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ELEVACIÓN DE PROLACTINA O HIPERPROLACTINEMIA
La prolactina es una hormona que permitela adecuada producción de leche para la lactancia materna.
Se empieza a incrementar de maneranormal durante el embarazo permitiendo la producción de leche que se acumulahasta el nacimiento del bebé y posteriormente, se encarga de mantener la lactancia.
Cuando se encuentra elevada inhibe factores que permiten una adecuada ovulación, por lo que es frecuente encontrar esta alteración en parejas con infertilidad.
CAUSAS DE ELEVACIÓN DE PROLACTINA O HIPERPROLACTINEMIA
Existen situaciones que pueden incrementar el nivel de esta hormona fuera del embarazo y lactancia como el estrés, el ejercicio intenso, la manipulación de la glándula mamaria, e incluso algunos medicamentos que podemos estar utilizando para controlar la presión arterial, la gastritis, la depresión, etc.
Estas elevaciones generalmente se controlan quitando el factor que lo esta propiciando; sin embargo, cuando retiramos este factor estimulante y continúa alta, es mejor descartar otras situaciones:
Hipotiroidismo
Lupus
Esclerosis múltiple
Insuficiencia renal
Cirrosis hepática
Tumor de la hipófisis
SÍNTOMAS
La hiperprolactinemia ocasiona alteraciones en la ovulación, por lo que debemos descartarla siempre que existan trastornos menstruales e infertilidad.
En algunas ocasiones no da otro síntoma, mas allá de la infertilidad o la pérdida de embarazos, por lo que toda mujer que está buscando embarazo debe realizar este estudio. Entre los síntomas que podemos encontrar se encuentran:
Galactorrea (producción de leche fuera de periodo de lactancia)
Cefalea (dolores de cabeza)
Trastornos visuales
Disminución de la libido
Crecimiento excesivo de vello.
Es importante acudir con un médico especialista para diagnosticarla y solucionar el padecimiento de la mejor manera posible.
DIAGNÓSTICO
En Instituto Ingenes otorgamos un diagnóstico certero para éste padecimiento, entre muchos otros. Para este caso, el diagnóstico se realiza con dos determinaciones de prolactina en suero, en diferentes días, tomadas en ayuno, con 8 horas de sueño, con reposo previo de 30 minutos antes de la toma, sin haber tenido relaciones sexuales la noche previa y en cualquier fase del ciclo menstrual.
MANEJO
Si se encuentra elevada, debemos iniciar búsqueda y retiro de factores que pueden propiciar este incremento. Si continúa elevada, procedemos a estudio y tratamiento de las enfermedades ya mencionadas.Es una enfermedad de buen pronóstico, ya que la mayoría de las veces se controla con bromocriptina, cabergolina u otros agonistas dopaminérgicos. La elección y dosis del fármaco se realiza mediante el análisis completo de la paciente por un médico.En raras ocasiones, de acuerdo al estudio completo de la paciente y respuesta a tratamiento tomado, se requiere manejo quirúrgico o de radiación.Al tener el control de los niveles de prolactina, los síntomas desaparecen, mejora la ovulación y puede iniciar la búsqueda de embarazo con tratamiento de baja o alta complejidad de acuerdo a la valoración integral de cada pareja por un médico especialista en reproducción como los médicos del Instituto Ingenes.
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Ingenes es un instituto de reproducción asistida diseñado para resolver problemas de fertilidad y genética. Somos el centro de fertilidad con la mayor participación del mercado mexicano en cuanto a resolución de casos de alta complejidad y, por tanto, el de mayor experiencia. Más de mil nacimientos nos respaldan y nuestras tasas de éxito superan el promedio de las clínicas de fertilidad estadounidenses.
