Dr. Diego Chaves

Centro de Monitoramento Terapêutico, Metabolismo Nutricional, Saúde e bem-estar.

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O que é a Nutrologia Funcional aplicada ao PRÉ E PÓS OPERATÓRIO ? É uma atividade realizamos aqui no consultório, onde buscamos estudar as bases fisiológicas do paciente, de forma individualizada, para o cuidado com as deficiências de Nutrientes no Pré e Pós Operatório. O suporte nutricional no pré e pós-operatório realiza o check-up nutrológico para investigar as deficiências nutricionais com a finalidade de otimizar o metabolismo, dando ao paciente melhores condições para realizar a cirurgia, prevenindo problemas nutricionais maiores no pós-operatório, diminuição de tempo de internação e possíveis complicações. As vitaminas que mais apontam as deficiências são a de ferro, principalmente nas mulheres antes da menopausa, e vitamina D. Deficiências de Nutrientes no Pós-Operatório da cirurgia bariátrica. Estudos mostram que as deficiências mais prevalentes após a cirurgia bariátrica são: ferro, vitamina B12, folato, cálcio, vitamina D e proteínas. As menos comuns são a tiamina, alguns cofatores e vitaminas lipossolúveis. Quando melhoramos as deficiências nutricionais e nosso metabolismo no pré operatório, estamos melhorando muito nossa resposta a cirurgia bem como a recuperação e cicatrização. #cirurgiaplastica #dermatofuncional #dermatology #cuidadodapele #suportenutricional #nutrologiafuncional #cicatrização #toxicología #preoperatorio #bariatrica (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Cp-BGFiudhZ/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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TGP-2 PEPTÍDEO® é um Oligopeptídeo derivado do Fator de Crescimento Transformador (TGF) que possui ação seletiva e proporciona clareamento da pele e retarda o crescimento de pelos simultaneamente. A hiperpigmentação pós-inflamatória é comum em pessoas de pele mais escura e é mais relacionada com a natureza da agressão do que com o grau da inflamação prévia; é mais intensa após algumas condições tais como queimaduras térmicas, e mais leve após outras. Há um aumento de melanina na epiderme, mas também pode haver grãos de melanina em macrófagos na derme. Não se sabe exatamente a causa, mas parece que substâncias liberadas no processo inflamatório estimulam os melanócitos. A hiperpigmentação pós-inflamatória pode persistir por meses a até anos. TGP-2 PEPTÍDEO® tem ação despigmentante comprovada através de um método inovador (métodos IN VITRO e IN VIVO), que é induzir a degradação do MITF, levando à diminuição da melanogênese por redução da atividade da Tirosinase, TRP-1 e TRP-2. Essa atividade de redução da expressão gênica controla o desenvolvimento e a função dos melanócitos, o que diminui a incidência de manchas. Isso permite um bom resultado no pós cirúrgico e tem efeito eutrófico por estimular fibroblastos e produção de MEC (Matriz Extra Celular) e aumenta a síntese de colágeno e fibronectina. #cirurgiaplastica #cuidadoscomapele #londrinando #londrina #estetica #saudeintegrativa #saudedamulher #beleza #dermatofuncional (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Cp6levftAE7/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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O estresse oxidativo decorre de um desequilíbrio entre a geração de compostos oxidantes e a atuação dos sistemas de defesa antioxidante. A geração de radicais livres e/ou espécies reativas não radicais é resultante do metabolismo. O estresse oxidativo causa envelhecimento precoce (em virtude da morte das células), certos tipos de câncer, mal de Parkinson, entre outras doenças. #Ozonioterapia #medicinaintegrativa #nutrologia (em São Paulo - SP) https://www.instagram.com/p/Cphw107uIem/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Hoje foi um dia muito especial, pude estar entre os grandes para poder apresentar um pouquinho do meu conhecimento e habilidades na saúde Integrativa.Mas vou embora entendendo: "A imaginação é mais importante que o conhecimento, porque o conhecimento é limitado, ao passo que a imaginação abrange o mundo inteiro. ( Albert Einstein) E assim , fico agradecido a todos pela oportunidade em transmitir conhecimento e aprender muito! Obrigado @salgado_afonso @ozonio.line @instituto.ibcoz e @integrativehealthcompany Abraços e até a próxima! (em Meliá Ibirapuera) https://www.instagram.com/p/Cpd7UfYNGp2/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Entre os efeitos colaterais mais importantes, citamos a aplicação muito rápida que pode provocar uma alteração dentro do organismo, provocando situações de hipoglicemia/hiperglicemia que devem ser acompanhadas com detalhes durante a infusão de nutrientes. Os calafrios, sudorese, mal-estar geral, correspondem rapidamente à alguma alteração sanguínea. Eventualmente pode se encontrar reações adversas consequentes com o processo de manipulação. É muito raro encontrar reações, mas acontecem em pacientes altamente sensíveis a algum componente e ou formulação. Entre as condições que exigem uma certa atenção e/ou contraindicação são os pacientes com insuficiência renal, poli-medicados e ou oriundo de tratamentos mais agressivos (ex.: Oncologia ). É muito importante que o paciente saiba todo o funcionamento do nutriente no seu corpo, que este se encontra em um bom estado de saúde e/ou estabilizado (condições ideais) para o sucesso terapêutico. Lembre-se que todos os medicamentos utilizados e/ou doença de base ( já diagnosticado) devem ser relatados para que o nutriente faça o seu papel no organismo da melhor forma, sem alterações significativas de tratamento já em curso. Procure sempre um profissional de sua confiança. Abraços!! #nutrologia #toxicologia #suplementos #saudeintegrativa #terapianutricional (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CpO2kqduRAa/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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A desnutrição é um fator importante que coloca um indivíduo em risco para desenvolver um TA, bem como mantém os sintomas ativos. Os Transtornos Alimentares tem uma etiologia multifatorial, isto é, diversos fatores interagem entre si dando origem aos sintomas da doença. A Psiquiatria nutricional é uma nova área que estuda a relação entre: os transtornos mentais, a nutrição e seu comportamento alimentar, as alterações metabólicas e desenvolvimento de doenças crônicas não transmissíveis (DCNT). Da mesma forma, a deterioração do bem-estar emociona, medicamentos e ou efeitos colaterais, costumam modificar hábitos alimentares. A falta de apetite ou a incapacidade de se saciar são sintomas de várias condições de saúde mental, como ansiedade, pânico, síndrome de burnout, transtorno obsessivo-compulsivo (TOC), entre outros. Alguns alimentos e suplementos podem ajudar a produzir mais serotonina, aumentando o bom humor e ajudando no combate da depressão. Entre eles estão o ômega-3, magnésio, fibras, zinco, ferro, além das vitaminas C, B1, B9 e B12. Por isso, recomenda-se uma dieta rica em folhas verdes, oleaginosas e peixe. A serotonina, conhecida como o hormônio da felicidade, é um neurotransmissor. Ou seja, é a substância química que faz com que os neurônios passem sinais entre si. Entre suas funções está a regulagem do ritmo cardíaco, do sono, do apetite, do humor, da memória e da temperatura do corpo. As vitaminas do complexo B, especialmente a B6 e a B12, são aliadas na produção de serotonina. São nutrientes especialmente importantes para pessoas idosas e, muitas vezes, uma suplementação é indicada. Procure seu profissional de Saúde sempre!! #suplementos #dietéticos #saudeintegrativa #saudemental #psquiatria #londrinando #londrina #farmacologia #toxicología #nutrologia #medicinaintegrativa (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Co3pSsYNJBT/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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No pós cirúrgico, a pele é um órgão dinâmico é constantemente ajustado para equilibrar as condições externas e internas compensando as demandas fisiológicas do corpo. Fibras motoras simpáticas controlam a microcirculação cutânea por meio de vasoconstrição ou vasodilatação, causando menor ou maior irrigação na pele. Este fenômeno de controle da transferência de calor através da pele é definido como termorregulação e é dependente do controle do sistema nervoso autônomo. ( Cicatrização) Os tecidos isquêmicos costumam apresentar diminuição da temperatura e palpando-se com o dorso da mão é possível sentir um esfriamento quando comparado com o lado contra lateral. Infelizmente, o ser humano só discrimina diferenças de temperatura em média maiores que 2 oC com esta técnica semiológica. A termometria cutânea por imagem infravermelha é o meio mais eficiente para o estudo da distribuição da temperatura cutânea atualmente. A termometria cutânea é um método diagnóstico que avalia a micro circulação da pele e que, indiretamente, também avalia o sistema nervoso autônomo simpático estreitamente relacionado com a pele. Por meio da mensuração das variações de temperatura causadas por maior ou menor irrigação de um território microvascular, é possível distinguir décimos de grau centígrado por milímetros quadrados de área de tecido através da utilização desta técnica. Fonte: (Vasc Br 2003, Vol. 2, Nº2 Termometria cutânea – Brioschi ML et al) #cirurgiaplastica #cirurgia #saudeintegrativa #posbariatrica #poscirurgico #dermatofuncional #dermatologia #londrinando #londrina #diegochaves #cuidadoscomapele #cicatrização (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Co3l-e_Nhzg/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Os antidepressivos tricíclicos, em especial os com maior ação noradrenérgica, e os inibidores da monoaminoxidase (IMAOs) tendem a aumentar os níveis glicêmicos, logo por sua vez estimulam a produção de insulina no organismo. A insulina é um hormônio de suma importância para o processo de ganho de massa muscular, pois auxilia no processo de síntese de proteínas e esteroides, e aliada a atividade física, esse processo se torna mais curto de se alcançar. Porém quando se instala no organismo a resistência à insulina e a hiperglicemia, contribuem para maior degradação/catabolismo muscular, menor síntese proteica, aumento dos níveis de citocinas inflamatórias e disfunção mitocondrial, o que leva ao desenvolvimento da sarcopenia. Insulina - Liberada pelo pâncreas, a insulina, além de promover a entrada da glicose nas células, estimula a síntese proteica muscular, principalmente no período pós-prandial, especialmente quando há elevada oferta de aminoácidos. O aumento de glicose no sangue gera a produção de algumas substâncias tóxicas para as células musculares. Elas vão agredir o músculo e vão fazer com que a gente tenha uma perda da massa. Além da redução o da massa muscular, a sarcopenia está associada ao progressivo aumento de gordura, que, por sua vez, se correlaciona com a elevação da resistência à insulina. Procure sempre um balanço proteico e uma suplementação adequada durante o tratamento. Fonte: Rubin RR, Ma Y, Marrero DG, Peyrot M, Barrett-Connor EL, Kahn SE, et al. Elevated depression symptoms, antidepressant medicine use, and risk of developing diabetes during the diabetes prevention program. Diabetes Care. 2008;31(3):420-6. #geriatria #saudeintegral #nutrologia #farmacologia #perdadepeso #musculos #efeitocolateral #ortomolecular #nutrologia # #depressao #envelhecimento #medicinaintegrativa #termografia #estetica #londrina #londrinando #estetica #londrina #parana #toxicologia #medicamento #oncologia #idosos #saude #saudemental #gorduralocalizada (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CogVT0ZtK4j/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Claro que necessita de interpretação bioquímica e fisiopatologia. A análise do ácido úrico reflete o catabolismo proteico ou celular, mas o ácido úrico, antes e depois de uma atividade física, reflete o catabolismo do ATP ou sua capacidade diminuída de pegar ADP, ligar no fosfato inorgânico e gerar ATP, o que pode refletir em alterações na glicólise anaeróbia ou no metabolismo mitocondrial, depende do tipo de atividade física que realiza. Em excesso, o ácido úrico pode atrapalhar o balanço de gordura no organismo, alterando os níveis de triglicérides e propiciando o acúmulo de gordura em algum órgão como parede das artérias e fígado principalmente. Entretanto, é observado na sociedade um aumento sistêmico de ácido úrico sérico e isso tem sido associado principalmente a componentes de uma dieta ocidental – sendo o principal deles a frutose proveniente de alimentos industrializados. A fim de adoçar os alimentos (líquidos e sólidos), sem correr o risco de haver um processo de cristalização do açúcar nos alimentos, a indústria utiliza a frutose (que não equivale a frutose que encontramos em uma porção de fruta). O metabolismo da frutose, especialmente o hepático, aumenta a produção de ácido úrico. O excesso dessa molécula dentro da célula faz com que o fígado excrete mais esse composto, sendo possível observar então um aumento sérico. O excesso de ácido úrico na circulação também possui outras consequências que sustentam essa alta, entre eles uma maior conversão de ácido úrico por aminoácidos e uma eventual falha na excreção desse composto pelos rins. O excesso de ácido úrico também está associado à manutenção de lipogênese (ou seja, formação de tecido adiposo), que contribui em um processo inflamatório e acarreta dificuldades para perda de peso. #bioquimica #saudeintegral #intradermoterapia #fiospdo #fiosdesustentacao #dermatologypharmacy #prpfacial #ortomolecular #fitoterapiacientifica #estrias #botox #envelhecimento #harmoniafacial #termografia #dchavescursos #farmaciaestetica #esteticalondrina #londrina #esteticafoz #atletas #maringa #parana #esteticafacial #pharmacist #oncologia #idosos #rugas #beleza #londrinando #saude (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CogQMxhNRzt/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Curso de Nutrição Clínica e Terapia de Injetáveis - • 10,11 e 12 de Março de 2023. Como forma de abrir o horizonte baseado em farmacologia, empregando à prática nutricional via parenteral como uma estratégia eficiente na administracão segura de suporte. O conhecimento bioquímico e metabólico envolvido em algumas patologias, pode ser uma boa estratégia para a manutencão terapêutica e para o favorecimento dos tratamentos relaciona dos a manutenção da fisiologia. PÚBLICO INTERESSADO: Médicos, Farmacêuticos, Biomédicos, Fisioterapêutas, Enfermagem e Dentistas. Aplica-se a resolução vigente para cada profissional e seu respectivo conselho de classe. Respeitando os limites atuacão, intervenções e proposta de tratamento de cada um. Cada dia temos evoluído mais, temos aberto vários caminhos que permmitem restabelecer a harmonia do meio interno que favorece a recuperacão da saúde, principalmente em doenças degenerativas crônicas, onde os tratamentos medicamentosos são de longa duração e associados a vários efeitos colaterais que podem até ser contraproducentes para a saúde do paciente. #suplementação #nutrologia #injectables #parenteral #farmaceutico #biomedicina #odontologia #fisioterapia #antioxidante #toxicología (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CoVeqjYOUio/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Curso de Nutrição Clínica e Terapia de Injetáveis - Soroterapia • Dias 10, 11 e 12 de Março 2023 em Londrina-PR Como forma de abrir o horizonte baseado em farmacologia, empregando à prática nutricional via parenteral como uma estratégia eficiente na administracão segura de suporte. O conhecimento bioquímico e metabólico envolvido em algumas patologias, pode ser uma boa estratégia para a manutencão terapêutica e para o favorecimento dos tratamentos relaciona dos a manutenção da fisiologia. PÚBLICO INTERESSADO: Médicos, Farmacêuticos, Biomédicos, Fisioterapêutas, Enfermagem e Dentistas. Aplica-se a resolução vigente para cada profissional e seu respectivo conselho de classe. Respeitando os limites atuacão, intervenções e proposta de tratamento de cada um. Cada dia temos evoluído mais, temos aberto vários caminhos que permmitem restabelecer a harmonia do meio interno que favorece a recuperacão da saúde, principalmente em doenças degenerativas crônicas, onde os tratamentos medicamentosos são de longa duração e associados a vários efeitos colaterais que podem até ser contraproducentes para a saúde do paciente. (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CoSw1CMu8BR/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Grande contingente de mulheres portadores de endometriose vivem em estado de ansiedade, agitação, agressividade contida e, por vezes, depressão leve. Ao invés de psicotrópicos, pode-se optar por moduladores de neurotransmissores. No entanto o interessante é o uso de suplemento que estimulam os neutrotransmissores gabaminérgicos e estimuladores do sistema nervoso simpático que promovem relaxamento e equilíbrio físico, metal e emocional da mulher. O ácido gama-aminobutírico, conhecido pela sigla inglesa Gaba (Gamma-AminoButyric Acid), é um neurotransmissor, ou seja, um mensageiro químico que transmite informações de um neurônio para outro, regulando o sistema nervoso. Ao se ligar a uma proteína presente no cérebro, conhecida como receptor GABA, esse aminoácido produz um efeito relaxante e calmante, o que pode ajudar a pegar no sono e auxiliar na diminuição da ansiedade, do estresse e do medo. Converse com o seu profissional de saúde, tire suas dúvidas e veja a possibilidade do mesmo. Abraços #saudeintegral #saudeebemestar #farmacologia #psiquiatra #toxicologia #dermatologypharmacy #endometriose #ortomolecular #fitoterapiacientifica #saúdemental #saudedamulher #envelhecimento #toxicologia #metabolismo #nutricaofuncional #suplementação #nutricao #londrina #pele #rejuvenescimento #beleza#cuidadoscomapele #envelhecimento#saudeestetica#fillers#wellness #bodybuilding #musculação (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CoIjSSBuaA9/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Os instrumentos tecnológicos têm se mostrado como recursos auxiliares na obtenção de dados precisos e confiáveis, porém ainda são utilizados de forma restrita no contexto projetual. Os resultados apontam que a termografia infravermelha e a captura de movimentos são métodos não invasivos que fornecem múltiplos dados de maneira rápida e confiável. Permitem a obtenção de dados do corpo e/ou sujeitos em movimento nos contextos reais, possibilitando análises imediatas. Assim, auxiliam na detecção de problemas de saúde, identificando fatores de risco, inflamações e edemas, possibilitando o tratamento de mais assertivo. A termografia detecta a luz infravermelha emitida pelo corpo e visualiza mudanças de temperatura corporal relacionadas à alteração no fluxo sanguíneo. Não é um método que mostra anormalidades anatômicas, porém é capaz de mostrar mudanças fisiológicas como a circulação e edema. Existem várias aplicações da termografia no campo da saúde: desordens neurológicas, reumatológicas, musculares, doenças vasculares, patologias urológicas, ginecológicas, ortopédicas e na área esportiva e estética. #nutrologia #estetica #londrina #saudeintegrativa #saudedamulher #dornocorpo #termografia #oncologia #saudeintima #cuidadoscomapele #cuidadopessoal #wellness #musculacao #diegochaves (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CoFoN2xuo0p/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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" Um ser humano é a parte do todo, chamado por nós de universo, uma parte limitada no tempo e no espaço. " Albert Einstein E assim terminamos mais um módulo com muita sabedoria, tranquilidade e propósito. Espero que todos tenham apreciado o aprendizado e que façam uma excelente experiência profissional . Abraços #nutrologia #toxicología #farmacologia #saudeintegrativa #londrina #diegochaves #suportenutricional @erika_vilhena_da_silva @_alinefreire @dranideslazzeri @joci.depaula @luciacorrea_ozonioterapia (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CoCNrLUO35K/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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O ozônio está sendo usado para o tratamento de doenças como a doença inflamatória intestinal em alguns países europeus. A administração intraretal de gás ozono tem sido aplicada no tratamento de várias doenças, tais como enterite infecciosa, colite ulcerativa, doença de Crohn e fístulas, enterocolite isquêmica, doenças alérgicas, doenças autoimunes e câncer. Preocupações têm sido levantadas que este regime terapêutico usando ozônio, que certamente possui toxicidade dependente da oxidação, pode ter um efeito prejudicial nos tecidos intestinais. Para resolver este problema, a análise de microarray de DNA foi inicialmente empregada para avaliar de forma abrangente as vias moleculares induzidas pela exposição ao ozônio. No estudo com camundongos, foi realizado enema usando polietilenoglicol a 50% para remover o conteúdo intestinal, após realizado a administração intraretal de ozônio (5 ml de ozono gasoso a 20 μg/ml) em 10 segundos. A administração intraretal de gás ozônio, embora induza dano celular em células epiteliais do cólon, é insuficiente para induzir o dano letal no cólon. No entanto, as células danificadas foram rapidamente expelidas da camada epitelial e pareciam estimular imediatamente a renovação da camada epitelial no cólon. Portanto, é possível que o gás ozônio seja capaz de desencadear a regeneração rápida induzido por dano das células epiteliais intestinais, e que isso explica por que o ozônio não causa danos prejudiciais ou persistentes no cólon. Portanto, é possível que a administração intraretal de gás ozônio possa ser aplicável a pacientes com colite infecciosa resistente a terapias convencionais. Autor: Himuro, H. Revista: Kurume Medical Journal, vol. 64, N.º 4, páginas 75-81. Aceito em Nov/2017 e publicado em Mai/2018. A captação e utilização do oxigênio, e de processos que dependem dele, melhora a partir da aplicação, tem efeito anti-inflamatório, ameniza a dor, uma vez que oxida os agentes que perturbam as terminações nervosas nos tecidos danificados, é antibacteriano, antifúngico e antiviral. #londrina #ozonio #saudeintegrativa #intestinosaudavel #parana #diegochaves #oxigeno #modulacaointestinal (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Cnt2QuNOs2J/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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O uso de alimentos funcionais ou suplementos dietéticos pode reduzir os fatores de risco à saúde, tanto em monoterapia, quanto em combinação com medicamentos prescritos. No entanto, as possíveis advertências desses produtos não devem ser negligenciados. Essas ressalvas incluem o aumento do risco de interação medicamentosa devido à elevada quantidade de ingredientes funcionais específicos na dieta e o estímulo da automedicação, resultando em menos adesão ao tratamento medicamentoso. (EUSSEN et al., 2011) A avaliações da tecnologia em saúde devem ser mais usadas para comparar a relação custo benefício e risco-benefício de medicamentos, alimentos funcionais e suplementos dietéticos e avaliar o valor agregado à terapia medicamentosa. #interacaomedicamentosa #farmacologia #toxicología #londrina #parana #saudeintegrativa #saudedamulher #idosos #diegochaves #nutrologia #suplementação (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/CnntDx7Nq2e/?igshid=NGJjMDIxMWI=

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Estamos desenvolvendo tecnologias de probióticos e microbioma, sob a ótica de tratamento local, que podem ajudar a fortalecer e proteger o microbioma central do seu corpo para várias funções. Eles empregam na fórmula do dispositivo, um pool de equilíbrio de microbioma para nutrir flora saudável dentro da vagina , equilibrar o pH e manter o local saudável, para ajudá-la a se sentir bem, fresco e confiante. A microflora forma uma relação mutuamente benéfica com seu corpo e desempenha um papel protetor na prevenção da colonização do hospedeiro por organismos patogênicos que causam vaginose, infecções por leveduras e infecções do trato urinário. Novos estudos mostraram que a flora desequilibrada pode levar a um ambiente de tecido propício para infecções bacterianas, fúngicas e virais. Formulamos especificamente os Supositórios de Saúde para manter a saúde urogenital. Como o trato intestinal, a tem um ecossistema bem equilibrado. As cepas dominantes de Lactobacilos normalmente tornam muito ácido para patógenos nocivos sobreviverem. Mas o sistema pode ser jogado fora de equilíbrio por vários fatores, incluindo antibióticos, espermicidas, atividade sexual e método de controle de natalidade. O tratamento biom probiótico e prebiótico restaura o equilíbrio da microflora. Os supositórios de probióticos, prebióticos para restaurar o equilíbrio e controlar o odor e fornecer equilíbrio ideal de pH. #cadidiase #vaginite #vagina #saudeintegrativa #saudedamulher #londrina #parana #cuidadoscomapele #cancerdemama #saudeintima #probiotics #prebiotics #nutrologia (em Consultório Dr. Diego Chaves) https://www.instagram.com/p/Cnc9OhdOD1N/?igshid=NGJjMDIxMWI=