiebt sich manuell durch die Welt. - Der Faktor Mensch: Deine Fitness vor dem Unfall, dein Wille in der Reha und dein Umfeld spielen eine riesige Rolle. - Neuroplastizität: Dein Gehirn und Rückenmark sind lernfähig. Auch nach Jahren können sich kleine Funktionen verbessern. Zusammenfassung: Dein Spickzettel Wenn du das nächste Mal mit dem Arzt sprichst, achte auf diese Punkte: - Höhe: Wo ist der Schaden? (C = Hals, Th = Brust, L = Lende). - Vollständigkeit: ASIA A (komplett) oder B/C/D (inkomplett)? - Funktion: Frag nicht nur „Werde ich wieder laufen?“, sondern „Welche Muskeln kann ich trainieren?“. - Innere Organe: Wie sieht mein Blasenmanagement aus? Fazit: Die Diagnose ist erst mal ein Schock und ein Haufen Papierkram. Aber sie ist kein Urteil darüber, wie glücklich oder aktiv dein Leben wird. Ob Para oder Tetra – du lernst, deinen Körper neu zu steuern. Er funktioniert jetzt anders, aber er funktioniert. Gib dir Zeit, ihn neu kennenzulernen! Read the full article