Del 1 - Vad är ett diskbråck?
Välkommen hit till rehabbloggen!
Eftersom denna blogg handlar diskbråck, segmentell rörelsesmärta och den rehab som den typen av skador/sjukdomar kräver känns det naturligt att först och främst förklara vad diskbråck är.
Ryggraden består bland annat av 24 st kotor. Mellan kotorna finns diskar, som är en slags kudde med geléliknande innehåll. Diskarna finns till för att kotorna inte ska skava mot varandra och för att det ska finnas ett mellanrum mellan kotorna som gör att vi blir rörliga i ryggen. Diskarna fungerar även stötdämpande.
Ibland händer det att diskarna går sönder och det geléliknande innehållet läcker ut. Detta kallas diskbråck. Diskbråck kan orsaka kraftig förlamande smärta, men även ingen smärta alls. Det beror på om diskmassan träffar nervrötterna som löper längst med ryggraden och desto mer i kläm nerverna hamnar, desto kraftigare blir smärtan. Nerverna sköter även känsel, vilket innebär att diskbråck även orsakar känselbortfall och känselnedsättningar i varierande utsträckning.
Får man diskbråck på en disk i nacken får man smärta, funktionsstörningar och/eller känselbortfall längs med nerverna som löper från nacken ut i armarna, medan man får problemen i benen om man har ett diskbråck i ländryggen. Vid slutet av ryggraden löper ischiasnerven, som är en nerv i storlek med ett finger, och kläms den utstrålar smärtan nedför lår, underben och ut i foten. Eftersom det är här nere som min skada sitter kan jag mest om denna typ av problematik. Sitter diskbråcket i bröstryggen får man problem istället i själva torson.
Bilderna visar just denna utbredning beroende på var diskbråcket sitter.
Första bilden visar smärtutbredning, känselbortfall etc. vid diskbråck vid nackkotorna. Sitter diskbråcket tex vid kota C4 sätter sig problemen ofta vid det rödmarkerade området.
Diskbråck i bröstryggen och dess problemområden.
Diskbråck i ländryggen och dess problemområden.
Symptomen kan sammanfattas enligt vårdguidens hemsida:
smärta som strålar ner i ett ben
domningar och stickningar i benen
svårigheter att kontrollera rörelserna i benen
sämre känsel i benet och foten
värk som strålar ut i armarna och fingrarna
svårigheter att kontrollera urin och avföring
(Källa: http://www.1177.se/Stockholm/Fakta-och-rad/Sjukdomar/Diskbrack/)
Problemen minskar gradvis i takt med att diskbråcksmassan sköljs bort med blodet från nerverna. Detta är något som kroppen ofta har förmåga att sköta själv, men det kan ta lång tid. Får man ett litet okomplicerat diskbråck kan det ta några veckor, men större kan ta månader eller år att bli bra ifrån. Under tiden behandlas diskbråcket tex med sjukgymnastik och smärtan kan dövas med olika former av smärtstillande tabletter, allt från alvedon till morfininjektioner. Smärtan kan även lindras med exempelvis TENS (elektrisk nervstimulering), nervrotsblokader eller akupunktur. Vissa blir dock inte återhämtade av sig själva och då kan det vara aktuellt med en diskbråcksoperation. Det kan även vara aktuellt att göra akut om det skulle vara så att man får problem att kontrollera urin och avföring, sk Cauda equina-symptom. Det är ett farligt tillstånd som snabbt måste avhjälpas.
Ibland räcker inte dessa operationer, utan om man istället får upprepade diskbråck gång på gång kan större operationer göras, steloperation eller diskprotesoperation.
Jag kommer återkomma till olika behandlingsformer, smärtlindring och operationer framöver i bloggen! I nästa inlägg följer mer information om vad diskbråck är, dvs del 2 av "Vad är diskbråck". Då kommer jag berätta mer om diagnostisering och varför man får diskbråck.