BISOGNO D’AFFETTO, BISOGNO DI SALUTE
sono qui con il dr. Lorenzo Colombo, neonatologo, per affrontare un tema molto interessante.
Qualche tempo fa ho postato una riflessione su cosa si aspetta un bimbo appena uscito dal ventre di sua madre, ora prendo la veste di giornalista e mi cimento in una vera e propria intervista, quindi, con il suo aiuto, mi piacerebbe approfondire l’aspetto del “pelle a pelle”, conosciuto anche come skin to skin.
Io – innanzitutto di cosa si tratta?
Dr.- le prime ore dopo la nascita sono di importanza cruciale per la madre ed il neonato in termini di reciproco benessere e possibilità di favorire il legame tra loro e la prima poppata.
Il contatto pelle a pelle ha tantissimi benefici: calma il neonato, regola il suo battito cardiaco, assicura la giusta temperatura corporea, riduce il rischio di ipoglicemia (calo di zuccheri nel sangue) perché il contatto immediato aumenta la probabilità di attacco precoce al seno con maggiori probabilità di un futuro allattamento esclusivo (solo latte di mamma) e di una sua maggior durata nel tempo.
Garantire, quindi, un periodo tranquillo di contatto pelle a pelle per tutte le madri ed i loro neonati subito dopo il parto può evitare molte delle comuni difficoltà e complicazioni associate all’allattamento che si traduce quindi in un miglioramento delle esperienze delle madri.
È importante che tutto il personale sanitario del punto nascita sia coordinato affinchè tutto ciò sia reso possibile in modo bello e sicuro; è bene quindi, come è accaduto, ed accade tutt’ora, nel centro nascita dove lavoro, che si formi un gruppo di professionisti multidisciplinare (costituito cioè da neonatologi, ostetriche, infermieri, puericultrici, ginecologi ecc) che diffonda questa “filosofia per il buon inizio”.
Io – quindi, cosa accade appena nasce un bimbo?
Dr. L C – è tutto molto semplice: alla nascita, l’ostetrica che assiste al parto, asciuga immediatamente il neonato e, accertate le condizioni di buona salute di mamma e bimbo, posiziona il neonato nudo nel seno materno (all’altezza dello sterno tra le mammelle), in posizione prona (a pancia in giù) in modo che la maggior parte della superficie corporea del neonato sia a diretto contatto con il corpo materno. È molto importante in questo momento che le persone presenti si assicurino che la bocca ed il naso del bambino siano libere e che la schiena sia coperta da un panno caldo e asciutto.
Ricordatevi che il nuovo arrivato gradisce il cappellino e che lo aiuta a non disperdere calore!
Io – ma quindi … niente più bagnetto?
Dr. L C – tutto ciò che può disturbare mamma e neonato (profilassi che vengono fatte ai neonati con la vitamina K, collirio antibiotico, cura e igiene del neonato …) devono essere rimandate a momento più appropriato, dopo le prime due ore di vita, senza che interferiscano con il contatto pelle a pelle.
In particolare il bagnetto… può non essere fatto!
Anzi, è bene che non venga fatto per vari motivi tra cui il rischio di raffreddamento del neonato e la dannosa rimozione della vernice caseosa (che è una sostanza cremosa di colore bianco) che svolge un importante ruolo di protezione sulla sua cute. In genere deve essere effettuato solo qualora il neonato risulti visibilmente sporco di meconio (prime feci) o sangue materno in quantità tali da non poter essere rimossi con i telini (condizione veramente rara).
Io – ma perché questa cosa, che è la più naturale e, passami il termine, scontata, oggi ha acquisito tutta questa importanza e necessiti addirittura di un gruppo di lavoro?
Dr. L C – domanda complessa, penso che l’idea di cosa è bene sia cambiata nel tempo. Infatti tradizionalmente vengono compiuti alcuni atti che gli studi hanno dimostrato essere dannosi: l’idea che il neonato nasca, venga lavato, pettinato e ben vestito non è di per se un’idea “cattiva” ma non è rispettosa della fisiologia. Quindi l’opera che deve essere fatta è di pulizia da quelle pratiche che nel tempo si sono stratificate complicando ciò che è semplice per natura.
L’UNICEF è da anni impegnata in questo tracciando la virtuosa via dell’iniziativa del “Ospedale Amico dei Bambini” nella quale, chi vuole arrivare a dichiararsi tale, deve dichiarare di rispettare i “10 passi” tra cui quello relativo alla promozione del contatto pelle a pelle subito dopo la nascita.
Io – e mamme e bimbi ringraziano!
Ma… cosa succede nel bimbo quando nasce?
Dr. L C – il neonato attraversa la fase del cosiddetto “adattamento alla vita extrauterina” costituita da complessi e grandiosi fenomeni di cambiamento che interessano l’apparato respiratorio, cardio circolatorio, metabolismo e termoregolazione.
Pensate… il contatto pelle a pelle aiuta a consolidarli tutti e quattro!
Io – le chiedo una cosa particolare… riuscirebbe a farci immedesimare nel bimbo, cosa prova quando nasce e quando ritrova la sua mamma?
Dr. L C – difficile ma ci provo.
Quando nasce sembra disperarsi e dire a chi sta intorno “cosa mi avete fatto, chi siete voi e cosa volete da me!” ma poi trova un faro nella tempesta che gli dice “non ti preoccupare caro, ci sono io vieni qui e sarai al sicuro”… la sua mamma.
Messo pelle a pelle con lei smette di piangere si tranquillizza e si ancora con i movimenti delle dita, delle braccia e delle gambe. Io non so cosa pensi in quel momento ma so cosa succede intorno a lui e alla sua mamma e chi ha il privilegio di vedere quella scena si commuove davanti a tanta bellezza!
Grazie di tutto, un grazie soprattutto da parte delle future madri che leggeranno questo post e, quando avranno in braccio il loro piccolo sapranno meglio il perché.
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