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@silviaussaimedicaldoctor
Silvia Ussai: Settore Sanitario e Cambio Climatico
Il settore sanitario responsabile del 5% delle emissioni climalteranti
“L’Italia si trova ora in una situazione unica per investire in un cambiamento del proprio sistema sanitario tramite il PNRR”, riferisce la dr.ssa Silvia Ussai
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Silvia Ussai: “Come si sentono i giovani in epoca post-Covid?”
La riflessione della Dr.ssa Silvia Ussai sul futuro della salute mentale nella popolazione giovanile a seguito della pandemia.
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Silvia Ussai: Paura Nucleare Giustificata
Il mondo è sotto pressione dalla Russia e da una possibile terza guerra mondiale, una strategia calcolata o una vera minaccia?
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Silvia Ussai: le conseguenze del rischio nucleare
Le cronache più attuali del conflitto tra Russia e Ucraina riportano la possibilità di un’escalation militare di tipo nucleare.
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Silvia Ussai: necessario investire in ricerca e sviluppo dei farmaci per la salute mentale
Investire sulle sperimentazioni per migliorare il supporto clinico in un ambito sempre più incidente, spiega SIlvia Ussai.
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Dr. Silvia Ussai: Expert | Pharmaceutical Policies and Health Systems
La dr.ssa Silvia Ussai, medico specialista in international healthcare management e membro del gruppo Farmaci e Povertà della Società Italiana di Farmacologia clinica.
Puoi visitare il mio sito Web ed essere a conoscenza di tutto sulle ultime notizie mediche e virali di questo 2022.
La Dr. Silvia Ussai rivela i dati del tracciamento digitale tramite l’applicazione governativa: è un punto di partenza per un metodo che va migliorato. Leggi il comunicato stampa.
Silvia Ussai: Includere i migranti nel piano vaccinale
Una strategia inclusiva per combattere il Covid-19, compreso il programma vaccinale, garantisce equità nell'accesso ai servizi sanitari e contribuisce alla sicurezza dell'intera popolazione nel rispetto dell'ideale universale del sistema sanitario italiano. In realtà, intere categorie di persone sono lasciate a maggior rischio di contagio, come i senzatetto o i migranti regolari e irregolari presenti in Italia. “Sebbene la nostra Costituzione tuteli il diritto alla salute, l'Italia non ha menzionato subito queste categorie come destinatarie di vaccinazione. E quindi tutti coloro che non avevano la tessera sanitaria sono stati di fatto esclusi”, afferma Eduardo Missoni, CERGAS, SDA Bocconi School of Management.
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Sivia Ussai - Le Mie Pubblicazioni
Questi sono gli articoli che ho pubblicato negli ultimi sei mesi.
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La Dr. Ussai avverte sulla scoperta di nuovi casi di focolai in Malawi
Silvia Ussai è medico specialista in International Healthcare Management, Economics and Policy alla SDA Bocconi e membro del gruppo di lavoro Farmaci e Povertà della Società Italiana di Farmacologia (SIF).
“In Malawi, dove non si registravano focolai di WPV1 dal 1992, il caso individuato risulta geneticamente collegato proprio alle forme sequenziate nel 2020 in Pakistan” - spiega la Dr.ssa Silvia Ussai.
Il 31 gennaio 2022 è stato identificato un nuovo focolaio di Wild Poliovirus Type 1 (WPV1) in Malawi. Attualmente, il WPV1 è endemico in due paesi (Pakistan e Afghanistan), mentre gli altri tipi di Poliovirus Selvaggio sono stati eradicati (WPV2 e WPV3).
Dal 1988, i progressi contro la Poliomielite, in particolare le campagne di vaccinazione globale e il lancio della GPEI (Global Polio Eradication Initiative), hanno determinato una drastica incidenza della malattia. Si stima che 16 milioni di persone, che altrimenti sarebbero rimaste paralizzate, oggi possono camminare.
Silvia Ussai sulla crisi Russia-Ucraina: “Stop ai bombardamenti o sarà disastro sanitario”
La Dr.ssa Silvia Ussai conferma i timori della societá scientifica e civile: la nuova crisi tra Russia e Ucraina mette a rischio la tenuta del servizio sanitario nazionale ucraino già piegato dall’emergenza COVID
Il sistema sanitario ucraino si presenta ad oggi largamente ancorato ai principi del modello Semashko, introdotto negli stati post-sovietici e caratterizzato da una gestione centrale della pianificazione sanitaria, con un’organizzazione delle facilities di tipo polispecialistico.
L’Ucraina conta circa 2200 ospedali per un totale di 400,000 posti letto.
Questo tipo di modello prevede un forte orientamento sulla programmazione verticale (in particolare malattie infettive), mancando invece di una visione universale di accesso alle cure, seppur prevista dalla Verkhona Radam, il Parlamento ucraino, nel contesto della più recente riforma sanitaria (2017)[1].
“Durante gli ultimi decenni il sistema sanitario ucraino è stato sistematicamente sotto-finanziato e si è rivelato nel complesso incapace di rispondere alle evoluzioni nell’epidemiologia locale, con ripercussioni in particolare nel controllo delle malattie cronico degenerative” – spiega la Dr.ssa Silvia Ussai, medico farmacologo, specializzata in International Healthcare Management, Economics and Politics alla SDA Bocconi, con una vasta esperienza nella cooperazione umanitaria.
Silvia Ussai: la salute della popolazione ucraina è a rischio
Si pensi che nel 1990 la mortalità per patologie cardiovascolari era di 589.03 decessi per 100,000 abitanti, arrivando a 634.59 nel 2015 (+8%). Per confronto, basta considerare che in altri paesi post-comunisti diventati Stati membri dell'Unione Europea la mortalità per patologie cardiovascolari all’epoca ammontava a 625,73 decessi per 100.000 abitanti, mentre l’indicatore è sceso a 362,5 (-42%) nel 2015 [2]. In definitiva il sistema sanitario ucraino è tra i fragili dei Paesi former Soviet.
La Dottoressa Ussai non usa mezzi termini e avverte: “L’inizio della guerra tra Russia e Ucraina avrà effetti devastanti dal punto di vista umanitario e sulla salute della popolazione.”
Nel 2017, subito dopo aver approvato la legge sul finanziamento dell'assistenza sanitaria, il parlamento ucraino ha introdotto altri due disegni di legge correlati: il primo volto a fornire assistenza in aree remote; il secondo in relazione al codice finanziario dell'Ucraina.
Tuttavia, l’applicabilità di questi è rimasta molto limitata a causa dell’assenza di interventi strutturali. Ad esempio, l’idea di passare da un approccio pay-per-bed, ovvero con il finanziamento a specifiche strutture sanitarie, al più moderno money follows the patient, con il finanziamento collegato alla capacità di attrarre pazienti risulta difficilmente implementabile. La ragione sta nel destinare pochi fondi alla spesa sanitaria della popolazione che, come si legge nel documento redatto dal Ministero della Salute ucraino, National Health Reform Strategy for Ukraine 2015–2020, è limitata a meno di 300 USD pro capite.
“Vi sono inoltre evidenze che ipotizzano variazioni nella genetica virale dell’HIV nelle regioni impegnate nella guerra. Molti ceppi campionati in Ucraina durante il 2012-2015 sembrano aver avuto origine, direttamente o indirettamente, da Donetsk e Lugansk. Recenti studi supportano infatti movimenti del lignaggio virale a partire dalla fine del 2013[3], momento dell'inizio di diversi eventi importanti in Ucraina, come le proteste di Piazza Maidan a Kiev, l'annessione della Crimea e l'inizio della guerra nel Donbas. È, quindi, chiaro a tutti che il coinvolgimento della popolazione in azioni militari è in grado di creare “emergenze complesse” e paralizzare qualsiasi sistema sanitario locale” - conclude Silvia Ussai.
[1] Verkhovna Rada of Ukraine. Pro derzhavni fnansovi harantiyi medychnoho obsluhovuvannya naselennya: Zakon Ukrainy N 2168-VIII [On public financial guarantees of health care services to population: Law of Ukraine N 2168-VIII].
[2] Romaniuk P, Semigina T. Ukrainian health care system and its chances for successful transition from Soviet legacies. Global Health. 2018;14(1):116. Published 2018 Nov 23. doi:10.1186/s12992-018-0439-5
[3] Vasylyeva TI, Liulchuk M, Friedman SR, et al. Molecular epidemiology reveals the role of war in the spread of HIV in Ukraine. Proc Natl Acad Sci U S A. 2018;115(5):1051-1056. doi:10.1073/pnas.1701447115
Silvia Ussai sul Long-COVID: l’emergenza del post-pandemia
Gli effetti del Covid vanno considerati anche a lungo termine, con tutto ciò che questo comporta; ce ne parla la Dott.ssa Silvia Ussai
A due anni dall’inizio della pandemia di SARS-CoV-2, le ricerche confermano come una parte di pazienti che ha contratto il virus sviluppa manifestazioni cliniche successive alla malattia da COVID-19 (in genere 4-5 settimane dalla positività, fino a 12 mesi secondo alcuni studi).
“Queste sono caratterizzate da sintomi subacuti e cronici molto eterogenei che precludono un ritorno completo allo stato di salute per il paziente. La persistenza dei sintomi, che può colpire pazienti di qualsiasi età e con vari gradi di gravità della malattia acuta, è stata riconosciuta come un'entità clinica specifica, chiamata Long-COVID” - spiega la dr.ssa Silvia Ussai, medico membro della Società Italiana di farmacologia Clinica.
Le manifestazioni generali più frequenti includono affaticamento grave e persistente, anoressia, debolezza muscolare, temperatura elevata recidivante, dolore diffuso, mialgia, artralgia e deterioramento della qualità della vita. Vi sono inoltre quadri clinici organo-specifici.
“Il Long-COVID è una condizione identificata solo di recente e quindi la conoscenza in ambito medico è sub-ottimale ma in rapida evoluzione – prosegue Silvia Ussai. Questo implica limiti nella definizione di criteri diagnostici concordati a livello internazionale e dunque un'ampia variabilità nell'identificazione del quadro clinico.”
Un dato è però certo: un numero significativo di pazienti ufficialmente guariti dal COVID-19 presenta sintomi invalidanti persistenti (si stima che in Italia l’incidenza abbia raggiunto il 35%).
Silvia Ussai: non solo debellare il virus, ma preoccuparsi anche degli effetti del Long-COVID
Il tema è di tale rilevanza che l’Organizzazione Mondiale della Sanità (OMS), ha attivato linee guida specifiche, e un codice ad hoc per la condizione post COVID 19; inoltre, ha incluso questa classificazione nell’ambito delle classificazioni ICD10 (U09.9).
Fra l’altro, è importante distinguere il Long-COVID dalla Sindrome Post Terapia Intensiva (PICS), caratterizzata, in genere, da alterate funzioni polmonari, debolezza neuromuscolare, disturbi psicologici a lungo termine e ridotta qualità di vita. La PICS è comune tra i pazienti interessati da cure intensive (ricovero in terapia intensiva) e può essa stessa coesistere con il Long-COVID.
In Europa, alcuni Paesi hanno attivato cliniche specializzate nella gestione del long-COVID (Belgio, Francia, Germania e Spagna). Anche nel Regno Unito ci sono più di 80 cliniche facenti parte del Servizio Sanitario Nazionale che gestiscono questa sindrome.
In Italia, il decreto-legge Sostegni bis ha istituito un protocollo nazionale di monitoraggio che prevede, senza oneri a carico dell’assistito, l’esecuzione di prestazioni di specialistica ambulatoriale per il monitoraggio, la prevenzione e la diagnosi precoce di eventuali esiti o complicanze legati alla pregressa malattia da COVID-19.
“Sarà dunque necessario, nella fase post pandemica, dare priorità non solo al pieno ripristino dei servizi sanitari interrotti o la cui erogazione è stata compromessa durante l’emergenza, ma anche considerare l’identificazione di approcci multidisciplinari omogenei in tutto il territorio nazionale per la presa in carico dei pazienti affetti da Long-COVID” – conclude la dr.ssa Ussai.
A due anni dall’inizio della #pandemia di Sars-CoV-2, le ricerche confermano come una parte di pazienti che ha contratto il #virus sviluppa manifestazioni cliniche successive alla malattia da #Covid19, in genere 4-5 settimane dalla positività, fino a 12 mesi secondo alcuni studi.
https://www.adnkronos.com/silvia-ussai-sul-long-covid-importante-gestire-lemergenza-del-post-pandemia_6lhkqxrLfglPwtFsQfkkoL?refresh_ce
(Milano 2 febbraio 2022) - Silvia Ussai spiega come applicare le strategie di gestione dei conflitti nell'attuale situazione pandemica: perché dare solo i numer
“Una #variante del recettore dell'ossitocina, nota come Oxtr rs53576 è associata all'empatia, allo stesso modo in cui la variante #7R del recettore per la #dopamina DRD4 sembra correlata al pensiero flessibile. D'altra parte, già in epoca pre-pandemica gli studiosi giungevano a conclusione che gli esseri umani si sono evoluti grazie al cooperare, ma non in via generale, solo con certi altri umani (Green, 2014)”
Dr.ssa Silvia Ussai: con il Covid bisogna guardare oltre i dati per convincere gli indecisi
Silvia Ussai spiega come applicare le strategie di gestione dei conflitti nell’attuale situazione pandemica: perché dare solo i numeri ai cittadini non è sufficiente.
Leggi l'articolo completo:
http://www.padovanews.it/2022/02/03/dr-ssa-silvia-ussai-con-il-covid-bisogna-guardare-oltre-i-dati-per-convincere-gli-indecisi/
Silvia Ussai su COVID-19 e vaccini: “Ripensare al concetto di protezione indiretta”
Silvia Ussai, medico farmacologo e membro della Società Italiana di Farmacologia Clinica, sottolinea l’importanza dell’immunità di gregge per affrontare la nuova fase pandemica.
“Si definisce protezione indiretta, comunemente conosciuta come immunità di gregge, la condizione per cui quando la maggior parte della popolazione è immune ad una certa malattia infettiva, fornisce protezione anche a coloro che non lo sono”.
Introduce così il dibattuto tema dell’immunità di gregge la Dottoressa Silvia Ussai, medico farmacologo e membro della Società Italiana di Farmacologia Clinica.
Articolo completo qui
Silvia Ussai: “Distribuire il vaccino in tutto il mondo per contrastare le varianti”
La Dr.ssa Silvia Ussai ribadisce la necessità di una distribuzione equa del vaccino per proteggersi dalle varianti di Covid-19, che arrivano dai Paesi con minore copertura vaccinale
Milano, 9 Dicembre 2021. “Le regioni dell’ Africa sub-sahariana presentano la più elevata prevalenza al mondo di HIV, con picchi tra la popolazione generale che toccano il 25% in eSwatini e Sudafrica. Non sorprende dunque che la variante Omicron si sia generata proprio in Botswana, da un paziente con infezione severa da HIV rimasto positivo al COVID-19 per oltre 200 giorni”.
leggi qui il comunicato completo