Δρ. Μανώλης Δερμιτζάκης Νευρολόγος

dermitzaki.gr

[dermitzakisneurology]

‎

Η ημικρανία μπορεί να γίνει ιδιαίτερα έντονη στο εργασιακό περιβάλλον, όμως μικρές προσαρμογές κάνουν τη διαφορά:✔️ Φωτισμός: αποφύγετε τα πολύ έντονα φώτα, χρησιμοποιήστε αντιθαμβωτικά γυαλιά 😎✔️ Στάση σώματος: καθίστε εργονομικά για να μειώσετε την ένταση στον αυχένα και στους ώμους 🪑✔️ Διαλείμματα: κάντε μικρές παύσεις για τέντωμα και ξεκούραση 👣✔️ Ενυδάτωση: κρατήστε το σώμα σας καλά ενυδατωμένο 💧 Μικρές αλλαγές στην καθημερινότητα μπορούν να φέρουν μεγάλη ανακούφιση ✨ και να βελτιώσουν την παραγωγικότητα στη δουλειά σας.

Η ημικρανία μπορεί να γίνει ιδιαίτερα έντονη στο εργασιακό περιβάλλον, όμως μικρές προσαρμογές κάνουν τη διαφορά:✔️ Φωτισμός: αποφύγετε τα πολύ έντονα φώτα, χρησιμοποιήστε αντιθαμβωτικά γυαλιά 😎✔️ Στάση σώματος: καθίστε εργονομικά για να μειώσετε την ένταση στον αυχένα και στους ώμους 🪑✔️ Διαλείμματα: κάντε μικρές παύσεις για τέντωμα και ξεκούραση 👣✔️ Ενυδάτωση: κρατήστε το σώμα σας καλά ενυδατωμένο 💧 Μικρές αλλαγές στην καθημερινότητα μπορούν να φέρουν μεγάλη ανακούφιση ✨ και να βελτιώσουν την παραγωγικότητα στη δουλειά σας.

[dermitzakisneurology]

‎

Το άγχος προκαλεί μόνιμες δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο 🧠⚡ Δυσκολία συγκέντρωσης, «χάος» στο μυαλό 😵‍💫 Λόγω αδυναμίας του προμετωπιαίου φλοιού και στα κέντρα που υπάρχουν σε αυτόν και είναι υπεύθυνα για τη λήψη αποφάσεων 📝, για τη συγκέντρωση 🎯, για τον έλεγχο των συναισθημάτων ❤️‍🔥. Αποτέλεσμα: είσαι ανήσυχος 😰, ευερέθιστος 😡, δυσκολεύεσαι να συγκεντρωθείς. Διαταραχή της μνήμης 🧩 Ο Ιππόκαμπος, μια περιοχή του εγκεφάλου που συσχετίζεται με την πρόσφατη μνήμη γίνεται πιο λεπτός, ατροφεί ελαφρώς. Αποτέλεσμα: δυσκολία στο διάβασμα 📖 και στην εκμάθηση ✍️, δυσκολία στην πρόσφατη μνήμη 🧠. Ο συνεχής φόβος για όλα 😨 Η αμυγδαλή, μια περιοχή του […]

Το άγχος προκαλεί μόνιμες δομικές αλλαγές στον εγκέφαλο 🧠⚡ Δυσκολία συγκέντρωσης, «χάος» στο μυαλό 😵‍💫 Λόγω αδυναμίας του προμετωπιαίου φλοιού και στα κέντρα που υπάρχουν σε αυτόν και είναι υπεύθυνα για τη λήψη αποφάσεων 📝, για τη συγκέντρωση 🎯, για τον έλεγχο των συναισθημάτων ❤️‍🔥. Αποτέλεσμα: είσαι ανήσυχος 😰, ευερέθιστος 😡, δυσκολεύεσαι να συγκεντρωθείς. Διαταραχή της μνήμης 🧩 Ο Ιππόκαμπος, μια περιοχή του εγκεφάλου που συσχετίζεται με την πρόσφατη μνήμη γίνεται πιο λεπτός, ατροφεί ελαφρώς. Αποτέλεσμα: δυσκολία στο διάβασμα 📖 και στην εκμάθηση ✍️, δυσκολία στην πρόσφατη μνήμη 🧠. Ο συνεχής φόβος για όλα 😨 Η αμυγδαλή, μια περιοχή του εγκεφάλου που συσχετίζεται με τον φόβο, γίνεται υπερτροφική και υπερευαίσθητη. Αποτέλεσμα: ακόμη και ασήμαντα ερεθίσματα γίνονται αντιληπτά ως απειλή ⚠️ και υπάρχει φόβος. Αποτέλεσμα από όλα αυτά είναι ο οργανισμός να είναι σε κατάσταση «μάχης ή φυγής» 🏃‍♂️⚔️ μόνιμα.

[dermitzakisneurology]

‎

Το ιατρείο μας σας εύχεται Καλή Ανάσταση και Καλό Πάσχα, με υγεία, αγάπη και φως στις ζωές σας!

Το ιατρείο μας σας εύχεται Καλή Ανάσταση και Καλό Πάσχα, με υγεία, αγάπη και φως στις ζωές σας!

[dermitzakisneurology]

‎

Αν στην καθημερινότητα συνδυάζετε άγχος, επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες και κακή στάση του σώματος μπορεί να εμφανίσετε Πονοκέφαλους από ένταση! Περικυκλώνουν το κεφάλι σας σαν μια πολύ σφιχτή κορώνα. Ευτυχώς, μπορείτε να κάνετε πολλά μόνοι σας για να αποτρέψετε ή να ανακουφίσετε τους πονοκεφάλους από ένταση (ή κεφαλαλγία τάσης). Οι εργασιακές πιέσεις, το άγχος των σχέσεων και άλλες προκλήσεις της ζωής μπορεί να τους προκαλέσουν. Όταν προσθέτετε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες και κακή στάση σώματος στην εξίσωση, ο πόνος ξεκινά από τον λαιμό και τους ώμους σας, ταξιδεύει αργά στη βάση του κρανίου σας και στη συνέχεια τυλίγεται γύρω από το κεφάλι σας. Οι […]

Αν στην καθημερινότητα συνδυάζετε άγχος, επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες και κακή στάση του σώματος μπορεί να εμφανίσετε Πονοκέφαλους από ένταση! Περικυκλώνουν το κεφάλι σας σαν μια πολύ σφιχτή κορώνα. Ευτυχώς, μπορείτε να κάνετε πολλά μόνοι σας για να αποτρέψετε ή να ανακουφίσετε τους πονοκεφάλους από ένταση (ή κεφαλαλγία τάσης). Οι εργασιακές πιέσεις, το άγχος των σχέσεων και άλλες προκλήσεις της ζωής μπορεί να τους προκαλέσουν. Όταν προσθέτετε επαναλαμβανόμενες δραστηριότητες και κακή στάση σώματος στην εξίσωση, ο πόνος ξεκινά από τον λαιμό και τους ώμους σας, ταξιδεύει αργά στη βάση του κρανίου σας και στη συνέχεια τυλίγεται γύρω από το κεφάλι σας. Οι ακόλουθες δραστηριότητες μπορούν να συμβάλουν στη δημιουργία πονοκεφάλων έντασης: → Κοιτάζετε συνεχώς το κινητό σας → Εργάζεστε στο φορητό υπολογιστή ή στο γραφείο του σπιτιού σας όλη μέρα → Οδηγείτε για ώρες χωρίς ξεκούραση → Παίζετε βιντεοπαιχνίδια για ώρες → Σφίγγετε το σαγόνι σας τη νύχτα ή κατά τη διάρκεια της ημέρας (βρουξισμός) Αυτές οι δραστηριότητες τεντώνουν υπερβολικά τους μύες στο πίσω μέρος του λαιμού και τους αποδυναμώνουν, αυξάνοντας την ευαισθησία σας σε πονοκεφάλους τάσης. Το δεύτερο μέρος του προβλήματος είναι ότι η υπερβολική χρήση οποιουδήποτε μυ οδηγεί σε πόνο και, συχνά, σε σπασμούς του μυ. Επεισοδιακή εναντίον χρόνιας κεφαλαλγίας Οι επεισοδιακές κεφαλαλγίες Τάσης συχνά συνδέονται με αγχωτικά γεγονότα. Συνήθως εμφανίζονται γρήγορα και είναι αρκετά επώδυνες. Αυτοί οι πονοκέφαλοι υποχωρούν μόλις τελειώσει το αγχωτικό συμβάν ή όταν παίρνετε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή. Οι χρόνιοι πονοκέφαλοι τάσης μπορεί να επαναλαμβάνονται καθημερινά. Μπορεί να εμφανιστούν καθώς ξυπνάτε ή μετά από μια κουραστική μέρα εργασίας ή δραστηριότητας. Οι μύες στο λαιμό και στο τριχωτό της κεφαλής τείνουν να παραμένουν σε σύσπαση. Ο πόνος και το σφίξιμο αναπτύσσονται και στις δύο πλευρές του κεφαλιού, στο μέτωπο και στη βάση του κρανίου. 7 τρόποι για να διαχειριστείτε τους πονοκεφάλους έντασης Για την πρόληψη ή την ανακούφιση από τους πονοκεφάλους τάσης, συνιστούμε τα εξής: → Ελαχιστοποιήστε το άγχος: Προσπαθήστε να αποφύγετε ή να περιορίσετε τα στρεσογόνα γεγονότα. (Εντάξει, εύκολα το συστήνει κανείς δύσκολα πραγματοποιείται) → Κάντε διαλείμματα: Περιορίστε τον χρόνο που αφιερώνετε κοιτάζοντας το τηλέφωνό σας. Κάντε διαλείμματα σε μεγάλες διαδρομές. → Προσαρμόστε τον τρόπο που κοιμάστε: Δοκιμάστε να κοιμάστε ανάσκελα ή στο πλάι με ένα μαξιλάρι σώματος και το λαιμό σας σε ουδέτερη στάση. → Άσκηση και τέντωμα: Χρησιμοποιήστε ένα θεραπευτικό μπαστούνι ή μια μπάλα σκληρής θεραπείας για να κάνετε μασάζ ή τεντώστε τους μύες του λαιμού και των ώμων σας. → Χρησιμοποιήστε φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή: Η ασπιρίνη, η ιβουπροφαίνη ή η ακεταμινοφαίνη μπορεί να είναι αρκετά αποτελεσματικές για επεισόδια πονοκεφάλου. ΠΡΟΣΟΧΗ! αν έχετε συχνά ανάγκη να παίρνετε αυτά τα φάρμακα (>2 φορές την εβδομάδα σταθερά..) μπορεί να κάνετε κατάχρηση και μακροπρόθεσμα να επιδεινώσετε τον πονοκέφαλο → Εξετάστε τη θεραπεία χωρίς φάρμακα: Δοκιμάστε θεραπεία μασάζ, χειροπρακτική θεραπεία ή βελονισμό. → Επισκεφθείτε έναν οδοντίατρο: Εάν σφίγγετε το σαγόνι σας και έχετε πονοκεφάλους, αναζητήστε έναν οδοντίατρο με γνώσεις σχετικά με το σύνδρομο της κροταφογναθικής άρθρωσης (TMJ). Το σωστό προστατευτικό στόματος μπορεί σε κάποιους ασθενείς να βοηθήσει. Μια σαφώς πιο αποτελεσματική λύση στον βρουξισμό μπορεί να είναι η έγχυση αλλαντικής τοξίνης τύπου Α (BOTOX) στους μασητήρες μύες. Τι γίνεται με το να τρίβετε τους κροτάφους σας όταν αρχίζουν να δημιουργούνται πονοκέφαλοι τάσης — βοηθάει; Η τάση των μυών ποικίλλει, επομένως το τρίψιμο στους κροτάφους σας μπορεί να μην φέρει ανακούφιση. Ωστόσο, το τρίψιμο στα ευαίσθητα σημεία ή στα σημεία πυροδότησης (trigger points) στους μύες του λαιμού και των ώμων μπορεί να βοηθήσει. Εάν οι πονοκέφαλοι τάσης δεν υποχωρήσουν αφού δοκιμάσετε αυτές τις προτάσεις, ίσως είναι καιρός να εξετάσετε το ψυχολογικό στρες στη ζωή σας και τους τρόπους με τους οποίους μπορείτε να το διαχειριστείτε.

Επιπλέον, καλό θα ήταν να επισκεφτείτε έναν ειδικό ώστε να προσδιορίσετε τις ακριβείς αιτίες των πονοκεφάλων και να αναπτύξετε ένα πλάνο διαχείρισης.

[dermitzakisneurology]

Με την κατανάλωση κάποιων τροφών αλλά και αλκοολούχων ποτών όπως είναι το κρασί και ημπύρα λαμβάνουμε στον οργανισμό μας, στο έντερο μια αζωτούχο οργανική ένωση που ονομάζεταιισταμίνη, η οποία στην συνέχεια απορροφάται από το έντερο και συμμετέχει στις λειτουργίες τουανοσοποιητικού συστήματος (κυρίως μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες…) , του γαστρεντερικού (προκαλεί έκκριση γαστρικού οξέος που διασπά […]

Με την κατανάλωση κάποιων τροφών αλλά και αλκοολούχων ποτών όπως είναι το κρασί και η μπύρα λαμβάνουμε στον οργανισμό μας, στο έντερο μια αζωτούχο οργανική ένωση που ονομάζεται ισταμίνη, η οποία στην συνέχεια απορροφάται από το έντερο και συμμετέχει στις λειτουργίες του ανοσοποιητικού συστήματος (κυρίως μπορεί να προκαλέσει αλλεργίες…) , του γαστρεντερικού ( προκαλεί έκκριση γαστρικού οξέος που διασπά τις τροφές)) και του Κεντρικού Νευρικού Συστήματος (δρα δηλαδή ως νευροδιαβιβαστής). Γενικά προκαλεί μια φλεγμονώδη αντίδραση στον οργανισμό και προκαλεί διαστολή των αγγείων. Αυτό είναι μέρος μιας φυσικής αντίδρασης του οργανισμού, αλλά αν δεν αποδομηθεί η ισταμίνη γρήγορα και αποτελεσματικά ή είναι σε πολύ μεγάλη συγκέντρωση μπορεί να κάνει ή να επιδεινώσει διάφορα συμπτώματα του οργανισμού, όπως αλλεργίες (το πιο γνωστό και ενοχλητικό) ερυθρότητα και ρινική συμφόρηση, υπόταση, κνίδωση (φαγούρα) αλλά και αρρυθμίες. Από Κεντρικό Νευρικό Σύστημα προκαλεί ζάλη, πονοκεφάλους και πιθανό και κρίσεις ημικρανίας. Στους περισσότερους ανθρώπους η ισταμίνη διασπάται γρήγορα στο έντερο, πριν απορροφηθεί από τον οργανισμό από ένα ένζυμο που ονομάζεται διαμινοξειδάση (DAO) και έτσι μικρές ποσότητες ισταμίνης περνούν στον οργανισμό. Γνωρίζουμε πλέον ότι το 15% του γενικού πληθυσμού έχει ανεπάρκεια στην DAO (λόγω κληρονομικότητας ή κατανάλωσης αλκοόλ ή φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου ή λόγω φαρμάκων όπως είναι τα παυσίπονα). Τα τελευταία χρόνια γνωρίζουμε ότι σε ασθενείς με ημικρανία τα επίπεδα του DAO στο αίμα είναι σημαντικά χαμηλότερα σε σχέση με άτομα που δεν έχουν ημικρανία. Έτσι σε μια μελέτη του 2018 σε ένα σύνολο 198 ασθενών με ημικρανία η ανεπάρκεια στην DAO ήταν 87%, πιθανό και λόγω της συχνής χρήσης παυσίπονων… (Izquierdo-Casas J et al.2018). Στοχεύοντας ακριβώς στον περιορισμό αυτής της δράσης της ισταμίνης σε ημικρανικούς ασθενείς που πιθανό να έχουν έλλειψη του ενζύμου DAO υπάρχει πλέον στην Ελλάδα η δυνατότητα: Καταρχάς της μέτρησης του επιπέδου του ενζύμου DAO στο αίμα των ημικρανικών ασθενών. Η μέτρηση γίνεται εύκολα στο ιατρείο με ένα τσίμπημα στο δάκτυλο. Γίνεται ειδική συσκευασία (Diamin Kit) και αποστολή στο Εργαστήριο Υγιεινής του Τμήματος Ιατρικής του ΔΠΘ και δυο φορές τον μήνα αποστέλλονται τα αποτελέσματα. Αν τα αποτελέσματα δείξουν χαμηλά επίπεδα DAO, άρα πιθανότατα ο ασθενής έχει υψηλή ισταμίνη στο αίμα, υπάρχει πλέον σκεύασμα και μπορεί ο ασθενής να λαμβάνει από το στόμα (χάπι) μία κάψουλα με DAO (4,2 mg) μία φορά την ημέρα 20 λεπτά πριν από το κύριο γεύμα. Σημαντικό επίσης είναι ότι δεν έχουν καταγραφεί ως σήμερα παρενέργειες από την λήψη DAO σε χάπι. Στοχεύοντας λοιπόν στην αντιμετώπιση αυτής της χρόνιας και βαριάς πάθησης που είναι η ημικρανία έχουμε άλλο ένα ακίνδυνο και σημαντικό όπλο! Αναφορές στην διεθνή βιβλιογραφία: -Tobajas Y et al. Diamine Oxidase Interactions with Anti-Inflammatory and Anti-Migraine Medicines in the Treatment of Migraine. J Clin Med. 2023;12:7502 -Izquierdo-Casas J et al. Diamine oxidase (DAO) supplement reduces headache in episodic migraine patients with DAO deficiency: A randomized double-blind trial. Clin Nutr. 2019;38:152-158 -Meza-Velázquez et al. Association of diamine oxidase and histamine N-methyltransferase polymorphisms with presence of migraine in a group of Mexican mothers of children with allergies. Neurologia. 2017;32(8):500 -Izquierdo-Casas J et al. Low serum diamine oxidase (DAO) activity levels in patients with migraine. J Physiol Biochem. 2018;74:93

[dermitzakisneurology]

‎

Ο πονοκέφαλος είναι μια συχνή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά μας. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι πονοκέφαλοι ίδιοι. Ένας σημαντικός τύπος πονοκεφάλου είναι ο δευτεροπαθής πονοκέφαλος. Ας εξετάσουμε τι είναι και πώς μπορούμε να τον διαχειριστούμε. Τι είναι ο δευτεροπαθής Πονοκέφαλος; Ο δευτερπαθής πονοκέφαλος είναι ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από μια άλλη ιατρική κατάσταση ή πάθηση, δεν είναι δηλαδή ιδιοπαθής. Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου είναι ένα σύμπτωμα ενός υποκείμενου προβλήματος και όχι μια ανεξάρτητη πάθηση. Ο πονοκέφαλος αυτός μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, όπως: Λοιμώξεις: Ιγμορίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα Τραύμα: Kρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και αιμορραγίες Αγγειακά Προβλήματα: Εγκεφαλικό […]

Ο πονοκέφαλος είναι μια συχνή κατάσταση που μπορεί να επηρεάσει την καθημερινότητά μας. Ωστόσο, δεν είναι όλοι οι πονοκέφαλοι ίδιοι. Ένας σημαντικός τύπος πονοκεφάλου είναι ο δευτεροπαθής πονοκέφαλος. Ας εξετάσουμε τι είναι και πώς μπορούμε να τον διαχειριστούμε. Τι είναι ο δευτεροπαθής Πονοκέφαλος; Ο δευτερπαθής πονοκέφαλος είναι ένας πονοκέφαλος που προκαλείται από μια άλλη ιατρική κατάσταση ή πάθηση, δεν είναι δηλαδή ιδιοπαθής. Αυτός ο τύπος πονοκεφάλου είναι ένα σύμπτωμα ενός υποκείμενου προβλήματος και όχι μια ανεξάρτητη πάθηση. Ο πονοκέφαλος αυτός μπορεί να προκληθεί από διάφορες αιτίες, όπως: Λοιμώξεις: Ιγμορίτιδα, εγκεφαλίτιδα ή μηνιγγίτιδα Τραύμα: Kρανιοεγκεφαλικές κακώσεις και αιμορραγίες Αγγειακά Προβλήματα: Εγκεφαλικό επεισόδιο (ισχαιμικό ή αιμορραγικό) ή ρήξη ανευρύσματος Όγκοι: Εγκεφαλικοί όγκοι Φάρμακα: Παρενέργειες από φάρμακα Μεταβολικές Διαταραχές: Σακχαρώδης Διαβήτης ή νεφρική ανεπάρκεια   Συμπτώματα Δευτερογενούς Πονοκεφάλου Τα συμπτώματα ενός δευτεροπαθούς πονοκεφάλου μπορεί να ποικίλουν ανάλογα με την υποκείμενη αιτία, αλλά κάποια κοινά σημεία περιλαμβάνουν: Έντονος και ξαφνικός πόνος (ο "χειρότερος της ζωής μου") Πόνος που συνοδεύεται από πυρετό Πονοκέφαλος που επιδεινώνεται με την πάροδο του χρόνου Πονοκέφαλος που αλλάζει χαρακτηριστικά Πόνος που εμφανίζεται μετά από τραύμα στο κεφάλι Νευρολογικά συμπτώματα όπως θολή όραση, αδυναμία ή δυσκολία στην ομιλία   Διάγνωση δευτεροπαθούς πονοκεφάλου Για να διαγνωστεί ένας δευτερογενής πονοκέφαλος, ο νευρολόγος θα πραγματοποιήσει μια λεπτομερή αξιολόγηση. Αυτή μπορεί να περιλαμβάνει: Ιατρικό ιστορικό και φυσική εξέταση Απεικονιστικές εξετάσεις όπως αξονική τομογραφία (CT) ή μαγνητική τομογραφία (MRI) Αιματολογικές εξετάσεις για την ανίχνευση λοιμώξεων ή άλλων ανωμαλιών Οσφυονωτιαία Παρακέντηση (spinal tap) για την εξέταση του εγκεφαλονωτιαίου υγρού   Θεραπεία δευτεροπαθούς πονοκεφάλου Η θεραπεία εξαρτάται από την υποκείμενη αιτία του πονοκεφάλου. Κάποιες πιθανές θεραπείες περιλαμβάνουν: Αντιβιοτικά: Για λοιμώξεις όπως η μηνιγγίτιδα Χειρουργική επέμβαση: Για την αφαίρεση όγκων ή την επιδιόρθωση (εμβολισμό) ανευρυσμάτων Αντιφλεγμονώδη φάρμακα: Για την ανακούφιση από φλεγμονώδεις καταστάσεις Ρύθμιση φαρμάκων: Για τη διαχείριση παρενεργειών από άλλα φάρμακα   Πότε να επικοινωνήσετε με τον γιατρό Εάν αντιμετωπίζετε οποιονδήποτε από τους παραπάνω πονοκεφάλους, είναι σημαντικό να επικοινωνήσετε με έναν ειδικό Νευρολόγο. Μια έγκαιρη διάγνωση μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση της υποκείμενης αιτίας και να αποτρέψει περαιτέρω επιπλοκές. Συμπέρασμα Ο δευτεροπαθής πονοκέφαλος είναι ένα σοβαρό σύμπτωμα που απαιτεί προσοχή και άμεση ιατρική φροντίδα. Κατανοώντας τις αιτίες και τα συμπτώματα, μπορείτε να αναζητήσετε τη σωστή θεραπεία και να βελτιώσετε την ποιότητα ζωής σας. Είναι απαραίτητη λοιπόν η κλινική εκτίμηση κάθε ασθενούς με κεφαλαλγία από νευρολόγο, έτσι ώστε να καθοριστεί με ακρίβεια ο τύπος της κεφαλαλγίας.

[dermitzakisneurology]

‎

Οι ημέρες που έχετε  πονοκέφαλο – εκτός από κρίσεις ημικρανίας – τείνουν να είναι περισσότερες από εκείνες χωρίς πόνο; Εάν ναι, μπορεί να έχετε πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων (MOH). Ονομάζεται επίσης χρόνιος καθημερινός πονοκέφαλος Medication overuse headache (MOH) ή κεφαλαλγία ανάκαμψης, το MOH εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με πρωτοπαθή διαταραχή κεφαλαλγίας όπως ημικρανία, αθροιστική κεφαλαλγία ή κεφαλαλγία τύπου τάσης, σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας. Προκαλείται από πολύ συχνή χρήση οξέων φαρμάκων, αν και το τι ακριβώς σημαίνει «πολύ συχνή» μπορεί να εξαρτάται από το φάρμακο που λαμβάνεται. Ο πονοκέφαλος από υπερβολική χρήση φαρμάκων δεν είναι μόνο ενοχλητικός επειδή […]

Οι ημέρες που έχετε  πονοκέφαλο - εκτός από κρίσεις ημικρανίας – τείνουν να είναι περισσότερες από εκείνες χωρίς πόνο; Εάν ναι, μπορεί να έχετε πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων (MOH). Ονομάζεται επίσης χρόνιος καθημερινός πονοκέφαλος Medication overuse headache (MOH) ή κεφαλαλγία ανάκαμψης, το MOH εμφανίζεται συχνότερα σε άτομα με πρωτοπαθή διαταραχή κεφαλαλγίας όπως ημικρανία, αθροιστική κεφαλαλγία ή κεφαλαλγία τύπου τάσης, σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας. Προκαλείται από πολύ συχνή χρήση οξέων φαρμάκων, αν και το τι ακριβώς σημαίνει «πολύ συχνή» μπορεί να εξαρτάται από το φάρμακο που λαμβάνεται. Ο πονοκέφαλος από υπερβολική χρήση φαρμάκων δεν είναι μόνο ενοχλητικός επειδή έχετε σχεδόν σταθερό πόνο στο κεφάλι: O MOH μπορεί επίσης να προκαλέσει πονοκεφάλους που είναι ανθεκτικοί στα προληπτικά φάρμακα για την ημικρανία, καθιστώντας επίσης τις οξείες θεραπείες λιγότερο αποτελεσματικές. Δείτε τι πρέπει να γνωρίζετε για τον πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων MOH # 1. Ο πονοκέφαλος από υπερβολική χρήση φαρμάκων έχει ακριβή ορισμό Η International Headache Society ορίζει το MOH ως πονοκέφαλο που εμφανίζεται 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα σε ένα άτομο με προϋπάρχουσα πρωτοπαθή διαταραχή κεφαλαλγίας και αναπτύσσεται ως συνέπεια της τακτικής υπερβολικής χρήσης φαρμάκων για οξεία ή συμπτωματική κεφαλαλγία για περισσότερους από τρεις μήνες. Διαφορετικά φάρμακα έχουν διαφορετικές οδηγίες ως προς το τι συνιστά υπερβολική χρήση. Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, η χρήση τριπτανών, αλκαλοειδών ερυσιβώδους όλυρας, συνδυασμένων αναλγητικών ή οπιοειδών για 10 ή περισσότερες ημέρες του μήνα θεωρείται κατάχρηση. Η λήψη απλών αναλγητικών, συμπεριλαμβανομένων των μη στεροειδών αντιφλεγμονωδών (ΜΣΑΦ) - μια κατηγορία φαρμάκων που περιλαμβάνει ασπιρίνη, ιβουπροφαίνη και ναπροξένη  - σε 15 ή περισσότερες ημέρες το μήνα αποτελεί επίσης υπερβολική χρήση. Συνήθως οι πονοκέφαλοι από υπερβολική χρήση φαρμάκων υποχωρούν μετά τη διακοπή της υπερβολικής χρήσης, αν και οι ασθενείς ενδέχεται να υποστούν μια περίοδο που οι πονοκέφαλοι τους χειροτερεύουν προτού βελτιωθούν. # 2. Η συχνότητα έχει σημασία στον πονοκέφαλο στον MOH και όχι η ποιότητα Ο πονοκέφαλος από υπερβολική χρήση φαρμάκων μπορεί να έχει διαφορετική αίσθηση στον καθένα. Επισημαίνεται ότι δεν έχει σημασία αν εντοπίζεται μπροστά ή πίσω, δεξιά ή αριστερά, πάνω ή κάτω, έχει ήπια ένταση, μέτρια ή σοβαρή. Δεν είναι η ποιότητα του πονοκεφάλου αλλά είναι η συχνότητα που μας ενδιαφέρει στη προκειμένη περίπτωση. Χαρακτηριστικό γνώρισμα του MOH είναι η συχνότητα με την οποία εμφανίζεται. # 3. Κάθε μέρα με οποιονδήποτε τύπο κεφαλαλγίας μετράει ως «ημέρα πονοκεφάλου» Εάν δεν είστε σίγουροι αν αυτό που αντιμετωπίζετε είναι MOH, προσπαθήστε να κρατήσετε ένα ημερολόγιο και να μετρήσετε τον αριθμό των ημερών πονοκεφάλου που έχετε. Μην μετράτε μόνο τις ημέρες που έχετε συμπτώματα κρίσης ημικρανίας, αλλά όλες τις ημέρες με οποιοδήποτε τύπο κεφαλαλγίας. Εναλλακτικά, μπορείτε να μετρήσετε τον αριθμό των ημερών που είστε βέβαιοι ότι είναι εντελώς χωρίς πονοκέφαλο. Πόσες μέρες είναι πεντακάθαρες από τη στιγμή που ανοίγετε τα μάτια σας μέχρι τη στιγμή που θα πέφτετε για ύπνο το βράδυ, χωρίς πονοκέφαλο; Οι καθαρές μέρες θα πρέπει να είναι τουλάχιστον 15 ημέρες τον μήνα για να μην έχετε χρόνια ημικρανία. # 4. Η λήψη ορισμένων φαρμάκων μόλις μία φορά την εβδομάδα μπορεί να κάνει την ημικρανία χειρότερη Ορισμένοι τύποι φαρμάκων που μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την ανακούφιση έκτακτης ανάγκης για μια κρίση ημικρανίας, θα πρέπει να χρησιμοποιούνται με προσοχή λόγω του κινδύνου για κεφαλαλγία ανάκαμψης, σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας. Τα οπιοειδή, που ονομάζονται επίσης ναρκωτικά, όπως η οξυκωδόνη και η υδροκωδόνη, μπορούν να προκαλέσουν επιδείνωση ή συχνότερους πονοκεφάλους όταν χρησιμοποιούνται κάθε εβδομάδα. Αυτά τα φάρμακα μεταβάλλουν τα συστήματα ρύθμισης του πόνου του εγκεφάλου με κακό τρόπο και όχι μόνο επιδεινώνουν τις κρίσεις ημικρανίας όσον αφορά τη συχνότητα, τη σοβαρότητα και τη διάρκεια, αλλά συχνά τις καθιστούν μη θεραπεύσιμες.

# 5. Τα παυσίπονα που λαμβάνονται για οποιοδήποτε λόγο μπορούν να οδηγήσουν σε MOH Η λήψη αναλγητικών για λόγους εκτός από την ημικρανία μπορεί να προκαλέσει ΜΟΗ. Θα μπορούσατε για παραδειγμα να παίρνετε παυσίπονο για την οσφυαλγία, ο εγκέφαλος δεν γνωρίζει τη διαφορά. Επίσης, η συχνότητα χρήσης και ο τύπος του φαρμάκου σχετίζονται με τη μετατροπή σε MOH. # 6. Όσο περισσότερες μέρες πονοκεφάλου έχετε, τόσο μεγαλύτερος είναι ο κίνδυνος για χρόνιο καθημερινό πονοκέφαλο Όσες περισσότερες μέρες πονοκεφάλου έχει ένα άτομο, τόσο πιο πιθανό είναι να μεταμορφωθεί σε χρόνια ημικρανία. Μελέτες που έγιναν τόσο στον γενικό πληθυσμό όσο και σε κλινικές, δείχνουν ότι τα άτομα που έχουν 10 έως 14 ημέρες πονοκέφαλου το μήνα έχουν 20 φορές περισσότερες πιθανότητες να εμφανίσουν καθημερινό πονοκέφαλο σε σύγκριση με άτομα που έχουν λιγότερες από πέντε ημέρες πονοκεφάλου το μήνα. Η συχνότητα των ημερών πονοκεφάλου είναι στην πραγματικότητα ένας μεγάλος κίνδυνος για μεταμόρφωση και η συχνότητα των πονοκεφάλων συνδέεται με το πόσες φορές κάποιος φτάνει για ένα οξύ φάρμακο για θεραπεία- αν και αυτοί είναι ξεχωριστοί κίνδυνοι, τροφοδοτούν τον καθένα. Γι’ αυτό προσπαθούμε τόσο σκληρά να μειώσουμε τον συνολικό αριθμό των ημερών πονοκεφάλου ανά μήνα, καθώς και τον αριθμό των ημερών οξείας φαρμακευτικής αγωγής ανά μήνα. # 7. Η καφεΐνη μπορεί να συμβάλει στον πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων Η καφεΐνη σε 100 έως 200 χιλιοστόγραμμα (mg) την ημέρα είναι πιθανώς αρκετή για να συμβάλει στον πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων. Για αναφορά, 230 γραμμάρια καφέ περιέχουν μεταξύ 80 και 100 mg καφεΐνης και 350 γραμμάρια ενός αναψυκτικού με καφεΐνη έχει μεταξύ 30 και 40 mg, σύμφωνα με την Υπηρεσία Τροφίμων και Φαρμάκων. Ορισμένα φάρμακα για το πονοκέφαλο περιέχουν επίσης καφείνη.  Είναι προτιμοτερο να καταπολεμήσω την καφεΐνη, αρκεί να μην είναι καφεΐνη σε υψηλή δόση, για να δω αν μπορούμε να τους βοηθήσουμε χωρίς να αφαιρέσουμε μια από τις απολαύσεις τους # 8. Τα αναλγητικά δεν είναι το μόνο είδος φαρμάκου που μπορεί να συμβάλει στο MOH Τα μη συνταγογραφούμενα αποσυμφορητικά και τα συνταγογραφούμενα υπνωτικά φάρμακα μπορούν να συμβάλλουν σημαντικά στον MOH. Υπάρχει μια διαμάχη ,μεταξύ ειδικών, εάν οι βενζοδιαζεπίνες μπορούν να προκαλέσουν πονοκεφάλους από υπερβολική χρήση φαρμάκων. Προσωπικά πιστεύω ότι μπορούν να παρεμβαίνουν στη θεραπεία και επομένως δεν τα συνταγογραφώ για τους ασθενείς μου με ημικρανία. Ακόμα και όταν έχουν άγχος, αναζητώ άλλες θεραπείες. λέει. # 9. Το MOH μπορεί να προκληθεί από υπερβολική χρήση συνδυασμού φαρμάκων Οι οδηγίες για τα φάρμακα για το MOH χωρίζονται σε διαφορετικές κατηγορίες, αλλά σχεδόν κανείς δεν παίρνει μόνο ένα φάρμακο για τη θεραπεία της ημικρανίας, λέει ο Tepper. Μπορεί να έχετε κάποιες μέρες με τριπτάνες, κάποιες μέρες με συνδυαστικά αναλγητικά, κάποιες μέρες με ΜΣΑΦ. Είναι πιθανώς καλύτερο να υποθέσουμε ότι εάν κάποιος λαμβάνει 10 ή περισσότερες ημέρες οξείας θεραπείας το μήνα, είναι πιθανό να αναπτύξει πονοκέφαλο από υπερβολική χρήση φαρμάκων και να μετατραπεί σε χρόνια ημικρανία», λέει. # 10. Οι θεραπείες ημικρανίας CGRP δεν αυξάνουν τον κίνδυνο MOH Ένας τύπος φαρμάκου για τη θεραπεία της ημικρανίας, οι ανταγωνιστές των υποδοχέων CGRP, δεν φαίνεται να προκαλεί μετασχηματισμό σε καθημερινό πονοκέφαλο. Τα φάρμακα που αναστέλλουν το CGRP χρησιμοποιούνται επίσης για την πρόληψη της ημικρανίας. Είναι συνεπώς ζωτικής σημασίας, η φαρμακευτική αγωγή να εποπτεύεται από έναν ειδικό σε θέματα κεφαλαλγίας και να γίνεται χρήση πάντα σύμφωνα με τις οδηγίες του, καθώς ελοχεύουν κίνδυνοι πονοκεφάλων από την υπερβολική χρήση φαρμάκων.

[dermitzakisneurology]

‎

Η άνοια είναι μια εκφύλιση του εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από την νοητική-λειτουργική έκπτωση του ασθενούς και δεν θεωρείται φυσιολογική γήρανση αλλά μια παθολογική κατάσταση η πιθανότητα της οποίας αυξάνει με την ηλικία. Επειδή το ποσοστό του πληθυσμού άνω των 65 ετών στις αναπτυγμένες χώρες (όπως η Ελλάδα) αυξάνεται, ως το 2050 τα άτομα με άνοια σε αυτές τις χώρες θα τριπλασιαστούν! Περίπου το 85% των ανοιών είναι Νόσος Alzheimer. Η είσοδος της Τεχνητής Νοημοσύνης στην ζωή μας δεν θα άφηνε από έξω και την σύγχρονη Ιατρική. Ετσι, η εταιρεία LANGaware έχει αναπτύξει μοντέλα Τεχνητής Νοημοσύνης που αξιοποιούν περισσότερους από 600 […]

Η άνοια είναι μια εκφύλιση του εγκεφάλου που χαρακτηρίζεται από την νοητική-λειτουργική έκπτωση του ασθενούς και δεν θεωρείται φυσιολογική γήρανση αλλά μια παθολογική κατάσταση η πιθανότητα της οποίας αυξάνει με την ηλικία. Επειδή το ποσοστό του πληθυσμού άνω των 65 ετών στις αναπτυγμένες χώρες (όπως η Ελλάδα) αυξάνεται, ως το 2050 τα άτομα με άνοια σε αυτές τις χώρες θα τριπλασιαστούν! Περίπου το 85% των ανοιών είναι Νόσος Alzheimer. Η είσοδος της Τεχνητής Νοημοσύνης στην ζωή μας δεν θα άφηνε από έξω και την σύγχρονη Ιατρική. Ετσι, η εταιρεία LANGaware έχει αναπτύξει μοντέλα Τεχνητής Νοημοσύνης που αξιοποιούν περισσότερους από 600 ψηφιακούς βιοδείκτες για να βοηθήσουν στη διάγνωση της άνοιας ακόμη και σε πολύ πρώιμα στάδια, ίσως και πριν την σαφή εμφάνιση συμπτωμάτων. Αυτό είναι πολύ σημαντικό για τον ασθενή και για τον νευρολόγο γιατί όσο πιο νωρίς γίνει μια θεραπευτική παρέμβαση τόσο πιο ήπια είναι η εικόνα της νόσου, τόσο πιο αργή η εξέλιξη της και καλύτερος ο έλεγχος της. Έτσι, η διάγνωση της άνοιας σε πολύ πρώιμα στάδια (και όχι μόνο) στηρίζεται πλέον σε 3 άξονες: Στη κλασική νευρολογική εξέταση και το ιστορικό του ασθενούς που συνδυάζονται με κάποια τεστ (MMSE, δοκιμασία ρολογιού κλπ) που κάνει ο νευρολόγος. Πιθανό ο νευρολόγος να χρειαστεί επιπλέον απεικονιστικές εξετάσεις  (Αξονική ή Μαγνητική τομογραφία εγκεφάλου). Στο διαδικτυακό τεστ μνήμης-περιγραφής που γίνεται ενώ ο ασθενής κοιτάει μια οθόνη υπολογιστή πάνω στο γραφείο του νευρολόγου και μιλάει σε ένα μικρόφωνο. Αυτό το πρωτοποριακό διαδικτυακό τεστ αξιολογείται από Τεχνητή Νοημοσύνη (εταιρία LANGaware) και μέσα σε λίγα λεπτά -και ενώ ο ασθενής είναι ακόμη στο ιατρείο- αποστέλλεται e-mail με τα αποτελέσματα. Η ανάλυση έχει να κάνει με την λεκτική ροή του ασθενούς, το λεξιλόγιο και την ποικιλία των λέξεων, την συντακτική πολυπλοκότητα και τα ηχητικά χαρακτηριστικά της ομιλίας του ασθενούς. Στις εξετάσεις αίματος όπως είναι ο βιοδείκτης p-Tau217 o οποίος αυξάνεται ακόμη και στα πρώτα στάδια της Νόσου Alzheimer, αλλά και ο μοριακός έλεγχος για τα αλλήλια της ApoE (E2, E3, E4)- το αλλήλιο Ε4 είναι αυτό που αυξάνει τον κίνδυνο της Νόσου. Τα τεστ αίματος μπορεί να μην είναι απαραίτητα (ή τουλάχιστον και τα δυο) αν ο νευρολόγος είναι σίγουρος για τη διάγνωση, αλλά αν το επιθυμεί ο ασθενής ή οι συγγενείς μπορούν και αυτά να γίνουν αμέσως μετά το τέλος της εξέτασης. Οπότε ο εξεταζόμενος θα έχει λάβει σε μια διαγνωστική επίσκεψη -διάρκειας μισής ώρας- 2 με 3 ιατρικές υπηρεσίες που θα θέτουν ή όχι την διάγνωση της άνοιας. Αυτό αποτελεί Νέα Εποχή στην διάγνωση της Νόσου και δεν θα ήταν εφικτό, σε αυτό το βαθμό, χωρίς την Τεχνητή Νοημοσύνη και την πρόοδο στις εργαστηριακές διαγνωστικές εξετάσεις.   Παράδειγμα αποτελέσματος από το διαδικτυακό τεστ:    

[dermitzakisneurology]

‎

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, πολλές ασθένειες συνυπάρχουν με την ημικρανία, όπως η κατάθλιψη, το άγχος, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), οι διαταραχές ύπνου και πολλά άλλα. Η συννοσηρότητα αναφέρεται στη στατιστική σχέση δύο διακριτών ασθενειών στο ίδιο άτομο σε βαθμό υψηλότερο από ό,τι είναι πιθανόν τυχαία. Ορισμένα ευρήματα αποκάλυψαν ότι έως και το 90% των ασθενών με χρόνια ημικρανία έχουν μια συννοσηρότητα. Το πρόβλημα με την ύπαρξη μιας επικαλυπτόμενης ή συννοσηρής κατάστασης είναι ότι κάθε πάθηση πρέπει να αντιμετωπίζεται, όχι μόνο η ημικρανία. Έτσι, εάν έχετε άγχος ή κατάθλιψη και ημικρανία, το άγχος ή η κατάθλιψη πρέπει να […]

Σύμφωνα με το Αμερικανικό Ίδρυμα Ημικρανίας, πολλές ασθένειες συνυπάρχουν με την ημικρανία, όπως η κατάθλιψη, το άγχος, το σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS), οι διαταραχές ύπνου και πολλά άλλα. Η συννοσηρότητα αναφέρεται στη στατιστική σχέση δύο διακριτών ασθενειών στο ίδιο άτομο σε βαθμό υψηλότερο από ό,τι είναι πιθανόν τυχαία. Ορισμένα ευρήματα αποκάλυψαν ότι έως και το 90% των ασθενών με χρόνια ημικρανία έχουν μια συννοσηρότητα. Το πρόβλημα με την ύπαρξη μιας επικαλυπτόμενης ή συννοσηρής κατάστασης είναι ότι κάθε πάθηση πρέπει να αντιμετωπίζεται, όχι μόνο η ημικρανία. Έτσι, εάν έχετε άγχος ή κατάθλιψη και ημικρανία, το άγχος ή η κατάθλιψη πρέπει να αντιμετωπιστεί όπως και η ημικρανία. Η θεραπεία για το άγχος ή την κατάθλιψη μπορεί να βελτιώσει τα συμπτώματα της ημικρανίας — ή η επιδείνωση του άγχους ή της κατάθλιψης μπορεί να προκαλέσει επιδείνωση της ημικρανίας. Εάν έχετε μια συννοσηρή πάθηση με ημικρανία, είναι σημαντικό να μάθετε πώς μπορείτε να ανακτήσετε τον έλεγχο της συνολικής σας υγείας. Διαταραχές χρόνιου πόνου  Σύμφωνα με μια ανασκόπηση που δημοσιεύτηκε στο περιοδικό Frontiers in Neurology, αρκετές διαταραχές του χρόνιου πόνου αναφέρεται ότι συνδέονται με την ημικρανία. Προηγούμενη έρευνα σημείωσε ιδιαίτερα την ινομυαλγία, μια κατάσταση χρόνιου πόνου με διάχυτο μυϊκό πόνο και ευαισθησία στα σημεία ενεργοποίησης του σώματος (trigger points). Στην πραγματικότητα, περισσότερες γυναίκες από τους άνδρες αναφέρουν ημικρανία με ινομυαλγία. Είναι ενδιαφέρον ότι τα άτομα με ινομυαλγία έχουν υψηλότερο επιπολασμό της αϋπνίας και του συνδρόμου ευερέθιστου εντέρου (IBS), και τα δύο συννοσηρότητες ημικρανίας και αναφέρουν περισσότερο ψυχικό στρες. Κατάθλιψη και Άγχος Σε μια μελέτη του Frontiers in Neurology, οι ερευνητές βρήκαν ότι οι διαταραχές ψυχικής υγείας, όπως η κατάθλιψη, η αγχώδης διαταραχή, η διπολική διαταραχή και οι αυτοκτονικές σκέψεις, συχνά επικαλύπτονται με την ημικρανία. Η έρευνα προτείνει ότι  εάν εξετάσει κανείς όλους τους ασθενείς με ημικρανία, οι παθήσεις υγείας που έχουν τη μεγαλύτερη επικάλυψη είναι η κατάθλιψη και το άγχος. Η θεραπεία της συννοσηρότητας μπορεί να βοηθήσει στην αντιμετώπιση, τη συχνότητα και τη σοβαρότητα της ημικρανίας. Σύνδρομο ευερέθιστου εντέρου (IBS) Το IBS, μια λειτουργική διαταραχή του γαστρεντερικού σωλήνα με συμπτώματα χρόνιου κοιλιακού πόνου ή δυσφορίας, έχει παρόμοιους παράγοντες κινδύνου με την ημικρανία, σύμφωνα με μια μελέτη εθνικής βάσης δεδομένων που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2017 στο περιοδικό Medicine. Και τα δύο επηρεάζουν συνήθως γυναίκες και νεότερους ενήλικες. Έρευνα που δημοσιεύτηκε τον Σεπτέμβριο του 2016 στο World Journal of Gastroenterology αποκάλυψε ότι αυτή η συννοσηρότητα μπορεί να σχετίζεται με καταστάσεις δυσλειτουργίας λείων μυών. Διαταραχές ύπνου Οι διαταραχές ύπνου σχετίζονται με πιο συχνή και σοβαρή ημικρανία, σύμφωνα με μια μελέτη που δημοσιεύτηκε τον Ιούλιο του 2018 στο περιοδικό Headache. Ενώ η αϋπνία είναι η πιο κοινή διαταραχή ύπνου με ημικρανία, άλλες περιλαμβάνουν το ροχαλητό και την αποφρακτική άπνοια ύπνου, το σύνδρομο ανήσυχων ποδιών και τις διαταραχές του κιρκάδιου ρυθμού. Η σημασία της σωστής διάγνωσης Είτε αντιμετωπίζετε άγχος, κατάθλιψη, IBS ή διαταραχή ύπνου με ημικρανία, είναι σημαντικό να επισκεφτείτε έναν ειδικό για να λάβετε μια ακριβή διάγνωση. Ο ειδικός θα συζητήσει το ιστορικό της υγείας σας, θα κάνει μια φυσική εξέταση και θα σας παραπέμψει σε εργαστηριακές εξετάσεις, εάν απαιτείται, πριν κάνει τη διάγνωση. Αποκτήστε ένα ξεκάθαρο σχέδιο θεραπείας Μερικοί ασθενείς με ημικρανία μπορεί να ωφεληθούν από ένα συνταγογραφούμενο φάρμακο και για τις δύο καταστάσεις, όπως το άγχος και την κατάθλιψη. Άλλοι μπορεί να χρειάζονται φαρμακευτική αγωγή για κάθε ξεχωριστή πάθηση. Μιλήστε για τα πλεονεκτήματα και τα μειονεκτήματα της προληπτικής και θεραπευτικής φαρμακευτικής αγωγής και εμπιστευτείτε τον γιατρό σας να μάθει τι είναι σωστό για το σώμα σας. Διαχειριστείτε τον τρόπο ζωής σας Είναι σημαντικό να γνωρίζετε ότι στις ημικρανίες δεν αρέσει η αλλαγή.

Ο τρόπος ζωής καθησυχάζει τον εγκέφαλό σας ότι όλα είναι εντάξει. Τρώτε γεύματα την ίδια ώρα, πηγαίνετε για ύπνο την ίδια ώρα, ασκείστε τακτικά και να είστε συνεπείς. Αυτά είναι τα πράγματα που θέτουν τα μοτίβα για τον εγκέφαλο, ώστε να γνωρίζει τι έρχεται: ύπνος, φαγητό, ξύπνημα, άσκηση. Διατηρήστε ένα τακτικό πρόγραμμα ύπνου Συνιστάται ακόμη να ξυπνάτε την ίδια ώρα και να πηγαίνετε για ύπνο την ίδια ώρα. Ο εγκέφαλος της ημικρανίας είναι ιδιαίτερα ευαίσθητος στις αλλαγές - καιρικές συνθήκες, κύκλος ύπνου, ασθένεια. Διατηρήστε τον τρόπο ζωής σας συνεπή και ακολουθήστε έναν προγραμματισμένο τρόπο ζωής για να αποφύγετε προβλήματα. Περιορίστε την καφεΐνη, το αλκοόλ και άλλα μη συνταγογραφούμενα φάρμακα. Ελαχιστοποιήστε την καφεΐνη και τη ζάχαρη. Ελαχιστοποιήστε τις επεξεργασμένες τροφές στη διατροφή σας και αποφύγετε τους χημικούς παράγοντες όπως το MSG και τα νιτρώδη, που μπορεί να προκαλέσουν ημικρανία. Ζήστε τη ζωής σας Πάνω από όλα, ζήστε τη ζωή σας στο έπακρο. Είναι σημαντικό να ξεφύγουμε από αυτή τη γραμμική συσχέτιση με την ημικρανία.  Ακολουθήστε μια ολιστική προσέγγιση,  λάβετε προφυλάξεις αλλά ζήστε τη ζωή σας.  

[dermitzakisneurology]

‎

Το να ζεις με χρόνιους πονοκεφάλους μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά δεν είσαι μόνος. To ειδικό ιατρείο κεφαλαλγίας προσφέρει ένα υποστηρικτικό περιβάλλον και εξατομικευμένη φροντίδα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την καθημερινότητά σας. Θα είμαστε ο συνεργάτης σας στο ταξίδι σας προς μια καθημερινότητα απαλλαγμένη από πονοκεφάλους.

Το να ζεις με χρόνιους πονοκεφάλους μπορεί να είναι δύσκολο, αλλά δεν είσαι μόνος. To ειδικό ιατρείο κεφαλαλγίας προσφέρει ένα υποστηρικτικό περιβάλλον και εξατομικευμένη φροντίδα για να σας βοηθήσει να διαχειριστείτε τα συμπτώματά σας και να βελτιώσετε την καθημερινότητά σας. Θα είμαστε ο συνεργάτης σας στο ταξίδι σας προς μια καθημερινότητα απαλλαγμένη από πονοκεφάλους.

[dermitzakisneurology]

‎

😖Παλεύετε με τις εξουθενωτικές ημικρανίες; 👉Οι προηγμένες θεραπείες ημικρανίας περιλαμβάνουν καινοτόμα φάρμακα 💊 αλλά και μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις που βοηθούν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των ημικρανιών, δίνοντάς σας τη δυνατότητα να ζήσετε μια πιο ✅ παραγωγική και χωρίς πόνο ζωή. 💆‍♀️ 

😖Παλεύετε με τις εξουθενωτικές ημικρανίες; 👉Οι προηγμένες θεραπείες ημικρανίας περιλαμβάνουν καινοτόμα φάρμακα 💊 αλλά και μη φαρμακολογικές προσεγγίσεις που βοηθούν στη μείωση της συχνότητας και της σοβαρότητας των ημικρανιών, δίνοντάς σας τη δυνατότητα να ζήσετε μια πιο ✅ παραγωγική και χωρίς πόνο ζωή. 💆‍♀️ 

[dermitzakisneurology]

‎

Τι είναι η Ημικρανία; Μάθετε για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις επιλογές θεραπείας για αυτήν την κοινή νευρολογική διαταραχή. Είναι περισσότερο από απλά ένας πονοκέφαλος.

Τι είναι η Ημικρανία; Μάθετε για τα συμπτώματα, τις αιτίες και τις επιλογές θεραπείας για αυτήν την κοινή νευρολογική διαταραχή. Είναι περισσότερο από απλά ένας πονοκέφαλος.

[dermitzakisneurology]

‎

Γνωρίζατε ότι η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της ημικρανίας;  Η τακτική φυσική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και την ένταση των επιθέσεων της ημικρανίας! 

Γνωρίζατε ότι η άσκηση μπορεί να βοηθήσει στη διαχείριση της ημικρανίας;  Η τακτική φυσική δραστηριότητα μπορεί να μειώσει τη συχνότητα και την ένταση των επιθέσεων της ημικρανίας! 

[dermitzakisneurology]

‎

Κάθε εγκυμοσύνη είναι τόσο μοναδική και ιδιαίτερη όσο και η γυναίκα που τη βιώνει. Δεν υπάρχουν δύο που να είναι ακριβώς όμοιες — γι’ αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι πιθανό να βιώσετε πονοκεφάλους ενώ άλλες γυναίκες απολαμβάνουν 40 εβδομάδες απαλλαγμένες από τέτοιου είδους πόνους. Τι είναι η ημικρανία; Οι πονοκέφαλοι χωρίζονται σε […]

Κάθε εγκυμοσύνη είναι τόσο μοναδική και ιδιαίτερη όσο και η γυναίκα που τη βιώνει. Δεν υπάρχουν δύο που να είναι ακριβώς όμοιες — γι' αυτό κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης σας είναι πιθανό να βιώσετε πονοκεφάλους ενώ άλλες γυναίκες απολαμβάνουν 40 εβδομάδες απαλλαγμένες από τέτοιου είδους πόνους. Τι είναι η ημικρανία; Οι πονοκέφαλοι χωρίζονται σε δύο κατηγορίες: πρωτοπαθείς και δευτεροπαθείς. Οι δευτεροπαθείς πονοκέφαλοι προκαλούνται από ένα υποκείμενο πρόβλημα υγείας, όπως μια μόλυνση του ρινικού κόλπου ή η υψηλή αρτηριακή πίεση. Οι πρωτοπαθείς πονοκέφαλοι είναι αυτοτελείς — ο πόνος που νιώθετε δηλαδή είναι άμεσο αποτέλεσμα του ίδιου του πονοκεφάλου. Οι ημικρανίες είναι ένα κλασικό παράδειγμα πονοκεφάλου. Οι πάσχοντες από ημικρανία συχνά βιώνουν: → Μέτριο έως σοβαρό, παλλόμενο πόνος στο κεφάλι. → Ποικίλα Συμπτώματα όπως αυξημένης ευαισθησίας στο φως, τον θόρυβο ή τις μυρωδιές, ναυτία, έμετο, απώλεια όρεξης κ.ά — που διαρκούν από τέσσερις ώρες έως τρεις ημέρες. Εάν αντιμετωπίζετε ημικρανία ενώ είστε έγκυος, συχνά μπορεί να συμβαδίζει με αύρα. Η αύρα είναι μια προσωρινή αισθητηριακή διαταραχή που μπορεί να περιλαμβάνει οπτικές αλλαγές, μούδιασμα και μυρμήγκιασμα ή αλλαγές στην ομιλία. Γιατί έχω ημικρανίες κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης; Μπορείτε να κατηγορήσετε τις ορμόνες σας γι' αυτό - εκείνες ακριβώς που βοηθούν το σώμα σας να κρατά το αγέννητο μωρό σας υγιές και να τρέφεται επαρκώς, αυξάνουν και το όριο του πονοκεφάλου σας. Το ίδιο συμβαίνει και με την αύξηση του όγκου του αίματος, η οποία συμβαίνει κατά το πρώτο τρίμηνο. Άλλοι παράγοντες που οδηγούν σε πονοκεφάλους κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης περιλαμβάνουν: Κατανάλωση ορισμένων τροφών (που εκκινούν την ημικρανία) Μη επαρκής λήψη νερού Έλλειψη ύπνου ή υπερβολικός ύπνος Κακή διατροφή Στρες Στομαχικές διαταραχές Πάνω από το ένα όγδοο των γυναικών αντιμετωπίζουν ημικρανίες κατά τη διάρκεια των αναπαραγωγικών ετών. Οι γυναίκες που έχουν ημικρανίες είναι πιο πιθανό να τις έχουν και κατά τη διάρκεια της εγκυμοσύνης. Αλλά σε περιπτώσεις που περιλαμβάνουν δευτερογενείς πονοκεφάλους, οι αιτίες μπορεί να αφορούν προεκλαμψία (υψηλή αρτηριακή πίεση κατά την εγκυμοσύνη), φλεβική θρόμβωση (θρόμβοι αίματος στον εγκέφαλο), μολύνσεις κόλπων, όγκοι εγκεφάλου, κίνδυνος εγκεφαλικού κ.ά. Απαιτείται πάντοτε προσεκτική αξιολόγηση των συμπτωμάτων έτσι ώστε να εξακριβωθεί αν πρόκειται για έναν πρωταρχικό πονοκέφαλο ή ένα προειδοποιητικό σημάδι μιας υποκείμενης πάθησης. Πώς μπορώ να απαλλαγώ από την ημικρανία ενώ είμαι έγκυος; Τα καλά νέα; Οι περισσότερες γυναίκες βλέπουν μια βελτίωση στον αριθμό των ημικρανιών που αντιμετωπίζουν καθώς προχωρά η εγκυμοσύνη τους (μετά το πρώτο τρίμηνο συνήθως εξαφανίζονται).  Ωστόσο, μέχρι να συμβεί αυτό, μπορείτε να αντιμετωπίσετε τους πονοκεφάλους ακολουθώντας τις εξής συμβουλές : → Κρατήστε ένα ημερολόγιο πονοκεφάλου: Παρακολουθώντας τους πονοκεφάλους και τα συμπτώματά σας, είναι πιο εύκολο να παρατηρήσετε τυχόν αλλαγές που πρέπει να γνωρίζει ο γιατρός σας. → Παρατηρείστε τους παράγοντες που πυροδοτούν την ημικρανία: Ένα ημερολόγιο πονοκεφάλου μπορεί επίσης να σας βοηθήσει να αναγνωρίσετε και να αποφύγετε πιθανούς πυροδοτητές. → Ενυδάτωση: Συνιστάται να πίνετε περίπου 8 έως 10 ποτήρια νερό κάθε μέρα, αλλά οι απαιτήσεις του κάθε ατόμου σε νερό διαφέρουν. → Κοιμηθείτε αρκετά: Οκτώ ώρες αδιάκοπου ύπνου κάθε βράδυ είναι το ιδανικό. → Δοκιμάστε ασφαλείς σπιτικές θεραπείες: Το να ξαπλώσετε σε ένα σκοτεινό δωμάτιο ή να βάλετε ένα κρύο πανί πάνω από το κεφάλι σας μπορεί να σας προσφέρει κάποια ανακούφιση. Ωστόσο βεβαιωθείτε ότι συζητάτε τυχόν φυσικές θεραπείες με το γιατρό σας πριν τις χρησιμοποιήσετε. Οι διαφορετικές ουσίες σε φυσικές θεραπείες θα μπορούσαν να επηρεάσουν αρνητικά εσάς ή το αγέννητο παιδί σας. → Εξερευνήστε τη γνωσιακή συμπεριφορική θεραπεία ή τη βιοανάδραση: Και τα δύο μπορούν να σας διδάξουν τρόπους να αντιμετωπίσετε τον πόνο των πονοκεφάλων αλλάζοντας τον τρόπο που σκέφτεστε. → Δοκιμάστε φυσικοθεραπεία: Η κακή στάση του σώματος, ιδιαίτερα κατά την εγκυμοσύνη, μπορεί να οδηγήσει σε πονοκεφάλους.

Η ενδυνάμωση των μυών του λαιμού και των ώμων μέσω φυσικοθεραπείας μπορεί να βοηθήσει στην καταπολέμησή τους. Ακόμα, ένα καλό μασάζ μπορεί σίγουρα να σας προσφέρει ανακούφιση. Πρέπει να τονιστεί ότι είναι συνετό να συμπεριλάβετε τον γιατρό σας σε οποιαδήποτε λήψη απόφασης αφορά τους πονοκεφάλους, ειδικά όταν εξετάζετε το ενδεχόμενο φαρμακευτικής αγωγής. Θα πρέπει να είναι μια κοινή και ενημερωμένη απόφαση μεταξύ της ασθενούς, του νευρολόγου και του γυναικολόγου. Με τη σωστή συνεργασία και καθοδήγηση, μπορεί να καθοριστεί η καλύτερη θεραπευτική προσέγγιση για εσάς ώστε να επιστρέψετε σε μια εγκυμοσύνη απαλλαγμένη από πονοκεφάλους και περιττές έγνοιες.

[dermitzakisneurology]

‎

Σκοπός. Η φροντίδα της ημικρανίας παρέχεται σε πολλές περιπτώσεις από γιατρούς της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Στόχος της μελέτης μας ήταν η καταγραφή της προτίμησης των Ελλήνων ιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης στη θεραπεία της ημικρανίας, σε σύγκριση με άλλες κοινές νευρολογικές και άλλες διαταραχές. Υλικό και µέθοδοι. Συλλέξαμε απαντήσεις από 182 γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης με τη χρήση ερωτηματολογίου […]

Σκοπός. Η φροντίδα της ημικρανίας παρέχεται σε πολλές περιπτώσεις από γιατρούς της πρωτοβάθμιας περίθαλψης. Στόχος της μελέτης μας ήταν η καταγραφή της προτίμησης των Ελλήνων ιατρών πρωτοβάθμιας περίθαλψης στη θεραπεία της ημικρανίας, σε σύγκριση με άλλες κοινές νευρολογικές και άλλες διαταραχές. Υλικό και µέθοδοι. Συλλέξαμε απαντήσεις από 182 γιατρούς πρωτοβάθμιας περίθαλψης με τη χρήση ερωτηματολογίου 5 σημείων σχετικά με την προτίμηση τους στη θεραπεία δέκα κοινών ιατρικών καταστάσεων, συμπεριλαμβανομένης της ημικρανίας, της υπέρτασης, της υπερλιπιδαιμίας, των λοιμώξεων του ανώτερου αναπνευστικού συστήματος, του σακχαρώδους διαβήτη, της οσφυαλγίας, της ζάλης, του παροδικού ισχαιμικού επεισοδίου, της διαβητικής περιφερικής νευροπάθειας και της ινομυαλγίας. Αποτελέσµατα. Συνολικά, η ημικρανία σημείωσε πολύ χαμηλή βαθμολογία (3,57±1,02) στην προτίμηση των ιατρών, παρόμοια με την διαβητική περιφερική νευροπάθεια (3,57±1,0). Μικρότερη προτίμηση σημείωσε μόνο η ινομυαλγία (3,25±1,06). Αντίθετα, οι συμμετέχοντες ανέφεραν πολύ μεγαλύτερη προτίμηση στην αντιμετώπιση της υπέρτασης (4,66±0,60) και της υπερλιπιδαιμίας (4,64±0,65). Συμπεράσματα. Τα αποτελέσματά μας δείχνουν ότι οι Έλληνες γιατροί πρωτοβάθμιας περίθαλψης δεν προτιμούν τη θεραπεία της ημικρανίας, αλλά και άλλων νευρολογικών παθήσεων σε σχέση με άλλες παθήσεις. Απομένει να διερευνηθούν οι λόγοι αυτής της μη προτίμησης και εάν σχετίζεται με τη φτωχότερη ικανοποίηση των ασθενών ή και αποτελέσματα της χορηγούμενης θεραπείας.

[dermitzakisneurology]

‎

🐣🌷 Καλό Πάσχα από το Ιατρείο μας! 🌷🐣 Ευχόμαστε αυτή η εορταστική περίοδος να σας φέρει υγεία, ευτυχία και όμορφες στιγμές με τα αγαπημένα σας πρόσωπα.  Να είστε υγιείς, να είστε ασφαλείς και να έχετε ένα ευλογημένο Πάσχα! 💜🐣

🐣🌷 Καλό Πάσχα από το Ιατρείο μας! 🌷🐣 Ευχόμαστε αυτή η εορταστική περίοδος να σας φέρει υγεία, ευτυχία και όμορφες στιγμές με τα αγαπημένα σας πρόσωπα.  Να είστε υγιείς, να είστε ασφαλείς και να έχετε ένα ευλογημένο Πάσχα! 💜🐣

[dermitzakisneurology]

‎

Η 11η Απριλίου είναι μια ημέρα ευαισθητοποίησης για τη νόσο του Πάρκινσον και φέτος σηματοδοτεί την 21η Ετήσια Παγκόσμια Ημέρα του Πάρκινσον. Η ημερομηνία επιλέχθηκε επειδή ήταν τα γενέθλια του Τζέιμς Πάρκινσον, ο οποίος έγραψε το «An Essay on the Shaking Parasy» το 1817, που ήταν η πρώτη ιατρική περιγραφή της νόσου του Πάρκινσον. Είναι […]

Η 11η Απριλίου είναι μια ημέρα ευαισθητοποίησης για τη νόσο του Πάρκινσον και φέτος σηματοδοτεί την 21η Ετήσια Παγκόσμια Ημέρα του Πάρκινσον. Η ημερομηνία επιλέχθηκε επειδή ήταν τα γενέθλια του Τζέιμς Πάρκινσον, ο οποίος έγραψε το «An Essay on the Shaking Parasy» το 1817, που ήταν η πρώτη ιατρική περιγραφή της νόσου του Πάρκινσον. Είναι μια ευκαιρία να δείξουμε υποστήριξη σε όσους ζουν με τη νόσο και τις οικογένειές τους, καθώς και να εκπαιδεύσουμε περισσότερους ανθρώπους για τη νόσο του Πάρκινσον.