Toutes les douleurs du mollet ne sont pas des phlébites heureusement… et l’on peut à juste titre se demander si cette douleur nouvellement apparue mérite bien une consultation en urgence ! Parce que, si phlébite il y a, il s’agit effectivement d’une véritable urgence : le caillot qui s’est constitué dans une veine du mollet (le plus souvent) est susceptible de migrer vers le cœur, puis les poumons, provoquant une embolie pulmonaire et souvent le décès. Cela dit, on ne fait pas une phlébite par hasard. Il y faut la conjonction de plusieurs facteurs de risque : une lésion des vaisseaux (un accouchement, un acte chirurgical, etc.), une stase sanguine (liée à une immobilisation prolongée) et une anomalie de la coagulation, qui rend le sang trop épais (pour des raisons génétiques, hormonales –la pilule par exemple- ou un cancer). Une douleur du mollet et/ou un gonflement et/ou une lourdeur de la jambe, au repos aussi, doit aussitôt faire penser à l’éventualité d’une phlébite… Et l’on consulte d’autant plus rapidement que l’on accumule les facteurs de risque et illico si l’on, ou quelqu’un de la famille proche, a déjà fait une phlébite. Une échographie Doppler dans la foulée, qui permet de visualiser les veines et l’obstacle, confirme alors le diagnostic.
